- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00412035
Inyección de Botox para cirugía de corrección de deformidades y alargamiento de extremidades inferiores (BOLLD)
Seguridad y eficacia de la inyección de Botox para aliviar el dolor posoperatorio y mejorar la calidad de vida en el alargamiento de las extremidades inferiores y la corrección de deformidades
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los objetivos específicos son determinar si BTX-A:
- 1a. Reducir el dolor postoperatorio y durante el proceso de distracción y consolidación,
- 1b. Reducir la cantidad, frecuencia y duración de los estupefacientes tomados en el postoperatorio.
- 2. Mejorar la calidad de vida durante el proceso de distracción y consolidación.
- 3 Disminuir el espasmo muscular y la subsiguiente contractura muscular durante el proceso de distracción y consolidación y acelerar el retorno más temprano a la función de movilidad preoperatoria, incluida la carga de peso más temprana.
- 4. Desarrollar guías de práctica clínica para el cuidado interdisciplinario de niños sometidos a alargamiento de extremidades o corrección de deformidades.
Metodología: Se utilizará un proceso de aleatorización para esta inyección única para determinar quién recibirá la BTX-A o el placebo. Se reclutarán 150 sujetos; 75 al grupo BTX-A y 75 al grupo placebo. Habrá un número igual de sujetos en cada grupo en cada sitio. El medicamento se inyectará intraoperatoriamente en músculos principales específicos de la extremidad inferior adyacentes al hueso o tejido blando que se está alargando o corrigiendo a una dosis de 10 U/kg con un máximo de 50 U por sitio, sin exceder una dosis máxima total de 400 unidades. Las puntuaciones de dolor, las dosis de medicación, el rango de movimiento y una escala de deambulación se medirán después de la operación y durante las fases de distracción y consolidación.
Además, se pedirá a las familias que completen seis cuestionarios diferentes relacionados con el dolor, la calidad de vida y cuestiones psicosociales en varios momentos del proceso. Los niños recibirán atención estándar de enfermería y fisioterapia y se les hará un seguimiento durante tres meses después de retirar el fijador externo, por un tiempo total de aproximadamente un año.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H3G 1A6
- Shriners Hospital for Children
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Delaware
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Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19899
- Alfred I.duPont Hospital for Children
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96826-1099
- Shriners Hospital for Children
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239-3095
- Shriners Hospital for Children
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
- Shriners Hospital for Children
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad: 5 a 21 años.
- Etiología de la deformidad: congénita o adquirida.
- Cantidad de alargamiento o corrección de deformidad: cualquier cantidad.
- Sitio de alargamiento o corrección de deformidad: extremidad inferior.
- Tipo de fijador: circular o uniplanar.
Criterio de exclusión:
- Niños menores de 5 años.
- Afecciones neuromusculares asociadas que pueden dificultar la carga de peso.
- Individuos en aminoglucósidos, ya que los aminoglucósidos pueden potenciar el efecto de la toxina botulínica A.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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COMPARADOR_ACTIVO: Bótox
Inyección de toxina botulínica A
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10 unidades por kilo hasta un máximo de 400 unidades
Otros nombres:
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PLACEBO_COMPARADOR: Placebo
inyección de solución salina
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10 unidades por kilo hasta un máximo de 400 unidades
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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puntajes promedio de dolor en los primeros 4 días después de la operación
Periodo de tiempo: Primeros 4 días después de la operación
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Primeros 4 días después de la operación
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cantidad total de narcótico utilizado en los primeros 4 días posteriores a la operación
Periodo de tiempo: Primeros 4 días después de la operación
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Primeros 4 días después de la operación
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Calidad de vida (PedsQL)
Periodo de tiempo: preoperatorio, distracción intermedia, distracción final, eliminación previa del marco, 3 meses después de la eliminación del marco
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preoperatorio, distracción intermedia, distracción final, eliminación previa del marco, 3 meses después de la eliminación del marco
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Rango de movimiento activo y pasivo
Periodo de tiempo: preoperatorio, distracción intermedia, distracción final, eliminación previa del marco, 3 meses después de la eliminación del marco
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preoperatorio, distracción intermedia, distracción final, eliminación previa del marco, 3 meses después de la eliminación del marco
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Fuerza muscular
Periodo de tiempo: preoperatorio, distracción intermedia, distracción final, eliminación previa del marco, 3 meses después de la eliminación del marco
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preoperatorio, distracción intermedia, distracción final, eliminación previa del marco, 3 meses después de la eliminación del marco
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Puntuaciones de deambulación (FAQ)
Periodo de tiempo: preoperatorio, distracción intermedia, distracción final, eliminación previa del marco, 3 meses después de la eliminación del marco
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preoperatorio, distracción intermedia, distracción final, eliminación previa del marco, 3 meses después de la eliminación del marco
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Reggie Hamdy, MD, Shriners Hospital for Children-Canadian Unit, Montreal, Quebec
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Hamdy RC, Montpetit K, Ruck-Gibis J, Thorstad K, Raney E, Aiona M, Platt R, Finley A, Mackenzie W, McCarthy J, Narayanan U. Safety and efficacy of botox injection in alleviating post-operative pain and improving quality of life in lower extremity limb lengthening and deformity correction. Trials. 2007 Sep 28;8:27. doi: 10.1186/1745-6215-8-27.
- Montpetit K, Hamdy RC, Dahan-Oliel N, Zhang X, Narayanan UG. Measurement of health-related quality of life in children undergoing external fixator treatment for lower limb deformities. J Pediatr Orthop. 2009 Dec;29(8):920-6. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181c1e2e2. Erratum In: J Pediatr Orthop. 2010 Dec;30(8):944.
- Hamdy RC, Montpetit K, Raney EM, Aiona MD, Fillman RR, MacKenzie W, McCarthy J, Chafetz RS, Thomas SS, Tamayo CM, Littleton AG, Ruck-Gibis J, Takahashi SN, Rinaldi M, Finley GA, Platt RW, Dahan-Oliel N. Botulinum toxin type A injection in alleviating postoperative pain and improving quality of life in lower extremity limb lengthening and deformity correction: a pilot study. J Pediatr Orthop. 2009 Jul-Aug;29(5):427-34. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181aad628.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ESTIMAR)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Anomalías musculoesqueléticas
- Deformidades de las extremidades, congénitas
- Anomalías congénitas
- Deformidades Congénitas De Las Extremidades Inferiores
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes colinérgicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Inhibidores de la liberación de acetilcolina
- Agentes neuromusculares
- Toxinas botulínicas
- Toxinas botulínicas, tipo A
- abobotulinumtoxinA
Otros números de identificación del estudio
- 9142
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