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Control activo de síntomas con o sin quimioterapia en el tratamiento de pacientes con mesotelioma pleural maligno

6 de agosto de 2013 actualizado por: Medical Research Council

Un ensayo controlado aleatorizado de control activo de síntomas con o sin quimioterapia en el tratamiento de pacientes con mesotelioma pleural maligno

FUNDAMENTO: El control activo de los síntomas puede disminuir el dolor torácico, la disnea, la sudoración y el malestar general en pacientes con mesotelioma pleural maligno. Aún no se sabe si el control activo de los síntomas es más efectivo con o sin quimioterapia.

PROPÓSITO: Este ensayo aleatorizado de fase III está estudiando el control activo de los síntomas y la quimioterapia para ver qué tan bien funcionan en comparación con el control activo de los síntomas solo en el tratamiento de pacientes con mesotelioma pleural maligno.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS:

Primario

  • Compare la supervivencia general de los pacientes con mesotelioma pleural maligno tratados con control activo de los síntomas (ASC) solo frente a ASC y mitomicina, vinblastina y cisplatino frente a ASC y vinorelbina.

Secundario

  • Compare los efectos tóxicos de estos regímenes en estos pacientes.
  • Compare la paliación de los síntomas (dolor torácico, dificultad para respirar, malestar general y ataques de sudoración) en pacientes tratados con estos regímenes.
  • Compare el estado funcional de los pacientes tratados con estos regímenes.
  • Compare el uso de analgésicos en pacientes tratados con estos regímenes.
  • Compare la respuesta tumoral y la supervivencia libre de progresión de los pacientes tratados con estos regímenes.
  • Comparar la calidad de vida de los pacientes tratados con estos regímenes.

ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico aleatorizado. Los pacientes se asignan al azar a 1 de 3 brazos de tratamiento.

  • Brazo I: Los pacientes reciben control activo de síntomas (ASC) a través de visitas periódicas a una clínica especializada. ASC puede incluir esteroides, analgésicos, estimulantes del apetito, broncodilatadores y/o radioterapia paliativa, cuando sea necesario.
  • Grupo II: los pacientes reciben ASC y quimioterapia que comprende mitomicina IV, vincristina IV y cisplatino IV el día 1. La quimioterapia se repite cada 21 días para un total de 4 cursos.
  • Grupo III: los pacientes reciben ASC y vinorelbina IV durante 5 minutos a la semana durante 6 semanas. Vinorelbina se repite cada 55 días para un total de 2 cursos.

La calidad de vida se evalúa al inicio del estudio, cada 3 semanas durante 21 semanas y luego cada 8 semanas a partir de entonces.

Los pacientes son seguidos a las 15, 18 y 21 semanas, y luego cada 8 semanas a partir de entonces.

Revisado por pares y financiado o respaldado por Cancer Research UK

ACUMULACIÓN PROYECTADA: Se acumulará un total de 840 pacientes (280 por brazo de tratamiento) para este estudio dentro de 4 años.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

840

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • England
      • Leeds, England, Reino Unido, LS1 3EX
        • Leeds General Infirmary at Leeds Teaching Hospital NHS Trust
      • London, England, Reino Unido, EC1A 7BE
        • Saint Bartholomew's Hospital
      • Sutton, England, Reino Unido, SM2 5PT
        • Royal Marsden NHS Foundation Trust - Surrey

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

  • Mesotelioma pleural maligno confirmado histológica e inmunohistoquímicamente

    • Se permiten epiteliales y otros tipos histológicos
    • No más de 3 meses desde el diagnóstico
  • El derrame pleural sintomático debe haber sido tratado y controlado mediante drenaje, pleurodesis o pleurectomía.
  • Se permite la resección quirúrgica previa del mesotelioma siempre que 2 tomografías computarizadas con al menos 6 semanas de diferencia muestren enfermedad estable o progresiva

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

Edad

  • mayores de 18 años

Estado de rendimiento

  • OMS 0-2

Esperanza de vida

  • No especificado

hematopoyético

  • GB > 3000/mm^3
  • Recuento absoluto de neutrófilos > 1500/mm^3
  • Recuento de plaquetas > 100 000/mm^3

Hepático

  • No especificado

Renal

  • Depuración de creatinina > 50 ml/min

Pulmonar

  • Ver Características de la enfermedad

Otro

  • No embarazada ni amamantando
  • Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
  • Considerado médicamente apto para recibir quimioterapia.
  • Ninguna otra enfermedad o malignidad previa que pueda interferir con los tratamientos del protocolo o las comparaciones
  • Sin evidencia clínica de infección.

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

Terapia biológica

  • No especificado

Quimioterapia

  • Sin quimioterapia previa para el mesotelioma

Terapia endocrina

  • No especificado

Radioterapia

  • Radioterapia local previa en el sitio de la herida después de una toracotomía exploradora permitida

Cirugía

  • Ver Características de la enfermedad
  • Ver Radioterapia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Sobrevivencia promedio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Uso de analgésicos
Paliación del dolor torácico, disnea, malestar general (p. ej., sensación de debilidad, cansancio, anorexia) y ataques de sudoración
Estado funcional medido por el grado de la OMS
Toxicidad medida por el NCIC CTC
Calidad de vida evaluada por la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer
Respuesta tumoral medida por los criterios RECIST
Supervivencia libre de progresión medida por tomografía computarizada

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Martin F. Muers, MD, Leeds General Infirmary

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2003

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2004

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de enero de 2004

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de enero de 2004

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de agosto de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de agosto de 2013

Última verificación

1 de junio de 2008

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre evaluación y atención psicosocial

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