Efectividad de una Intervención Educativa sobre la Técnica de Inhalación y la Adherencia en Niños con Asma.

Experimental: La población del estudio serán pacientes pediátricos con diagnóstico de asma, programados para consulta

La población incluida se someterá a una evaluación objetiva con pruebas de función pulmonar y se les entregarán cuestionarios para evaluar su conocimiento sobre el tratamiento del asma. Posteriormente, recibirán una breve intervención educativa y se programará una visita de seguimiento a los 6 meses para reevaluar los parámetros de función pulmonar y el nivel de conocimiento.

Otro: Intervención Educativa

Intervención Educativa:

La enfermera impartirá una breve sesión de educación sanitaria centrada en:

1. Comprender el tratamiento. Proporcionar información clara adaptada al nivel del paciente, apoyada con ayudas visuales.
2. Distinguir entre tratamiento de mantenimiento y de rescate. Explicar la función de cada medicamento con ejemplos prácticos.
3. Evaluación y corrección de la técnica de inhalación. Realizar una demostración paso a paso y pedir al paciente que repita la técnica. Utilizar materiales educativos (dispositivos placebo, vídeos, diagramas) y reforzar el aprendizaje con el método de repetición.
4. Promover la autonomía. Animar al paciente a participar en la administración del medicamento y fomentar el autogestión del dispositivo.
5. Evaluar y mejorar la adherencia. Sugerir rutinas diarias, recordatorios y el uso de alarmas o aplicaciones móviles.
6. Uso apropiado de la medicación de rescate. Involucrar al paciente en la toma de decisiones, promover la autobservación y proporcionar un plan de acción claro.

Cambio en la técnica correcta de inhalación

Para la variable cualitativa "técnica de inhalación", se utilizará el Cuestionario de Técnica de Inhalación (InTeQ), validado en pediatría para el uso de inhaladores presurizados. Este cuestionario incluye 5 ítems considerados críticos, con un ítem adicional, "agitar el dispositivo", añadido para aquellos que utilizan pMDI.

Los 5 pasos críticos evaluados son: exhalar completamente antes de la inhalación, cerrar los labios firmemente, inhalar profundamente, contener la respiración después y exhalar lentamente, que son aplicables tanto a los inhaladores de dosis medida presurizados (pMDI) con cámara espaciadora como a los inhaladores de polvo seco (DPI). El ítem "activación del dispositivo" fue eliminado, ya que es inherente al procedimiento y para facilitar la aplicabilidad práctica.

Cambio en la Adherencia al Tratamiento

Se utilizará el único cuestionario específico diseñado para medir la adherencia a los inhaladores, denominado Inhaler Adherence Test (IAT). Consiste en 10 ítems que deben ser completados por el paciente/cuidador cuando queremos identificar a pacientes con baja adherencia, y 2 ítems adicionales que deben ser completados por el profesional sanitario, que están específicamente destinados a determinar el tipo de no adherencia no intencionada.