- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00019773
Oxaliplatino más capecitabina en el tratamiento de pacientes con cáncer colorrectal, del apéndice o de intestino delgado
Estudio piloto de oxaliplatino en combinación con capecitabina en pacientes adultos con cáncer
FUNDAMENTO: Los medicamentos que se usan en la quimioterapia usan diferentes maneras de detener la división de las células tumorales para que dejen de crecer o mueran. La combinación de más de un fármaco puede destruir más células tumorales.
PROPÓSITO: Ensayo de fase I para estudiar la eficacia de la combinación de oxaliplatino con capecitabina en el tratamiento de pacientes con cáncer colorrectal, de apéndice o de intestino delgado.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
OBJETIVOS:
- Determinar la dosis máxima tolerada (MTD) de capecitabina cuando se administra con oxaliplatino en pacientes con cáncer colorrectal, apendicular o de intestino delgado.
- Determinar los efectos tóxicos clínicos asociados con este régimen en estos pacientes.
- Caracterizar el perfil molecular del tejido tumoral obtenido antes del ingreso al estudio para determinar los determinantes de la sensibilidad a este régimen en esta población de pacientes.
- Caracterice el perfil molecular de un tejido normal sustituto (aspirado de médula ósea) obtenido antes del tratamiento y evalúe cualquier posible inducción de daño en el ADN e inhibición de la timidilato sintasa asociada con el fármaco con un aspirado de médula ósea repetido durante la terapia.
- Evaluar cualquier actividad clínica de este régimen en esta población de pacientes.
ESQUEMA: Este es un estudio de escalada de dosis de capecitabina.
Los pacientes reciben oxaliplatino IV durante 2 horas el día 1 seguido de capecitabina oral dos veces al día los días 1-5 y 8-12. Los cursos se repiten cada 3 semanas en ausencia de toxicidad inaceptable o progresión de la enfermedad.
Cohortes de 3 a 6 pacientes reciben dosis crecientes de capecitabina hasta que se determina la dosis máxima tolerada (DMT). La MTD se define como la dosis anterior a la que 2 de 3 o 2 de 6 pacientes experimentan toxicidad limitante de la dosis.
Los pacientes son seguidos cada 3 meses durante 6 meses.
ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 106 pacientes para este estudio dentro de los 36 meses.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:
- Cáncer colorrectal, apendicular o de intestino delgado confirmado histológicamente
- enfermedad medible
- Sin progresión después de capecitabina previa
- Sin metástasis cerebrales ni carcinomatosis leptomeníngea
CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:
Edad:
- mayores de 18 años
Estado de rendimiento:
- ECOG 0-2
Esperanza de vida:
- No especificado
hematopoyético:
- WBC al menos 3000/mm^3
- Recuento absoluto de neutrófilos de al menos 1500/mm^3
- Recuento de plaquetas de al menos 100 000/mm^3
Hepático:
- Bilirrubina normal
- AST/ALT no superior a 2,5 veces el límite superior de lo normal
Renal:
- Creatinina normal
- Depuración de creatinina superior a 60 ml/min
Cardiovascular:
- Sin insuficiencia cardiaca congestiva sintomática
- Sin angina de pecho inestable
- Sin arritmia cardiaca
Otro:
- No embarazada ni amamantando
- prueba de embarazo negativa
- Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
- Sin neuropatía sensorial
- Sin antecedentes de alergia a los compuestos de platino
- Sin antecedentes de alergia a los antieméticos apropiados para su administración durante el estudio
- Sin antecedentes de intolerancia al fluorouracilo
- Ninguna enfermedad concurrente no controlada que impida la entrada al estudio
- Sin infección en curso o activa que requiera antibióticos IV
- VIH negativo
TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:
Terapia biológica:
- Al menos 4 semanas desde la inmunoterapia previa y recuperado
Quimioterapia:
- Ver Características de la enfermedad
- Recuperado de quimioterapia previa
- No más de 2 regímenes previos de quimioterapia sistémica para enfermedad metastásica
- Al menos 6 semanas desde nitrosoureas o mitomicina anteriores
- Al menos 8 semanas desde el eniluracilo anterior
- Al menos 3 meses desde la suramina anterior
- Al menos 4 semanas desde otra quimioterapia previa
Terapia endocrina:
- No especificado
Radioterapia:
- Recuperado de radioterapia previa
- Al menos 2 semanas desde la radioterapia previa a no más del 20 % de la reserva de médula ósea
- Al menos 4 semanas desde la radioterapia previa hasta al menos el 21 % de la reserva de médula ósea
Cirugía:
- Recuperado de una cirugía previa
Otro:
- Al menos 4 semanas desde la anterior sorivudina o brivudina y se recuperó
- Sin sorivudina o brivudina concurrentes
- Ningún otro agente en investigación concurrente
- Ninguna otra terapia anticancerígena concurrente o agentes comerciales
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Eva Szabo, MD, National Cancer Institute (NCI)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Lehky TJ, Leonard GD, Wilson RH, Grem JL, Floeter MK. Oxaliplatin-induced neurotoxicity: acute hyperexcitability and chronic neuropathy. Muscle Nerve. 2004 Mar;29(3):387-92. doi: 10.1002/mus.10559.
- Leonard G, Wright M, Quinn M, et al.: Survey of oxaliplatin-associated neurotoxicity with an interview-based questionnaire. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-3018, 2003.
- Wilson RH, Lehky T, Thomas RR, Quinn MG, Floeter MK, Grem JL. Acute oxaliplatin-induced peripheral nerve hyperexcitability. J Clin Oncol. 2002 Apr 1;20(7):1767-74. doi: 10.1200/JCO.2002.07.056.
- Thomas R, Quinn M, Wilson R, et al.: A phase I trial of capecitabine (CAPE) & oxaliplatin (OHP). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 20: A-530, 2001.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- cáncer de recto en estadio IV
- cáncer de colon en estadio IV
- cáncer de colon recurrente
- cáncer de recto recurrente
- cáncer de colon en estadio III
- adenocarcinoma de intestino delgado
- cáncer de intestino delgado recurrente
- linfoma del intestino delgado
- leiomiosarcoma del intestino delgado
- cáncer de recto en estadio II
- cáncer de recto en estadio III
- cáncer de colon en estadio II
- carcinoma del apéndice
- cáncer de recto en estadio I
- cáncer de colon en estadio I
- cáncer de colon en estadio 0
- cáncer de recto en estadio 0
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias Gastrointestinales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades Gastrointestinales
- Enfermedades intestinales
- Neoplasias Intestinales
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Antimetabolitos, Antineoplásicos
- Antimetabolitos
- Agentes antineoplásicos
- Capecitabina
- Oxaliplatino
Otros números de identificación del estudio
- CDR0000067201
- NCI-99-C-0117
- MB-NAVY-99-01
- NCI-T99-0011
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