PACEVALUE: Desarrollo de una puntuación de riesgo para predecir la miocardiopatía inducida por marcapasos en pacientes sometidos a implante de marcapasos o DAI y evaluación de los resultados del paciente y la rentabilidad en diferentes sistemas sanitarios (PACEVALUE)
Avances en el Ritmo con Valoración de Costos y Experiencia para Evidencia Clínica Dirigida por Pacientes Unificada - el Estudio PACEVALUE
El estudio PACEVALUE es un gran estudio observacional internacional que tiene como objetivo mejorar el tratamiento de pacientes que reciben dispositivos electrónicos implantables cardíacos (CIED) como marcapasos, desfibriladores cardioversores implantables (ICD) y dispositivos de terapia de resincronización cardíaca (CRT). Aunque estos dispositivos son vitales para el manejo de trastornos del ritmo cardíaco e insuficiencia cardíaca, la estimulación ventricular derecha crónica puede a veces causar una condición llamada miocardiopatía inducida por estimulación (PICM), en la que el lado izquierdo del corazón se debilita con el tiempo, lo que conduce a un aumento de hospitalizaciones y mayor mortalidad.
El objetivo principal del estudio es desarrollar y validar un modelo de predicción de riesgo utilizando datos clínicos y del dispositivo de rutina para identificar a los pacientes con mayor riesgo de PICM antes de la implantación del dispositivo. Al estratificar a los pacientes según esta puntuación de riesgo, el estudio pretende guiar estrategias de estimulación personalizadas, incluidas opciones de estimulación del sistema de conducción (CSP) y CRT, para mejorar los resultados y reducir las complicaciones.
El estudio reclutará aproximadamente 4.500 pacientes en múltiples centros de Europa y Australia, con la inclusión planificada futura de sitios en el Reino Unido. Los participantes serán seguidos durante un mínimo de dos años, con recopilación de datos que incluye imágenes de la función cardíaca, datos del dispositivo, resultados clínicos, calidad de vida reportada por el paciente y costos sanitarios.
Este estudio observacional también comparará las prácticas clínicas y la rentabilidad de diferentes estrategias de estimulación en diversos sistemas sanitarios, con el objetivo de fundamentar decisiones de terapia con dispositivos basadas en evidencia, centradas en el paciente y económicamente eficientes. Los hallazgos sentarán las bases para futuros ensayos controlados aleatorios basados en registros para optimizar aún más los tratamientos de estimulación.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Nikola A. Kozhuharov, PD Dr. med.
- Número de teléfono: +41 31 63 2 36 50
- Correo electrónico: nikola.kozhuharov@insel.ch
Ubicaciones de estudio
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Bad Krozingen, Alemania
- Aún no reclutando
- University Heart Center Freiburg-Bad Krozingen
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Australian Capital Territory
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Canberra, Australian Capital Territory, Australia
- Reclutamiento
- Canberra Health Services
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Sofia, Bulgaria
- Aún no reclutando
- Acibadem City Clinic Tokuda Hospital
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Sofia, Bulgaria
- Aún no reclutando
- University Hospital Tsaritsa Yoanna ISUL
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Nicosia, Chipre
- Aún no reclutando
- Nicosia General Hospital
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Zagreb, Croacia
- Aún no reclutando
- Dubrava University Hospital
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Rzeszów, Polonia
- Aún no reclutando
- Clinical Provincial Hospital No. 2
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Warsaw, Polonia
- Aún no reclutando
- National Institute of Cardiology
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Wroclaw, Polonia
- Aún no reclutando
- 4th Military Clinical Hospital
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Zabrze, Polonia
- Aún no reclutando
- Medical University of Silesia
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Baden, Suiza
- Aún no reclutando
- Kantonsspital Baden
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Bern, Suiza, 3010
- Reclutamiento
- Inselspital, University Hospital Bern
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Geneva, Suiza
- Aún no reclutando
- Hopitaux Universitaires de Geneve
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado firmado antes de la inscripción
- Edad ≥18 años
- Someterse a una implantación de DAI (marcapasos permanente, DAI o TRC)
- Dispuesto y capaz de participar en el seguimiento a largo plazo
- Comprensión lingüística suficiente (o apoyo) para proporcionar el consentimiento informado y completar los PROMs/PREMs.
Criterios de exclusión:
- Deterioro cognitivo grave sin un representante legal
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Number of participants developing PICM, defined as an absolute decline in left ventricular ejection fraction (LVEF) of ≥10 percentage points to <50% during follow-up after a CIED procedure
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Number of participants who died from any cause on follow-up
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Number of participants hospitalized for heart failure on follow-up
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Number of participants hospitalized for other cardiovascular events (excluding heart failure) on follow-up
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Number of participants hospitalized for non-cardiovascular reasons on follow-up
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Number of participants undergoing upgrade to CRT on follow-up
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Number of participants with device-related complications on follow-up
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Change in EQ-5D-5L Index Score from Baseline (range 0-1; higher scores indicate better quality of life)
Periodo de tiempo: at Baseline, 8 weeks, and annually to year 10
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at Baseline, 8 weeks, and annually to year 10
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Change in patient satisfaction score with remote monitoring from Baseline (range 0-10; higher scores indicate higher satisfaction)
Periodo de tiempo: Baseline, 8 weeks, and annually to year 10
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Baseline, 8 weeks, and annually to year 10
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Total healthcare costs per patient for CSP versus right ventricular pacing, applying the PICM risk prediction score
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of CSP versus right ventricular pacing per quality-adjusted life year (QALY) gained, applying the PICM risk prediction score
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Inter-center and inter-country variation in CIED practice, including percentage of patients receiving CSP
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Average percentage of ventricular pacing on follow-up
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Number of participants with device-detected subclinical atrial fibrillation on follow-up
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Number of participants experiencing stroke, stratified by modified Rankin Score on follow-up
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Number of participants with moderate or severe tricuspid valve regurgitation on echocardiography on follow-up
Periodo de tiempo: up to 10 years after the CIED procedure
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up to 10 years after the CIED procedure
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Nikola A. Kozhuharov, PD Dr. med., Inselspital, University Hospital Bern, Clinic of Cardiology
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- 2025-02109
- 2025 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.: Faculty of Social Sciences Scientific Grant at the University of Gdańsk)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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