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Preparación Mecánica Intestinal Con o Sin Antibióticos Orales en Cirugía de Cáncer Colorrectal del Lado Izquierdo

17 de febrero de 2026 actualizado por: Shaukat Khanum Memorial Cancer Hospital & Research Centre

Preparación Mecánica del Intestino Con o Sin Antibióticos Orales en Cirugía de Cáncer Colorrectal del Lado Izquierdo: Un Ensayo Aleatorizado (Ensayo MEBOA)

En este estudio, el investigador comparará la preparación mecánica del intestino con o sin antibióticos orales en pacientes con cáncer colorrectal izquierdo sometidos a cirugía electiva.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La infección del sitio quirúrgico (ISQ) tras la cirugía colorrectal es una complicación postoperatoria común, con tasas del 15% al 20%, y afecta significativamente la morbilidad y mortalidad del paciente.

Dada la alta frecuencia de ISQ tras procedimientos colorrectales y la eficacia limitada de otras estrategias preventivas, la combinación de antibióticos orales con la preparación mecánica intestinal (PMI), una técnica evaluada inicialmente en la década de 1970 pero posteriormente abandonada, ha recuperado atención como un enfoque preventivo potencialmente eficaz. Estudios recientes han evaluado la combinación de antibióticos orales y preparación mecánica intestinal (PMI) con antibióticos intravenosos perioperatorios, mostrando una reducción significativa en la tasa de infecciones del sitio quirúrgico (ISQ).

La Sociedad de Recuperación Mejorada Después de la Cirugía (ERAS) indica que los ensayos controlados aleatorizados proporcionan cierta evidencia que respalda el uso conjunto de la preparación mecánica intestinal y antibióticos orales, en lugar de usar solo la preparación mecánica intestinal. Las Guías de Práctica Clínica de la Sociedad Americana de Cirujanos de Colon y Recto (ASCRS) también recomiendan el uso combinado de preparación mecánica intestinal y antibióticos orales para pacientes sometidos a cirugía colorrectal electiva. La preparación mecánica intestinal antes de la cirugía del colon derecho no ofrece ningún beneficio clínico y puede provocar deshidratación preoperatoria, desequilibrios electrolíticos y malestar del paciente. Sin embargo, la PMI es beneficiosa en la cirugía colorrectal izquierda.

A pesar de la creciente evidencia que respalda el uso de antibióticos orales combinados con la preparación mecánica intestinal (PMI), persiste una variabilidad significativa en la práctica clínica. En la práctica actual, los antibióticos orales no se recetan de forma rutinaria a pacientes con cáncer colorrectal, por lo que será interesante evaluar el efecto de los antibióticos orales en esta población.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Punjab Province
      • Lahore, Punjab Province, Pakistán
        • Shaukat Khanam Memorial Cancer Hospital & Research Centre Lahore

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos

    • Casos diagnosticados de cáncer colorrectal del lado izquierdo (distal a la flexura esplénica) sometidos a cirugía electiva conservadora del esfínter con intención curativa.
    • Sin contraindicación para la administración preoperatoria de antibióticos orales y preparación mecánica intestinal.

Criterios de exclusión:

Cirugía de urgencia

  • Cirugía paliativa
  • No dispuestos a participar en un ensayo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Preparación mecánica intestinal con antibióticos orales
Brazo de preparación mecánica intestinal con antibióticos orales Preparación administrada por vía oral de polietilenglicol 2 días antes de la cirugía + tres dosis de rifaximina 400 mg a las 7 a. m., 3 p. m. y 11 p. m. del día antes de la cirugía y una dosis única de metronidazol 500 mg a las 11 p. m. del día antes de la cirugía.
Preparación de polietilenglicol administrada por vía oral 2 días antes de la cirugía + tres dosis de rifaximina 400mg a las 7am, 3pm y 11pm el día antes de la cirugía y una dosis única de metronidazol 500mg a las 11pm el día antes de la cirugía.
Otros nombres:
  • Metronidazol
Sin intervención: Preparación mecánica del intestino sin antibióticos orales
Preparación mecánica del intestino sola Preparación administrada por vía oral de polietilenglicol 2 días antes de la cirugía

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Infección del Sitio Quirúrgico (ISQ)
Periodo de tiempo: 30 días
Cualquier SSI y el tipo de SSI (superficial, incisional profunda y espacio de órgano) dentro de los 30 días posteriores al procedimiento índice según los criterios de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades y la Sociedad Nacional de Infecciones Nosocomiales
30 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
fuga anastomótica
Periodo de tiempo: 30 días
Fuga anastomótica: definida como una colección de líquido postoperatoria adyacente al sitio de la anastomosis observada en las exploraciones por imágenes y que puede requerir un procedimiento de drenaje percutáneo y/o una intervención quirúrgica.
30 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2025

Finalización primaria (Estimado)

30 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de agosto de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de enero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

24 de febrero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de febrero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de febrero de 2026

Última verificación

1 de febrero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB 25-28

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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