Skuteczność interwencji edukacyjnej w zakresie techniki inhalacji i przestrzegania zaleceń u dzieci z astmą.
Ocena zarządzania astmą u dzieci powyżej 6. roku życia i ich opiekunów. Implikacje dla wdrożenia strategii SMART w pediatrii.
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy krótka sesja edukacyjna i demonstracja przeprowadzona przez pielęgniarkę może pomóc dzieciom z astmą (w wieku 6-17 lat), będącym pod opieką szpitalną, w lepszym zarządzaniu astmą, prawidłowym stosowaniu inhalatora oraz wiedzy, kiedy należy go używać.
Głównym pytaniem, na które ma odpowiedzieć badanie, jest określenie, jak duża poprawa zostanie osiągnięta w zakresie samodzielnego zarządzania astmą. Grupa porównawcza to ta sama grupa. Badacze porównają wyniki przed i po interwencji edukacyjnej.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy krótka sesja edukacyjna i demonstracja przeprowadzona przez pielęgniarkę może pomóc dzieciom lepiej kontrolować astmę, prawidłowo używać inhalatora oraz wiedzieć, kiedy należy go stosować.
Badanie trwa około sześciu miesięcy i obejmuje dwie wizyty:
Wizyta 1:
Uczestnicy wykonają standardowe testy oddechowe, pokażą pielęgniarce, jak używać inhalatora, oraz odpowiedzą na kilka krótkich ankiet.
Następnie pielęgniarka przeprowadzi praktyczne szkolenie z wykorzystaniem obrazków i demonstracji. Wyjaśni prawidłowy sposób używania inhalatora, zapozna uczestnika z urządzeniem, omówi, kiedy i dlaczego stosować leki wziewne, oraz nauczy uczestnika, jak rozpoznać pogorszenie astmy i co można wtedy zrobić.
Wizyta 2 (po 6 miesiącach):
Uczestnicy powtórzą te same testy oddechowe i ponownie wypełnią ankiety, aby badacze mogli ocenić, co się zmieniło.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Rozpoznanie kliniczne astmy.
- Zalecone leczenie wziewnymi glikokortykosteroidami.
- Krewny pierwszego stopnia pacjenta.
Kryteria wyłączenia:
. Niezdolność do zrozumienia języka hiszpańskiego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Populacja badania obejmie pacjentów pediatrycznych z rozpoznaniem astmy, zgłoszonych na konsultację
Włączona populacja przejdzie obiektywną ocenę za pomocą testów czynnościowych płuc i otrzyma kwestionariusze do oceny ich wiedzy na temat leczenia astmy.
Następnie otrzymają krótką interwencję edukacyjną i zostaną umówieni na wizytę kontrolną po 6 miesiącach w celu ponownej oceny parametrów czynnościowych płuc i poziomu wiedzy.
|
Interwencja edukacyjna: Pielęgniarka przeprowadzi krótką sesję edukacji zdrowotnej skupioną na:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w prawidłowej technice inhalacji
Ramy czasowe: Od interwencji pielęgniarskiej do następnych 6 miesięcy.
|
Dla zmiennej jakościowej „technika inhalacji” zostanie wykorzystany Kwestionariusz Techniki Inhalacji (InTeQ), zwalidowany w pediatrii do stosowania inhalatorów ciśnieniowych. Kwestionariusz ten obejmuje 5 pozycji uznanych za krytyczne, z dodatkową pozycją „wstrząśnij urządzenie” dodaną dla osób używających pMDI. 5 krytycznych kroków ocenianych to: całkowity wydech przed inhalacją, mocne zamknięcie ust, głęboki wdech, wstrzymanie oddechu po wdechu i powolny wydech, które są stosowane zarówno do ciśnieniowych inhalatorów dozowanych (pMDI) ze spejserem, jak i do inhalatorów proszkowych (DPI). Pozycja „aktywacja urządzenia” została usunięta, ponieważ jest nieodłączną częścią procedury i ma ułatwić praktyczną stosowalność. |
Od interwencji pielęgniarskiej do następnych 6 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w przestrzeganiu zaleceń terapeutycznych
Ramy czasowe: Od interwencji pielęgniarskiej do kolejnych 6 miesięcy.
|
Zostanie użyty jedyny specyficzny kwestionariusz zaprojektowany do pomiaru przestrzegania zaleceń dotyczących inhalatorów, nazywany Testem Przestrzegania Zaleceń Inhalatorów (IAT).
Składa się on z 10 pozycji do wypełnienia przez pacjenta/opiekuna, gdy chcemy zidentyfikować pacjentów z niskim przestrzeganiem zaleceń, oraz 2 dodatkowych pozycji do wypełnienia przez pracownika służby zdrowia, które są specjalnie przeznaczone do określenia rodzaju niezamierzonego nieprzestrzegania zaleceń.
|
Od interwencji pielęgniarskiej do kolejnych 6 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Normansell R, Kew KM, Mathioudakis AG. Interventions to improve inhaler technique for people with asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 13;3(3):CD012286. doi: 10.1002/14651858.CD012286.pub2.
- Price DB, Roman-Rodriguez M, McQueen RB, Bosnic-Anticevich S, Carter V, Gruffydd-Jones K, Haughney J, Henrichsen S, Hutton C, Infantino A, Lavorini F, Law LM, Lisspers K, Papi A, Ryan D, Stallberg B, van der Molen T, Chrystyn H. Inhaler Errors in the CRITIKAL Study: Type, Frequency, and Association with Asthma Outcomes. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017 Jul-Aug;5(4):1071-1081.e9. doi: 10.1016/j.jaip.2017.01.004. Epub 2017 Mar 9.
- Sanchis J, Gich I, Pedersen S; Aerosol Drug Management Improvement Team (ADMIT). Systematic Review of Errors in Inhaler Use: Has Patient Technique Improved Over Time? Chest. 2016 Aug;150(2):394-406. doi: 10.1016/j.chest.2016.03.041. Epub 2016 Apr 7.
- Frey SM, Fagnano M, Halterman JS. Adolescent Knowledge of When to Use Inhaled Asthma Medications: Implications for Management. J Adolesc Health. 2023 Apr;72(4):623-628. doi: 10.1016/j.jadohealth.2022.10.034. Epub 2022 Dec 15.
- Manti S, Licari A, Leonardi S, Marseglia GL. Management of asthma exacerbations in the paediatric population: a systematic review. Eur Respir Rev. 2021 Jul 13;30(161):200367. doi: 10.1183/16000617.0367-2020. Print 2021 Sep 30.
- Kosse RC, Koster ES, Kaptein AA, de Vries TW, Bouvy ML. Asthma control and quality of life in adolescents: The role of illness perceptions, medication beliefs, and adherence. J Asthma. 2020 Oct;57(10):1145-1154. doi: 10.1080/02770903.2019.1635153. Epub 2019 Jul 5.
- Ciprandi G, Licari A, Castagnoli R, Ciprandi R, Marseglia GL. Asthma control in adolescents: the importance of assessing adherence. Acta Biomed. 2022 Aug 31;93(4):e2022264. doi: 10.23750/abm.v93i4.12448.
- Lizano-Barrantes C, Garin O, Mayoral K, Dima AL, Pont A, Caballero-Rabasco MA, Praena-Crespo M, Valdesoiro-Navarrete L, Guerra MT, Bercedo-Sanz A, Ferrer M. Impact of treatment adherence and inhalation technique on asthma outcomes of pediatric patients: a longitudinal study. Front Pharmacol. 2024 Mar 13;15:1340255. doi: 10.3389/fphar.2024.1340255. eCollection 2024.
- Basharat S, Jabeen U, Zeeshan F, Bano I, Bari A, Rathore AW. Adherence to asthma treatment and their association with asthma control in children. J Pak Med Assoc. 2018 May;68(5):725-728.
- McCrossan P, Shields MD, McElnay JC. Medication Adherence in Children with Asthma. Patient Prefer Adherence. 2024 Mar 5;18:555-564. doi: 10.2147/PPA.S445534. eCollection 2024.
- Gonzalez Betlza M, Bruno I, Yemini L, Zuniga C, Bello Pedrosa O. [Impact of a program of health education for the asthmatic child and their families]. Arch Argent Pediatr. 2020 Apr;118(2):145-149. doi: 10.5546/aap.2020.145. Spanish.
- Capanoglu M, Dibek Misirlioglu E, Toyran M, Civelek E, Kocabas CN. Evaluation of inhaler technique, adherence to therapy and their effect on disease control among children with asthma using metered dose or dry powder inhalers. J Asthma. 2015 Oct;52(8):838-45. doi: 10.3109/02770903.2015.1028075. Epub 2015 Jun 2.
- Almomani BA, Al-Qawasmeh BS, Al-Shatnawi SF, Awad S, Alzoubi SA. Predictors of proper inhaler technique and asthma control in pediatric patients with asthma. Pediatr Pulmonol. 2021 May;56(5):866-874. doi: 10.1002/ppul.25263. Epub 2021 Jan 26.
- Tao S, Fan Q, Hariharan VS, Zhi H. Effectiveness of nursing interventions for management of children with bronchial asthma: A systematic review and meta-analysis. Int J Nurs Pract. 2023 Dec;29(6):e13139. doi: 10.1111/ijn.13139. Epub 2023 Mar 6.
- Roche N, Aggarwal B, Boucot I, Mittal L, Martin A, Chrystyn H. The impact of inhaler technique on clinical outcomes in adolescents and adults with asthma: A systematic review. Respir Med. 2022 Oct;202:106949. doi: 10.1016/j.rmed.2022.106949. Epub 2022 Sep 2.
- Moral Gil L, Asensi Monzó M, Juliá Benito JC, Ortega Casanueva C, Paniagua Calzón NM, Pérez García MI, Rodríguez Fernández-Oliva CR, Sanz Ortega J, Valdesoiro Navarrete L, Valverde Molina J. Asma en pediatría. Consenso regAp. Alicante (España): Luis Morales; 2021. Disponible en: https://neumoped.org/wp-content/uploads/2021/02/Asma-en-pediatria-consenso-regap-2021_94549.pdf
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIBSP-EMA-2025-05
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .