- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00412035
Injeção de botox para alongamento de membros inferiores e cirurgia de correção de deformidades (BOLLD)
Segurança e eficácia da injeção de botox no alívio da dor pós-operatória e na melhora da qualidade de vida no alongamento de membros inferiores e correção de deformidades
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os objetivos específicos são determinar se o BTX-A irá:
- 1a. Reduzir a dor pós-operatória e durante o processo de distração e consolidação,
- 1b. Reduzir a quantidade, frequência e duração dos narcóticos ingeridos no período pós-operatório.
- 2. Melhorar a qualidade de vida durante o processo de distração e consolidação.
- 3 Diminuir o espasmo muscular e a subseqüente contratura muscular durante o processo de distração e consolidação e acelerar o retorno mais cedo à função de mobilidade pré-operatória, incluindo suporte de peso mais cedo.
- 4. Desenvolver diretrizes de prática clínica para o atendimento interdisciplinar de crianças submetidas a alongamento de membros ou correção de deformidades.
Metodologia: Um processo de randomização para esta injeção única será usado para determinar quem receberá o BTX-A ou o placebo. 150 indivíduos serão recrutados; 75 para o grupo BTX-A e 75 para o grupo placebo. Haverá um número igual de sujeitos em cada grupo em cada local. A medicação será injetada no intraoperatório em músculos principais específicos no membro inferior adjacente ao osso ou tecido mole sendo alongado ou corrigido na dose de 10 U/kg com um máximo de 50 U por local, não excedendo a dose máxima total de 400 unidades. Escores de dor, dosagens de medicamentos, amplitude de movimento e uma escala de deambulação serão medidos no pós-operatório e durante as fases de distração e consolidação.
Além disso, as famílias serão solicitadas a preencher seis questionários diferentes relacionados à dor, qualidade de vida e questões psicossociais em vários momentos durante o processo. As crianças receberão atendimento padrão de enfermagem e fisioterapia e serão acompanhadas por três meses após a retirada do fixador externo, por um tempo total de aproximadamente um ano.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H3G 1A6
- Shriners Hospital for Children
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Delaware
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Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19899
- Alfred I.duPont Hospital for Children
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Hawaii
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Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96826-1099
- Shriners Hospital for Children
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239-3095
- Shriners Hospital for Children
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
- Shriners Hospital for Children
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade: 5 a 21 anos.
- Etiologia da deformidade: congênita ou adquirida.
- Quantidade de alongamento ou correção de deformidade: qualquer quantidade.
- Local de alongamento ou correção de deformidade: extremidade inferior.
- Tipo de fixador: circular ou uniplanar.
Critério de exclusão:
- Crianças menores de 5 anos de idade.
- Condições neuromusculares associadas que podem dificultar o suporte de peso.
- Indivíduos em uso de aminoglicosídeos, pois os aminoglicosídeos podem potencializar o efeito da toxina botulínica A.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Botox
Injeção de toxina botulínica A
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10 unidades por quilo até um máximo de 400 unidades
Outros nomes:
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
injeção salina
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10 unidades por quilo até um máximo de 400 unidades
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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pontuações médias de dor nos primeiros 4 dias pós-operatórios
Prazo: 1º 4 dias pós-operatório
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1º 4 dias pós-operatório
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quantidade total de narcótico usado nos primeiros 4 dias de pós-operatório
Prazo: 1º 4 dias pós-operatório
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1º 4 dias pós-operatório
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Qualidade de vida (PedsQL)
Prazo: pré-operatório, distração intermediária, distração final, pré-remoção da armação, 3 meses após a remoção da armação
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pré-operatório, distração intermediária, distração final, pré-remoção da armação, 3 meses após a remoção da armação
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Amplitude de movimento ativa e passiva
Prazo: pré-operatório, distração intermediária, distração final, pré-remoção da armação, 3 meses após a remoção da armação
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pré-operatório, distração intermediária, distração final, pré-remoção da armação, 3 meses após a remoção da armação
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Força muscular
Prazo: pré-operatório, distração intermediária, distração final, pré-remoção da armação, 3 meses após a remoção da armação
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pré-operatório, distração intermediária, distração final, pré-remoção da armação, 3 meses após a remoção da armação
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Pontuações de deambulação (FAQ)
Prazo: pré-operatório, distração intermediária, distração final, pré-remoção da armação, 3 meses após a remoção da armação
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pré-operatório, distração intermediária, distração final, pré-remoção da armação, 3 meses após a remoção da armação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Reggie Hamdy, MD, Shriners Hospital for Children-Canadian Unit, Montreal, Quebec
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Hamdy RC, Montpetit K, Ruck-Gibis J, Thorstad K, Raney E, Aiona M, Platt R, Finley A, Mackenzie W, McCarthy J, Narayanan U. Safety and efficacy of botox injection in alleviating post-operative pain and improving quality of life in lower extremity limb lengthening and deformity correction. Trials. 2007 Sep 28;8:27. doi: 10.1186/1745-6215-8-27.
- Montpetit K, Hamdy RC, Dahan-Oliel N, Zhang X, Narayanan UG. Measurement of health-related quality of life in children undergoing external fixator treatment for lower limb deformities. J Pediatr Orthop. 2009 Dec;29(8):920-6. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181c1e2e2. Erratum In: J Pediatr Orthop. 2010 Dec;30(8):944.
- Hamdy RC, Montpetit K, Raney EM, Aiona MD, Fillman RR, MacKenzie W, McCarthy J, Chafetz RS, Thomas SS, Tamayo CM, Littleton AG, Ruck-Gibis J, Takahashi SN, Rinaldi M, Finley GA, Platt RW, Dahan-Oliel N. Botulinum toxin type A injection in alleviating postoperative pain and improving quality of life in lower extremity limb lengthening and deformity correction: a pilot study. J Pediatr Orthop. 2009 Jul-Aug;29(5):427-34. doi: 10.1097/BPO.0b013e3181aad628.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças musculoesqueléticas
- Anormalidades musculoesqueléticas
- Deformidades Congênitas dos Membros
- Anomalias congénitas
- Deformidades Congênitas dos Membros Inferiores
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes colinérgicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Inibidores da Liberação de Acetilcolina
- Agentes Neuromusculares
- Toxinas Botulínicas
- Toxinas Botulínicas, Tipo A
- toxina abobotulínica A
Outros números de identificação do estudo
- 9142
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