- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00003656
Tretinoína más interferón alfa en el tratamiento de pacientes con cáncer renal metastásico
Ensayo de fase II de Atragen e interferón alfa-2b en pacientes con carcinoma de células renales avanzado
FUNDAMENTO: La tretinoína puede ayudar a que las células de cáncer de riñón se conviertan en células normales. El interferón alfa puede interferir con el crecimiento de células cancerosas.
PROPÓSITO: Ensayo de fase II para estudiar la eficacia de la tretinoína liposomal más el interferón alfa en el tratamiento de pacientes con cáncer de riñón metastásico.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS:
- Determinar la respuesta en pacientes con carcinoma metastásico de células renales tratados con liposoma de tretinoína e interferón alfa-2b.
- Determinar la toxicidad de este régimen en estos pacientes.
- Estudie la expresión del receptor de ácido retinoico en tejido obtenido de pacientes seleccionados que tienen biopsias de tumores.
ESQUEMA: Este es un estudio de escalada de dosis de liposoma de tretinoína con escalada de dosis individual simultánea de interferón alfa-2b. (Fase I cerrada para acumulación a partir del 24/09/03).
Los pacientes reciben liposomas de tretinoína IV durante 30 minutos una vez a la semana e interferón alfa-2b por vía subcutánea durante cinco días consecutivos (lunes a viernes) durante ocho semanas. Los cursos se repiten cada 8 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Cohortes de 3 a 6 pacientes reciben dosis crecientes de liposomas de tretinoína hasta que se determina la dosis máxima tolerada (MTD). La MTD se define como la dosis anterior a la que 2 de 3 o 2 de 6 pacientes experimentan toxicidad limitante de la dosis. Una vez que se determina la MTD, se acumulan pacientes adicionales y se tratan con esa dosis. (Fase I cerrada para acumulación a partir del 24/09/03).
Durante las primeras 3 semanas del estudio, los pacientes reciben interferón alfa-2b en aumentos de dosis semanales. Después de la semana 3, los pacientes continúan con el nivel de dosis más alto aceptable de interferón alfa-2b durante el resto del estudio. (Fase I cerrada para acumulación a partir del 24/09/03).
Los pacientes son seguidos a los 30 días después del último tratamiento.
ACUMULACIÓN PROYECTADA: Un total de 3 a 18 pacientes se acumularán en la parte de la fase I de este estudio (la Fase I cerró para la acumulación a partir del 24/9/03). Se acumulará un total de 14 a 25 pacientes en la parte de la fase II de este estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10021
- New York Weill Cornell Cancer Center at Cornell University
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Herbert Irving Comprehensive Cancer Center at Columbia University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:
- Carcinoma de células renales metastásico confirmado histológicamente
- Enfermedad medible bidimensionalmente
- Sin metástasis cerebrales activas
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:
Edad:
- mayores de 18 años
Estado de rendimiento:
- Karnofsky 60-100%
Esperanza de vida:
- Más de 3 meses
hematopoyético:
- WBC al menos 3000/mm^3
- Recuento de plaquetas de al menos 100 000/mm^3
- Sin trastornos de la coagulación
Hepático:
- Bilirrubina inferior a 1,5 mg/dL
- SGOT y SGPT menos de 112,5 UI/L cada uno o menos de 2,5 veces el límite superior normal
- Sin enfermedad hepática clínicamente significativa, incluida la hepatitis autoinmune
Renal:
- Creatinina inferior a 2 mg/dL O
- Depuración de creatinina superior a 50 ml/min
- Sin enfermedad renal clínicamente significativa
Cardiovascular:
- Sin enfermedad cardiaca clínicamente significativa
- Sin tromboflebitis
Pulmonar:
- Sin enfermedad pulmonar debilitante grave
- Sin embolia pulmonar
Otro:
- Sin antecedentes de diabetes mellitus con tendencia a cetoacidosis
- Sin hipersensibilidad conocida a los retinoides o derivados del ácido retinoico o al interferón o cualquier componente de la inyección para este estudio
- Sin anomalías tiroideas que impidan mantener la función tiroidea en el rango normal
- Sin infección grave
- Sin desnutrición severa
- Sin anomalías retinianas clínicamente significativas
- Sin condición psiquiátrica preexistente, especialmente depresión o antecedentes de trastorno psiquiátrico grave
- Ninguna otra neoplasia maligna concurrente excepto cáncer de piel no melanoma o carcinoma in situ de cuello uterino tratado curativamente
- No embarazada ni amamantando
- prueba de embarazo negativa
- Los pacientes fértiles deben usar 2 métodos anticonceptivos efectivos durante y durante 1 mes después de la participación en el estudio
TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:
Terapia biológica:
- No más de 1 terapia modificadora de la respuesta biológica o inmunoterapia previa
Quimioterapia:
- No más de 1 régimen de quimioterapia previo
Terapia endocrina:
- Sin esteroides concurrentes
Radioterapia:
- Al menos 4 semanas desde la radioterapia previa
Cirugía:
- Al menos 4 semanas desde la cirugía mayor anterior
Otro:
- Sin tratamiento previo con retinoides
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Todas las materias
ATRA-IV semanal con interferón alfa recombinante
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Mejor respuesta medida por TC, gammagrafías óseas y progresión clínica
Periodo de tiempo: Después de 8 semanas
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Después de 8 semanas
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Número de sujetos con toxicidad por evaluación clínica desde la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis
Periodo de tiempo: En 30 días después de la última dosis, un promedio de 1 año.
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En 30 días después de la última dosis, un promedio de 1 año.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la expresión del receptor de ácido retinoico en el tejido medido por el número de sujetos con presencia de linfocitos en sangre periférica durante la primera y la quinta dosis
Periodo de tiempo: Al inicio y en la quinta semana
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Al inicio y en la quinta semana
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Duración de la respuesta (supervivencia libre de progresión) medida por tomografía computarizada, gammagrafías óseas y progresión clínica desde el inicio de la terapia hasta un aumento de ≥ 25 % a partir de la suma más pequeña de todas las mediciones tumorales obtenidas durante la mejor respuesta
Periodo de tiempo: A los 6 meses y 12 meses
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A los 6 meses y 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: David M. Nanus, MD, Weill Medical College of Cornell University
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
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- Neoplasias urogenitales
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- Adenocarcinoma
- Carcinoma
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias Renales
- Carcinoma De Célula Renal
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antiinfecciosos
- Agentes Antivirales
- Agentes antineoplásicos
- Factores inmunológicos
- Agentes dermatológicos
- Agentes queratolíticos
- Interferones
- Interferón-alfa
- Tretinoína
Otros números de identificación del estudio
- 9804003327
- NYWCCC-0498-209
- NCI-V98-1490
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