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Estudio de seguridad y eficacia preliminar de NeoFuse en sujetos que requieren fusión intersomática lumbar

25 de junio de 2020 actualizado por: Mesoblast, Ltd.

Un estudio prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, abierto y controlado que evalúa la seguridad y la eficacia preliminar de NeoFuse cuando se combina con MasterGraft Matrix en sujetos sometidos a fusión intersomática lumbar con instrumentación

El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y la eficacia preliminar de NeoFuse en sujetos con diagnóstico de enfermedad degenerativa del disco (EDD) en 1 o 2 niveles vertebrales adyacentes entre L1 y S1. Todos los sujetos de este estudio se someterán a fusión intersomática a través de procedimientos de fusión intersomática lumbar transforaminal (TLIF) o fusión intersomática lumbar posterior (PLIF) con instrumentación posterior suplementaria aprobada/autorizada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de Fase 2 prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, abierto, controlado, diseñado para evaluar la seguridad y la eficacia preliminar de células precursoras mesenquimales (MPC) alogénicas adultas combinadas con MasterGraft Matrix en comparación con el uso de injerto óseo autólogo de cresta ilíaca en el sitio de fusión intersomática lumbar en sujetos que requieren un procedimiento de fusión intersomática de 1 o 2 niveles con instrumentación. Todos los sujetos de este estudio se someterán a una fusión intercorporal de 1 o 2 niveles (2 o 3 vértebras) con instrumentación posterior suplementaria.

Después de las visitas de detección y quirúrgicas, cada sujeto será evaluado clínica y radiográficamente dentro de los 3 días y 30 días después de la cirugía, ya los 3, 6, 9, 12, 24 y 36 meses después de la cirugía.

Los sujetos serán evaluados en los mismos puntos de tiempo para la seguridad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Santa Monica, California, Estados Unidos, 90404
        • The Spine Institute
    • Colorado
      • Greenwood Village, Colorado, Estados Unidos, 80111
        • Denver Spine
      • Loveland, Colorado, Estados Unidos, 80538
        • Rocky Mountain Associates in Orthopedic Medicine, P.C.
    • Indiana
      • Fort Wayne, Indiana, Estados Unidos, 46804
        • Fort Wayne Orthopaedics
    • Texas
      • Austin, Texas, Estados Unidos, 78731
        • Central Texas Spine Institute

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres o mujeres de al menos 18 años de edad, pero no mayores de 70.
  2. Tener la capacidad de comprender los requisitos del estudio, dar su consentimiento informado por escrito y cumplir con el protocolo del estudio.
  3. Tener la capacidad de comprender y proporcionar una autorización por escrito para el uso y la divulgación de información médica personal (PHI) [según la normativa de privacidad de la Ley de portabilidad y responsabilidad del seguro médico (HIPAA) en los EE. UU.].
  4. Tener un diagnóstico sintomático documentado de DDD en L1-S1 con o sin estenosis y con o sin espondilolistesis degenerativa de grado II inclusive.
  5. Tener síntomas clínicos de claudicación neurogénica.
  6. Haber fallado 6 meses de tratamiento no quirúrgico del dolor lumbar.
  7. Son candidatos para la fusión intersomática lumbar posterior en combinación con la estabilización con tornillos pediculares posteriores y requieren cirugía en 1 o 2 niveles vertebrales adyacentes entre L1 y S1.
  8. Tener un electrocardiograma (ECG) de detección estable, según lo determine el investigador, que no descartaría la cirugía.

Criterio de exclusión:

  1. Sujetos femeninos que están embarazadas o amamantando, o mujeres que planean quedar embarazadas durante el primer año (12 meses) después de la cirugía.

    • Los sujetos masculinos con parejas en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (método de barrera o abstinencia) desde el momento de la cirugía y durante un período de al menos 1 año después de la cirugía.
  2. Tener antecedentes actuales o previos de neoplasia en los últimos 3 años (excluido el carcinoma de células basales) y/o cualquier neoplasia activa en los últimos 24 meses, antes de la selección.
  3. Tener osteoporosis definida por una puntuación DEXA T de ≤ -3.0 o antecedentes de fracturas por fragilidad u otra enfermedad ósea significativa que contraindique el uso de instrumentación espinal.
  4. Tener un historial médico documentado o evidencia radiográfica de una enfermedad ósea metabólica u otra condición que afectaría negativamente el proceso de curación ósea.
  5. Tener una prueba positiva para anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
  6. Haber recibido tratamiento con cualquier terapia o dispositivo en investigación dentro de los 6 meses posteriores a la cirugía del estudio y/o planea participar en cualquier otro ensayo de terapia con células madre/células progenitoras alogénicas durante el período de seguimiento de 3 años.
  7. Haber recibido terapia previa con células madre/células progenitoras para cirugía de fusión espinal.
  8. Tener un índice de masa corporal (IMC) > 35.
  9. Tener un título de anticuerpos anti-antígeno leucocitario humano (HLA) del 20 % o más y/o tener especificidades de anticuerpos contra los antígenos HLA del donante.
  10. Son transitorios o han sido tratados en los últimos 6 meses antes de la inscripción por abuso de alcohol y/o drogas en un programa de abuso de sustancias para pacientes internados.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Autoinjerto
Fusión intersomática lumbar con autoinjerto
Implantación quirúrgica de autoinjerto de dosis única
Otros nombres:
  • Control
  • Fusión espinal
EXPERIMENTAL: Dosis baja
Fusión intersomática lumbar con NeoFuse-Baja dosis
Implantación quirúrgica NeoFuse de dosis única
Otros nombres:
  • Células madre
  • Fusión espinal
EXPERIMENTAL: Alta dosis
Fusión intersomática lumbar con NeoFuse-dosis alta
Implantación quirúrgica NeoFuse de dosis única
Otros nombres:
  • Células madre
  • Fusión espinal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Determinar la seguridad general de NeoFuse plus carrier mediante exámenes físicos, signos vitales, eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) y los resultados de las pruebas de laboratorio clínico (hematología, química sérica, inflamación e inmunología).
Periodo de tiempo: 3 años
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Evaluar el éxito general de la fusión con NeoFuse más portador en comparación con el autoinjerto mediante tomografías computarizadas y radiografías de los niveles de la columna lumbar involucrada y evaluar el cambio en los resultados (ODI, SF-36 y WPAI) y el dolor (VAS) en los 12 visita de seguimiento de un mes.
Periodo de tiempo: 3 años
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Roger Brown, Senior Vice President of Musculoskeletal Repair

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2009

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de julio de 2012

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de julio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de octubre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de octubre de 2009

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

16 de octubre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

29 de junio de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de junio de 2020

Última verificación

1 de junio de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Fusión intersomática lumbar con autoinjerto

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