Ablação por campo pulsado versus ablação por radiofrequência para fibrilação atrial persistente (PRAISE)

As opções tradicionais de tratamento para fibrilação atrial persistente (PeAF) incluem manejo farmacológico, cardioversão elétrica e ablação por cateter. O isolamento das veias pulmonares (PVI) tornou-se a base da terapia de ablação e demonstrou ser eficaz na prática clínica. No entanto, a sua eficácia é relativamente limitada em pacientes com FA persistente em comparação com aqueles com FA paroxística, e muitos pacientes ainda apresentam recorrência após o tratamento.

Nos últimos anos, foi demonstrado que estratégias de ablação linear baseadas na ablação com álcool melhoram a manutenção do ritmo sinusal durante um ano em pacientes com FAPe. A ablação por radiofrequência (RF) tradicional tem demonstrado bons resultados, mas ainda apresenta certas limitações quando se trata de FApe. Em vários estudos clínicos, a ablação por campo pulsado (PFA), uma técnica emergente e inovadora, demonstrou não inferioridade no tratamento da FA paroxística. Além disso, o PFA também demonstrou eficácia significativa em locais de ablação linear, como a linha do istmo mitral, a parede posterior do átrio esquerdo e a linha do istmo tricúspide, destacando seu potencial no tratamento da FAPe. Este estudo tem como objetivo comparar a segurança e eficácia do PFA e da ablação por radiofrequência (RF) no tratamento de PeAF por meio de um ensaio clínico multicêntrico, prospectivo, randomizado, aberto e de não inferioridade, para fornecer um tratamento mais seguro e eficaz. opção para a prática clínica.