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Inositol en la prevención del cáncer colorrectal en pacientes con displasia asociada a colitis

1 de junio de 2016 actualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Quimioprevención con mioinositol en displasia asociada a colitis

Este ensayo piloto aleatorizado de fase I/II estudia qué tan bien funciona el inositol en la prevención del cáncer colorrectal en pacientes con células anormales (displasia) asociadas con inflamación del colon (colitis). Los pacientes con displasia asociada a colitis pueden tener un mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal. El inositol es una sustancia similar a las vitaminas que puede detener el crecimiento de las células tumorales al bloquear algunas de las enzimas necesarias para el crecimiento celular.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Evaluar el efecto del mioinositol (inositol), administrado durante 3 meses, sobre la tinción de fosfo (P)-beta (B)-catenina en áreas de displasia de bajo grado o en áreas de displasia de bajo grado previa en sujetos con displasia de bajo grado inducida por colitis conocida al inicio del estudio.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Examinar el efecto del mioinositol en la regresión de la displasia. II. Examinar el efecto del inositol en la tinción de p53 y Ki67 dentro de la displasia remanente.

tercero Examinar el efecto del inositol sobre la apoptosis epitelial (caspasa-3 escindida) dentro de la displasia.

IV. Examinar el efecto del inositol sobre las reducciones en los niveles de ácido ribonucleico mensajero (ARNm) de la mucosa de la proteína quimiotáctica de monocitos 1 (MCP1), la óxido nítrico sintasa inducible (iNOS) y la ciclooxigenasa (Cox)-2.

ESQUEMA: Los pacientes son aleatorizados a 1 de 2 brazos de tratamiento.

ARM I: a partir de los 14 días posteriores a la colonoscopia, los pacientes reciben inositol por vía oral (PO) una vez al día (QD) los días 1 a 14 y dos veces al día (BID) los días 15 a 90.

BRAZO II: A partir de los 14 días posteriores a la colonoscopia, los pacientes reciben placebo PO QD en los días 1 a 14 y BID en los días 15 a 90.

Después de completar el tratamiento, los pacientes se someten a una biopsia y una colonoscopia con o sin resección de la mucosa.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante 2 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern University
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University of Chicago Comprehensive Cancer Center
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Mount Sinai Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los participantes deben tener colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn con displasia de bajo grado o displasia poliploide o tener antecedentes de displasia y niveles positivos elevados de beta-catenina confirmados por consenso de los patólogos del estudio (2 de 2 o 2 de 3)
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0 o 1
  • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) > 1500/uL
  • Plaquetas > 100.000/ul
  • Bilirrubina total dentro de los límites institucionales normales
  • Aspartato aminotransferasa (AST) (transaminasa glutámico oxaloacética sérica [SGOT]/alanina aminotransferasa (ALT) (glutamato piruvato transaminasa sérica [SGPT] = < 1,5 veces el límite superior normal
  • Creatinina dentro de los límites institucionales normales
  • Razón internacional normalizada (INR) < 1,5
  • Las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar usar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) desde el momento de la prueba de embarazo inicial, durante la duración del estudio y durante 1 mes después de suspender el fármaco del estudio; las mujeres deben comenzar un método anticonceptivo adecuado inmediatamente después de la prueba de detección de embarazo; si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico del estudio de inmediato; si está embarazada, se la retirará inmediatamente del estudio y se le dará seguimiento hasta el nacimiento del niño
  • Capacidad para comprender y voluntad para firmar un documento de consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Sujetos con afecciones médicas potencialmente mortales que impedirían la intervención del tratamiento del estudio y la colonoscopia
  • Es posible que los participantes no estén recibiendo ningún otro agente en investigación
  • Antecedentes de reacciones alérgicas al arroz o compuestos de composición química o biológica similar al mioinositol (es decir, urticaria, reacción dermatológica)
  • Uso de medicamentos que se sabe que elevan la glucosa en sangre sérica; los participantes que toman esteroides aún son elegibles, ya que serán monitoreados semanalmente para medir la glucosa en sangre en ayunas
  • Se excluyen los participantes con lesión o masa asociada a displasia (DALM), displasia de alto grado o carcinoma de colon invasivo
  • Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, pero no se limita a

    • Infección en curso o activa
    • Insuficiencia cardíaca congestiva sintomática
    • Angina de pecho inestable
    • Arritmia cardiaca
    • Falla renal cronica
    • Insuficiencia renal cronica
    • Enfermedad psiquiátrica o situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
  • Tratamiento previo con mioinositol
  • Antecedentes de quimioterapia sistémica dentro de los 18 meses previos a la selección
  • Sujetos que toman ácido valproico y/o litio
  • Diabetes mellitus
  • Historia de proctocolectomía total
  • Colangitis esclerosante primaria concomitante (PSC)
  • Se excluyen sujetos embarazadas o lactantes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo I (inositol)
A partir de los 14 días posteriores a la colonoscopia, los pacientes reciben inositol PO QD los días 1 a 14 y BID los días 15 a 90.
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • mioinositol
Comparador de placebos: Brazo II (placebo)
A partir de los 14 días posteriores a la colonoscopia, los pacientes reciben placebo PO QD en los días 1 a 14 y BID en los días 15 a 90.
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • PLCB

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El efecto del mioinositol (inositol) sobre la tinción de P-β-catenina en áreas de displasia de bajo grado en sujetos con displasia de bajo grado inducida por colitis conocida.
Periodo de tiempo: Línea de base a 90 días
El objetivo principal de este estudio será evaluar el efecto del mioinositol (inositol), administrado durante tres meses, sobre la tinción de P-β-catenina en áreas de displasia de bajo grado o en áreas de displasia previa de bajo grado en sujetos con enfermedad conocida. displasia de bajo grado inducida por colitis al inicio del estudio.
Línea de base a 90 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de abril de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de abril de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de julio de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de junio de 2016

Última verificación

1 de junio de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NCI-2011-01434 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA060553 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
  • CDR0000671302
  • NCI09-13-02 (Otro identificador: Northwestern University)
  • NWU09-13-02 (Otro identificador: DCP)
  • N01CN35157 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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