Ablación con campo pulsado versus ablación por radiofrecuencia para la fibrilación auricular persistente (PRAISE)
Ablación de campo pulsado versus ablación por radiofrecuencia para fibrilación auricular persistente: un estudio aleatorizado, abierto, no inferior
Este ensayo clínico tiene como objetivo comparar la eficacia y la seguridad de la ablación de campo pulsado y la ablación por radiofrecuencia para tratar la fibrilación auricular persistente en adultos.
Los participantes:
Sufrir ablación de campo pulsado o ablación por radiofrecuencia. Siga el seguimiento durante al menos 12 meses.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Las opciones de tratamiento tradicionales para la fibrilación auricular persistente (PeAF) incluyen manejo farmacológico, cardioversión eléctrica y ablación con catéter. El aislamiento de las venas pulmonares (PVI) se ha convertido en la piedra angular de la terapia de ablación y ha demostrado ser eficaz en la práctica clínica. Sin embargo, su eficacia es relativamente limitada en pacientes con FA persistente en comparación con aquellos con FA paroxística, y muchos pacientes aún experimentan recurrencia después del tratamiento.
En los últimos años, se ha demostrado que las estrategias de ablación lineal basadas en la ablación de alcohol mejoran el mantenimiento de un año del ritmo sinusal en pacientes con pAK. La ablación tradicional de radiofrecuencia (RF) ha demostrado buenos resultados, pero aún tiene ciertas limitaciones al tratar con PEAF. En varios estudios clínicos, la ablación de campo pulsado (PFA), una técnica emergente e innovadora, ha demostrado no inferioridad en el tratamiento de la FA paroxística. Además, PFA también ha demostrado una eficacia significativa en sitios de ablación lineal, como la línea Mitral Istmus, la pared auricular izquierda posterior y la línea de istmo tricúspide, destacando su potencial en el tratamiento de PEAF. Este estudio tiene como objetivo comparar la seguridad y la eficacia de la ablación por PFA y la radiofrecuencia (RF) en el tratamiento de PEAF a través de un ensayo clínico múltiple, prospectivo, aleatorizado, abierto, no inferioridad, para proporcionar un tratamiento más seguro y más efectivo opción para la práctica clínica.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Deyong Long
- Número de teléfono: +86 135 2295 8166
- Correo electrónico: dragon2008@vip.sina.com
Ubicaciones de estudio
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Beijing, Porcelana
- Beijing AnZhen Hospital, Capital Medical University
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Contacto:
- Deyong Long
- Número de teléfono: +86 13522958166
- Correo electrónico: dragon2008@vip.sina.com
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18-80 años
- Los pacientes con fibrilación auricular persistente no valvular someten a su primera ablación de catéter (Duración de AF: 3 meses a 3 años)
- Diámetro auricular izquierdo en la vista paraesternal de eje largo del ecocardiograma <50 mm
- Aceptar ser asignado aleatoriamente a la estrategia de ablación y poder realizar el seguimiento.
Criterios de exclusión:
- Fibrilación auricular por causas reversibles
- FEVI < 30%
- Cardiopatía congénita grave
- Disfunción hepática o renal (EGFR <15, Child-Pugh Grado 3), o historial de diálisis
- Historia de la cirugía cardíaca, como el injerto de derivación de la arteria coronaria, la válvula mecánica o el reemplazo de la válvula protésica
- Historia de la implantación de marcapasos, cierre de apéndice auricular izquierdo o cierre de patente de Foramen Ovale
- Contraindicaciones a la anticoagulación oral
- Contraindicaciones para el cateterismo cardíaco derecho o izquierdo.
- Embarazo
- Esperanza de vida < 1 año (p. ej., neoplasia maligna avanzada, enfermedad renal terminal)
- Actualmente inscrito en otro ensayo que evalúa dispositivos médicos o medicamentos.
- Otras situaciones en las que el investigador determina que el sujeto no es adecuado para el estudio
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: Ablación de campo pulsado
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Los pacientes serán tratados con ablación de campo pulsado para la fibrilación auricular.
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Comparador activo: Ablación por radiofrecuencia
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Los pacientes serán tratados con ablación por radiofrecuencia para la fibrilación auricular.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Ausencia de cualquier arritmia auricular documentada que dure más de 30 segundos en ausencia de terapia antiarrítmica en los 12 meses posteriores al procedimiento de ablación índice (excluyendo un período de cegamiento de 3 meses)
Periodo de tiempo: Desde el final del período de cegamiento de 3 meses posterior a la ablación hasta el seguimiento de 12 meses
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Desde el final del período de cegamiento de 3 meses posterior a la ablación hasta el seguimiento de 12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Ausencia de cualquier arritmia auricular documentada en los 12 meses posteriores al procedimiento de ablación índice
Periodo de tiempo: Desde el final del período de blaning de 3 meses después del seguimiento de los 12 meses
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Desde el final del período de blaning de 3 meses después del seguimiento de los 12 meses
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Libertad de cualquier fibrilación auricular documentada que dure> 30 en 12 meses después del procedimiento de ablación con índice (excluyendo un período de descarga de 3 meses)
Periodo de tiempo: Desde el final del período de blaning de 3 meses después del seguimiento de los 12 meses
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Desde el final del período de blaning de 3 meses después del seguimiento de los 12 meses
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Libertad de cualquier taquicardia auricular documentada y episodios de aleteo auricular en 12 meses después del procedimiento de ablación con índice
Periodo de tiempo: Desde el final del período de cegamiento de 3 meses posterior a la ablación hasta el seguimiento de 12 meses
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Desde el final del período de cegamiento de 3 meses posterior a la ablación hasta el seguimiento de 12 meses
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Libertad de cualquier arritmia auricular documentada en ausencia de terapia antiarrítmica en 12 meses después del procedimiento de ablación múltiple (excluyendo un período de blanking de 3 meses)
Periodo de tiempo: Desde el final del período de cegamiento de 3 meses posterior a la ablación hasta el seguimiento de 12 meses
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Desde el final del período de cegamiento de 3 meses posterior a la ablación hasta el seguimiento de 12 meses
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La carga de fibrilación auricular (porcentaje de tiempo) monitoreada durante 12 meses
Periodo de tiempo: Desde el final del período de cegamiento de 3 meses posterior a la ablación hasta el seguimiento de 12 meses
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Desde el final del período de cegamiento de 3 meses posterior a la ablación hasta el seguimiento de 12 meses
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Hospitalizaciones relacionadas con el cardiovascular en 12 meses después del procedimiento de ablación con índice
Periodo de tiempo: Desde el final del período de blaning de 3 meses después del seguimiento de los 12 meses
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Desde el final del período de blaning de 3 meses después del seguimiento de los 12 meses
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Complicaciones perioperatorias en los 30 días posteriores al procedimiento de ablación índice.
Periodo de tiempo: Desde el final de la ablación hasta el seguimiento de los 30 días
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Taponamiento o perforación cardíaca, parálisis permanente del nervio frénico, oclusión aguda de la arteria coronaria, accidente cerebrovascular/tromboembolismo/ataque isquémico transitorio, estenosis de la vena pulmonar, fístula auricular-esofágica izquierda, complicaciones vasculares que requieren intervención (p. ej., pseudoaneurisma, fístula arteriovenosa), espasmo de la arteria coronaria, insuficiencia renal debido a hemólisis, muerte y otras complicaciones relacionadas con el tratamiento que requieren intervención o prolongación hospitalización.
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Desde el final de la ablación hasta el seguimiento de los 30 días
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
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Otros números de identificación del estudio
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- 2025-PeAF ablation
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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