Un estudio piloto para evaluar la eficacia de métodos refinados para mitigar los alérgenos en interiores en hogares de Carolina del Norte y Boston, Massachusetts

Proponemos realizar un estudio para evaluar la eficacia de un programa intensivo de eliminación de cucarachas y alérgenos de cucarachas para mitigar los niveles de alérgenos de cucarachas en el polvo doméstico a menos de 8 Unidades de proteína de alérgeno Bla g1 por gramo de polvo aspirado en muestras de cocina y TV/salón familiar y menos de 2 Unidades Bla g1 por gramo de polvo aspirado en muestras de dormitorios. Además, proponemos probar la eficacia de un método de limpieza combinada con vapor seco junto con la limpieza de alfombras Capture (marca comercial) para mitigar los alérgenos de los ácaros del polvo en las alfombras de los dormitorios.

Las unidades de vivienda candidatas para la mitigación de alérgenos de cucarachas se identificarán a través de proyectos de investigación de entomología en curso realizados como parte del proyecto NC06405 del Servicio de Investigación Agrícola de Carolina del Norte, titulado Sistemas de objetivos específicos de insectos para el desarrollo de herramientas novedosas para el control de cucarachas. Este proyecto está dirigido por el Dr. Coby Schal, Departamento de Entomología de la Universidad Estatal de Carolina del Norte. Antes de la inscripción de los hogares en el estudio de intervención de alérgenos, se tomarán muestras de hasta 10 hogares infestados de cucarachas únicamente (sin intervención) utilizando los procedimientos de muestreo con hisopo y vacío descritos en el protocolo del estudio de intervención. Estas visitas se coordinarán para que coincidan con las visitas domiciliarias asociadas con el proyecto NC06405 y no implicarán intervención ni recopilación de datos más que la recolección de muestras de polvo. La documentación de las infestaciones de cucarachas en los hogares muestreados se logrará mediante la revisión de los datos de infestación recopilados como parte de las actividades del proyecto NC06405. El propósito de estas visitas de solo muestreo será probar y refinar los métodos de recolección de muestras, capacitar al personal del estudio sobre las metodologías de recolección de muestras y confirmar la heterogeneidad de la distribución de alérgenos de cucarachas dentro de las viviendas infestadas de cucarachas antes del inicio del estudio de intervención.

Para el estudio de intervención se contactará a los hogares con antecedentes de infestación de cucarachas. Los residentes de los hogares de estudio candidatos serán contactados por teléfono, se les brindará una breve descripción general del estudio y se les entrevistará para determinar si su hogar califica para participar. La entrevista telefónica se centrará en las evaluaciones de los ocupantes de los niveles de infestación de cucarachas, la historia y temas relacionados. Los hogares que parezcan tener una infestación moderada según la información de evaluación telefónica se programarán para una visita de evaluación. Durante la visita de selección, después de la administración de un formulario de consentimiento informado a un solo adulto residente en el hogar, se administrará un cuestionario ambiental en el hogar y se realizarán observaciones ambientales en el hogar. Además, se colocarán trampas con cinta adhesiva (pegajosas) para evaluar los niveles de infestación y se construirán mapas de diseño de habitaciones dibujados a mano que documenten las ubicaciones de las trampas adhesivas. Aproximadamente 3 días después de la colocación de trampas adhesivas, se realizará una visita inicial para evaluar los resultados de las trampas adhesivas. Si se han atrapado suficientes insectos, se recolectarán muestras de vacío y muestras de hisopos en cada una de las tres salas de estudio para el análisis de alérgenos (cocina, TV/sala familiar, un dormitorio). Tan pronto como sea posible después de que se complete el muestreo de referencia, se programará una visita de intervención inicial a un hogar, que constará de una limpieza general y educación de los ocupantes sobre los principios generales del manejo integrado de plagas. Se aplicará un esfuerzo de exterminio inicial tan pronto como sea posible después de completar la limpieza general del hogar y se llevará a cabo una limpieza dirigida inicial, enfocada en áreas de alta concentración de alérgenos según lo determinen los resultados del muestreo con hisopo, dentro de los 10 a 15 días posteriores al exterminio. En puntos de 1, 2 y 4 meses después de la limpieza de orientación inicial, se realizarán trampas pegajosas para confirmar la efectividad de la exterminación, se repetirá el muestreo tanto con aspiradora como con hisopo, se administrarán breves preguntas de seguimiento de los ocupantes y se educará a los ocupantes. se hará cumplir. Según los resultados de las trampas adhesivas, se pueden repetir los esfuerzos de exterminio. Se llevará a cabo una limpieza específica si alguna muestra de hisopo o aspiradora de seguimiento contiene alérgeno Bla g1 detectable. También se realizarán visitas de seguimiento de seis meses y serán idénticas a las visitas de 1, 2 y 4 meses, excepto que no incluirán exterminio repetido, actividades de limpieza específicas o educación de los ocupantes. El reclutamiento continuará hasta que se hayan inscrito 16 hogares en el brazo de intervención de cucarachas del estudio, con el objetivo de completar al menos 12 hogares en Carolina del Norte a través de una visita de seguimiento de 6 meses. Se inscribirán hasta 5 viviendas de unidades múltiples del área del centro de la ciudad de Boston, Massachusetts, para probar esta estrategia de mitigación en viviendas de unidades múltiples del centro de la ciudad en el noreste de los EE. UU.

Los hogares candidatos para la intervención de ácaros del polvo se reclutarán a través de anuncios locales y comunicación de persona a persona para identificar e inscribir 8 hogares con polvo de alfombra de dormitorio que contenga niveles combinados de Der f1 y Der p1 de > 10 ug/gramo de polvo aspirado. La intervención se aplicará en un dormitorio individual y consistirá en la instalación de cobertores de ropa de cama impermeables, educación de los ocupantes y limpieza de alfombras con vapor, seguido de la limpieza de alfombras con Capture (marca registrada). El muestreo de polvo aspirado de seguimiento se realizará en los puntos de tiempo de 1, 2, 4 y 6 meses y será seguido inmediatamente por una limpieza repetida con vapor seguida de una limpieza de captura (marca registrada) en los puntos de tiempo de 1, 2 y 4 meses. Se proyecta la finalización de 6 viviendas a través de la visita de seguimiento de 6 meses. Solo los hogares locales de Carolina del Norte se inscribirán en la intervención de alérgenos de ácaros del polvo.