- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00482989
Un estudio para evaluar la seguridad y tolerabilidad de múltiples dosis intravenosas de MEDI 545 en pacientes con lupus eritematoso sistémico
Estudio de fase 1b, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de aumento de dosis para evaluar la seguridad y tolerabilidad de múltiples dosis intravenosas de MEDI-545, un anticuerpo monoclonal anti-interferón-alfa totalmente humano, en pacientes con enfermedad sistémica Lupus eritematoso
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Buenos Aires, Argentina
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Tucuman, Argentina, T4000AXXL
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Sao Paulo, Brasil
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PR
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Curitiba, PR, Brasil, 80060-240
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Santiago, Chile
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Alabama
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Anniston, Alabama, Estados Unidos, 36207
- Research Site
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California
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92037-0943
- Research Site
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Research Site
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Florida
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Clearwater, Florida, Estados Unidos, 37765
- Research Site
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Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33334
- Research Site
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Ocala, Florida, Estados Unidos, 34474
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33614
- Research Site
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Louisiana
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Shreveport, Louisiana, Estados Unidos, 71130
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21205
- Research Site
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- Research Site
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New York
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Manhasset, New York, Estados Unidos, 11030
- Research Site
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Research Site
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New York, New York, Estados Unidos, 10003
- Research Site
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North Carolina
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Greenville, North Carolina, Estados Unidos, 27858
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Oklahoma
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Oklahoma, Oklahoma, Estados Unidos
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97223
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75235
- Research Site
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390-8577
- Research Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres o mujeres adultos ≥ 18 años de edad en el momento de la primera dosis del fármaco del estudio;
- Consentimiento informado por escrito obtenido del paciente; o representante legal del paciente;
- Cumplir con al menos 4 de los 11 criterios de clasificación ACR revisados para LES (consulte el Apéndice A) (ACR, 1999);
- Tener una prueba de ANA positiva en una dilución de suero ≥ 1:80 en el pasado o en la selección;
- Tener al menos un sistema con una puntuación de A o dos sistemas con una puntuación de B en el índice BILAG en la selección, o tener una puntuación de SELENA-SLEDAI ≥ 6;
- Las mujeres sexualmente activas, a menos que estén esterilizadas quirúrgicamente (incluida la ligadura de trompas) o al menos 2 años después de la menopausia, deben usar un método eficaz para evitar el embarazo (incluidos anticonceptivos orales, inyectables, transdérmicos o implantados, dispositivo intrauterino, diafragma con espermicida, capuchón cervical , abstinencia, pareja sexual estéril) además del uso de preservativos (preservativos masculinos o femeninos con espermicida) desde la selección hasta el final del estudio. El cese del control de la natalidad después de este punto debe discutirse con un médico responsable. Los hombres sexualmente activos, a menos que hayan sido estériles quirúrgicamente, también deben practicar dos métodos anticonceptivos efectivos (condón con espermicida o abstinencia) y deben usar tales precauciones desde el día 0 del estudio hasta el final del estudio.
- Capacidad para completar el período de estudio, incluido el período de seguimiento hasta el Día de estudio 350; y
- Dispuesto a renunciar a otras formas de tratamiento experimental durante el estudio.
Criterio de exclusión:
- Haber recibido MEDI-545 dentro de los 120 días anteriores a la selección o tener niveles detectables de MEDI-545 o anticuerpos anti-MEDI-545 (positivos a una dilución de suero > 1:10) en el suero en la selección;
- Antecedentes de alergia o reacción a cualquier componente de la formulación del fármaco del estudio;
- Haber recibido prednisona > 20 mg/día (o una dosis equivalente de otro corticosteroide oral) dentro de los 14 días anteriores a la aleatorización/ingreso;
- Haber recibido las siguientes dosis de medicamentos dentro de los 28 días anteriores a la aleatorización/ingreso: hidroxicloroquina > 600 mg/día, micofenolato mofetilo > 3 g/día, metotrexato > 25 mg/semana, azatioprina > 3 mg/kg/día o cualquier dosis de ciclofosfamida, ciclosporina o talidomida;
- Haber recibido leflunomida >20 mg/día en los 6 meses anteriores al día 0 del estudio;
- Haber recibido dosis fluctuantes de antipalúdicos, micofenolato mofetilo, metotrexato, leflunomida o azatioprina dentro de los 28 días anteriores a la aleatorización/ingreso o dosis fluctuantes de AINE o corticosteroides orales dentro de los 14 días anteriores a la aleatorización/ingreso;
- Tratamiento con cualquier terapia farmacológica en investigación dentro de los 28 días anteriores a la aleatorización/ingreso en el estudio, terapias de eliminación de células B dentro de los 12 meses anteriores a la aleatorización/ingreso, o terapias biológicas dentro de los 30 días o 5 semividas del agente biológico, lo que sea más largo, antes de la aleatorización/entrada en el estudio;
- En opinión del investigador, evidencia de infección activa clínicamente significativa, incluida infección crónica en curso, dentro de los 28 días anteriores a la aleatorización/ingreso;
- Antecedentes de infección viral grave a juicio de los investigadores, incluidas infecciones graves de citomegalovirus o de la familia del herpes, como herpes diseminado, encefalitis herpética, herpes oftálmico;
- Infección por herpes zóster en los 3 meses anteriores a la aleatorización/ingreso;
- Evidencia de infección con el virus de la hepatitis B o C, o VIH-1 o VIH-2, o infección activa con hepatitis A, según lo determinado por los resultados de las pruebas en la selección;
- Vacunación con virus vivos atenuados dentro de los 28 días anteriores a la aleatorización/ingreso;
- Embarazo (las mujeres, a menos que hayan sido estériles quirúrgicamente o estén al menos 2 años después de la menopausia, deben tener una prueba de embarazo en suero negativa dentro de los 28 días antes de recibir el fármaco del estudio y una prueba de embarazo en orina negativa el día 0 del estudio antes de recibir el fármaco del estudio);
- Mujeres lactantes o lactantes;
- Historia de inmunodeficiencia primaria;
- Antecedentes de abuso de alcohol o drogas < 1 año antes de la aleatorización/ingreso;
- Antecedentes de cáncer (excepto carcinoma de células basales o carcinoma in situ del cuello uterino tratado con éxito aparente con terapia curativa > 1 año antes de la aleatorización/ingreso);
- Historia de infección de TB activa;
- Antecedentes de infección tuberculosa latente o prueba cutánea de TB positiva reciente (reacción definida como ≥ 10 mm de diámetro si no se está tomando medicación inmunosupresora sistémica o ≥ 5 mm si se está tomando medicación inmunosupresora sistémica) sin completar un curso de tratamiento apropiado o con terapia profiláctica en curso;
- Cirugía electiva planificada desde el momento de la selección hasta el Día del estudio 196;
En los análisis de sangre de detección (dentro de los 28 días antes de la aleatorización/ingreso), cualquiera de los siguientes:
- AST > 2 × límite superior del rango normal (ULN), a menos que sea causado por LES, según lo determine el investigador,
- ALT > 2 × ULN, a menos que sea causado por LES, según lo determine el investigador,
- Creatinina > 4,0 mg/dL,
- Neutrófilos "1500/ μL (< 1,5 × 109/L)"
- Recuento de plaquetas "Recuento de plaquetas < 50 000/ μL (< 50 × 109/L)"
- Antecedentes de cualquier enfermedad, evidencia de cualquier enfermedad actual (que no sea LES), cualquier hallazgo en el examen físico o cualquier anomalía de laboratorio que, en opinión del investigador o monitor médico, pueda comprometer la seguridad del paciente en el estudio o confundir el análisis del estudio; o
- Cualquier empleado del sitio de investigación que esté involucrado en la realización del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: 2
Placebo
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Forma de dosificación: el placebo se suministra como un líquido estéril que contiene una solución de 0,75 ml en un vial de un solo uso de 3 ml. Posología, frecuencia y duración: el placebo (0,3, 1,0, 3,0 o 10,0 mg/kg) se administrará mediante infusión durante al menos 60 minutos cada 2 semanas durante 26 semanas. |
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Experimental: 1
MEDI-545
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MEDI-545 se suministra como un líquido estéril que contiene 0,75 ml de solución de MEDI-545 a una concentración de 100 mg/ml en un vial de vidrio de un solo uso de 3 ml. Dosis, frecuencia y duración: MEDI-545 (0,3, 1,0, 3,0 o 10,0 mg/kg) se administrará mediante infusión durante al menos 60 minutos cada 2 semanas durante 26 semanas. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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La seguridad y la tolerabilidad de MEDI-545 se evaluarán principalmente resumiendo los AA y evaluando los cambios en los cultivos y títulos virales.
Periodo de tiempo: Hasta el día de estudio 350.
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Hasta el día de estudio 350.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Los criterios de valoración secundarios de este estudio son la PK y la IM de múltiples dosis IV de MEDI-545. Parámetros farmacocinéticos, como la concentración máxima.
Periodo de tiempo: Día de estudio 350.
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Día de estudio 350.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Warren Greth, M.D., MedImmune LLC
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Narwal R, Roskos LK, Robbie GJ. Population pharmacokinetics of sifalimumab, an investigational anti-interferon-alpha monoclonal antibody, in systemic lupus erythematosus. Clin Pharmacokinet. 2013 Nov;52(11):1017-27. doi: 10.1007/s40262-013-0085-2.
- Petri M, Wallace DJ, Spindler A, Chindalore V, Kalunian K, Mysler E, Neuwelt CM, Robbie G, White WI, Higgs BW, Yao Y, Wang L, Ethgen D, Greth W. Sifalimumab, a human anti-interferon-alpha monoclonal antibody, in systemic lupus erythematosus: a phase I randomized, controlled, dose-escalation study. Arthritis Rheum. 2013 Apr;65(4):1011-21. doi: 10.1002/art.37824.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- MI-CP152
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