- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00019773
Oxaliplatino più capecitabina nel trattamento di pazienti con cancro del colon-retto, dell'appendice o dell'intestino tenue
Studio pilota di oxaliplatino in combinazione con capecitabina in pazienti adulti affetti da cancro
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia usano diversi modi per fermare la divisione delle cellule tumorali in modo che smettano di crescere o muoiano. La combinazione di più di un farmaco può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Studio di fase I per studiare l'efficacia della combinazione di oxaliplatino con capecitabina nel trattamento di pazienti con cancro del colon-retto, dell'appendice o dell'intestino tenue.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare la dose massima tollerata (MTD) di capecitabina quando somministrata con oxaliplatino in pazienti con tumore del colon-retto, dell'appendice o dell'intestino tenue.
- Determinare gli effetti tossici clinici associati a questo regime in questi pazienti.
- Caratterizzare il profilo molecolare del tessuto tumorale ottenuto prima dell'ingresso nello studio per i determinanti della sensibilità a questo regime in questa popolazione di pazienti.
- Caratterizzare il profilo molecolare di un tessuto normale surrogato (aspirato di midollo osseo) ottenuto prima del trattamento e valutare qualsiasi potenziale induzione associata al farmaco di danno al DNA e inibizione della timidilato sintasi con un aspirato di midollo osseo ripetuto durante la terapia.
- Valutare qualsiasi attività clinica di questo regime in questa popolazione di pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio di intensificazione della dose di capecitabina.
I pazienti ricevono oxaliplatino EV per 2 ore il giorno 1 seguito da capecitabina orale due volte al giorno nei giorni 1-5 e 8-12. I corsi si ripetono ogni 3 settimane in assenza di tossicità inaccettabile o progressione della malattia.
Coorti di 3-6 pazienti ricevono dosi crescenti di capecitabina fino a quando non viene determinata la dose massima tollerata (MTD). La MTD è definita come la dose precedente a quella alla quale 2 pazienti su 3 o 2 su 6 manifestano tossicità dose-limitante.
I pazienti vengono seguiti ogni 3 mesi per 6 mesi.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 106 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 36 mesi.
Tipo di studio
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stati Uniti, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
- Cancro del colon-retto, dell'appendice o dell'intestino tenue confermato istologicamente
- Malattia misurabile
- Nessuna progressione dopo una precedente capecitabina
- Nessuna metastasi cerebrale o carcinomatosi leptomeningea
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- ECOG 0-2
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- WBC almeno 3.000/mm^3
- Conta assoluta dei neutrofili almeno 1.500/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 100.000/mm^3
Epatico:
- Bilirubina normale
- AST/ALT non superiore a 2,5 volte il limite superiore del normale
Renale:
- Creatinina normale
- Clearance della creatinina superiore a 60 ml/min
Cardiovascolare:
- Nessuna insufficienza cardiaca congestizia sintomatica
- Nessuna angina pectoris instabile
- Nessuna aritmia cardiaca
Altro:
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna neuropatia sensoriale
- Nessuna storia di allergia ai composti del platino
- Nessuna storia di allergia agli antiemetici appropriati per la somministrazione durante lo studio
- Nessuna storia di intolleranza al fluorouracile
- Nessuna malattia concomitante incontrollata che precluderebbe l'ingresso allo studio
- Nessuna infezione in corso o attiva che richieda antibiotici EV
- HIV negativo
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Almeno 4 settimane dalla precedente immunoterapia e recupero
Chemioterapia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Recuperato da una precedente chemioterapia
- Non più di 2 precedenti regimi chemioterapici sistemici per malattia metastatica
- Almeno 6 settimane da precedenti nitrosouree o mitomicina
- Almeno 8 settimane dalla precedente eniluracile
- Almeno 3 mesi dal precedente suramin
- Almeno 4 settimane dall'altra precedente chemioterapia
Terapia endocrina:
- Non specificato
Radioterapia:
- Recuperato da una precedente radioterapia
- Almeno 2 settimane dalla radioterapia precedente a non più del 20% della riserva di midollo osseo
- Almeno 4 settimane dalla precedente radioterapia ad almeno il 21% della riserva di midollo osseo
Chirurgia:
- Recuperato da un precedente intervento chirurgico
Altro:
- Almeno 4 settimane dalla precedente sorivudina o brivudina e recupero
- Nessun trattamento concomitante con sorivudina o brivudina
- Nessun altro agente investigativo concomitante
- Nessun'altra terapia antitumorale concomitante o agenti commerciali
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Eva Szabo, MD, National Cancer Institute (NCI)
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lehky TJ, Leonard GD, Wilson RH, Grem JL, Floeter MK. Oxaliplatin-induced neurotoxicity: acute hyperexcitability and chronic neuropathy. Muscle Nerve. 2004 Mar;29(3):387-92. doi: 10.1002/mus.10559.
- Leonard G, Wright M, Quinn M, et al.: Survey of oxaliplatin-associated neurotoxicity with an interview-based questionnaire. [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 22: A-3018, 2003.
- Wilson RH, Lehky T, Thomas RR, Quinn MG, Floeter MK, Grem JL. Acute oxaliplatin-induced peripheral nerve hyperexcitability. J Clin Oncol. 2002 Apr 1;20(7):1767-74. doi: 10.1200/JCO.2002.07.056.
- Thomas R, Quinn M, Wilson R, et al.: A phase I trial of capecitabine (CAPE) & oxaliplatin (OHP). [Abstract] Proceedings of the American Society of Clinical Oncology 20: A-530, 2001.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
- cancro del retto in stadio IV
- carcinoma del colon in stadio IV
- tumore al colon ricorrente
- carcinoma rettale ricorrente
- cancro al colon in stadio III
- adenocarcinoma dell'intestino tenue
- carcinoma dell'intestino tenue ricorrente
- linfoma dell'intestino tenue
- leiomiosarcoma dell'intestino tenue
- carcinoma del retto in stadio II
- carcinoma del retto in stadio III
- cancro al colon in stadio II
- carcinoma dell'appendice
- cancro del retto in stadio I
- cancro al colon in stadio I
- tumore al colon stadio 0
- cancro del retto allo stadio 0
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Capecitabina
- Oxaliplatino
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000067201
- NCI-99-C-0117
- MB-NAVY-99-01
- NCI-T99-0011
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