Ensayo de eficacia sobre el alivio de la desnutrición infantil con suplementos alimenticios para untar fortificados o harina de soja y maíz

La desnutrición infantil es muy común en las zonas rurales de Malawi, como en muchos otros países del África subsahariana. Por lo general, la desnutrición se desarrolla entre los 6 y los 24 meses de edad. A los dos años de edad, entre el 30% y el 50% de todos los niños en las zonas rurales de Malawi están desnutridos, lo que los predispone a la morbilidad, el retraso en el desarrollo y la mortalidad posteriores. Se necesitan intervenciones urgentes, pero la magnitud del problema impide una estrategia de gestión hospitalaria. Por lo tanto, se debe hacer hincapié en la prevención y la rehabilitación domiciliaria temprana de los niños con desnutrición leve a moderada. Sin embargo, las opciones para los enfoques basados ​​en la comunidad no están tan desarrolladas como las del manejo institucional de la desnutrición.

El presente estudio prueba una pasta para untar fortificada con micronutrientes desarrollada recientemente, FS, que ofrece una solución potencial para la rehabilitación nutricional en el hogar. Anteriormente se ha demostrado que el concepto funciona no solo en la alimentación terapéutica de niños desnutridos en unidades de rehabilitación nutricional en Malawi, sino también en la suplementación en el hogar de niños desnutridos de 42 a 60 meses en el distrito de Mangochi, en el sur de Malawi. En el presente estudio, los investigadores probarán la eficacia en la promoción del crecimiento de este producto cuando se proporciona como alimento complementario a bebés con bajo peso moderado, pero sin emaciación (definido como WAZ <-2, WHM => 80%) entre 6 y 18 meses. de edad.

El estudio se llevará a cabo en el área de Lungwena, distrito de Mangochi, zona rural de Malawi. Se inscribirá un total de 189 bebés de 6 a 15 meses de edad y se distribuirán aleatoriamente en tres grupos que recibirán diferentes suplementos alimenticios diarios durante 12 semanas. Los niños del grupo uno (grupo control) no recibirán ninguna suplementación, los niños del grupo dos recibirán 300 g de FS semanales (43 g/día) y los niños del grupo 3 recibirán 500 g de harina de maíz/soja fortificada semanalmente (71 g/día). día). Los complementos alimenticios se entregarán en el domicilio del participante con intervalos semanales.

Todos los niños se someterán a exámenes médicos y antropométricos a intervalos de 6 semanas y se controlarán los síntomas de la enfermedad cada semana. Las evaluaciones de la ingesta dietética se realizarán 9 semanas después del inicio de la suplementación. Se recolectará una muestra de sangre al principio y al final del estudio para medir las concentraciones de hemoglobina en sangre y ferritina sérica.

El impacto de las intervenciones dietéticas se evaluará principalmente comparando el aumento de peso en los tres grupos de intervención. Los resultados secundarios incluyen ganancia de longitud y cambios en la concentración de hemoglobina en sangre y ferritina sérica. El estudio también producirá datos descriptivos sobre la morbilidad y la ingesta de alimentos durante la intervención.