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Comparación de bypass de prótesis y stent en la arteria femoral superficial (SPACIAL)

6 de julio de 2010 actualizado por: Peking Union Medical College Hospital

El estudio para comparar el tratamiento de derivación de prótesis y stent en oclusiones SFA

Existen diferentes estrategias en el tratamiento de la oclusión prolongada crónica de la arteria femoral superficial. Tradicionalmente, estos pacientes deben ser tratados con derivación. Si la gran vena safena no está disponible, el médico debe elegir un vaso artificial como injerto. Ahora, la habilidad del tratamiento endovascular se está desarrollando rápidamente, y muchos médicos piensan que la mayoría de estos pacientes podrían tratarse con stent. El propósito de este ensayo es comparar el stent y la derivación de vasos sanguíneos artificiales en el tratamiento de la oclusión prolongada de la arteria femoral superficial. La hipótesis del estudio es que las tasas de permeabilidad son comparables y, por lo tanto, se puede considerar el tratamiento mínimamente invasivo del stent en estos pacientes.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo multicéntrico, prospectivo, aleatorizado y controlado para comparar el efecto terapéutico del stent y la derivación de vasos sanguíneos artificiales con la oclusión prolongada crónica de la arteria femoral superficial. Un total de 200 pacientes participarán en el ensayo. La población de estudio estará compuesta por pacientes con estenosis femoral superficial larga y lesión oclusiva (≥15 cm), que presenten isquemia sintomática(Rutherford 3-6). La lesión no se extiende más allá de la arteria aortoilíaca o de la arteria poplítea, con al menos 1 vaso con salida infrapoplítea al pie.

Los participantes del ensayo serán asignados al azar al grupo de stent o al grupo de derivación de vasos sanguíneos artificiales.

Los pacientes serán seguidos durante 3 años. Los exámenes del estudio se realizarán en la selección, en el momento del procedimiento, 1, 6, 12, 24 y 36 meses después del procedimiento.

Este estudio se llevará a cabo en 3 centros en Beijing, China.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

200

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Liu Changwei, bachelor
  • Número de teléfono: 86-010-88068230
  • Correo electrónico: liucw@vip.sina.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Ye Wei, doctor
  • Número de teléfono: 86-010-88068230
  • Correo electrónico: yewill18@gmail.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100032
        • Reclutamiento
        • Peking Union Medical College Hospital
        • Contacto:
          • Liu Changwei, bachelor
          • Número de teléfono: 86-010-88068230
          • Correo electrónico: liucw@vip.sina.com
        • Contacto:
          • Ye Wei, doctor
          • Número de teléfono: 86-010-88068230
          • Correo electrónico: yewill18@gmail.com
        • Investigador principal:
          • Ye Wei, doctor
        • Sub-Investigador:
          • Chen Yu, doctor
        • Sub-Investigador:
          • Wu Weiwei, doctor
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100730
        • Reclutamiento
        • Beijing Tongren Hospital
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Yu Zhengya, doctor
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100053
        • Reclutamiento
        • Xuanwu Hospital, Beijing
        • Contacto:
          • Gu Yongquan, doctor
        • Investigador principal:
          • Gu Yongquan, doctor

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes se ofrecen como voluntarios para unirse al ensayo y firmar el consentimiento formal.
  • Los pacientes tienen ≥45 años y ≤80 años.
  • Los pacientes sufren de isquemia de pierna sintomática con clasificación de rutherford3, 4, 5 o 6. La presentación es claudicación intermitente severa, dolor de reposo, úlcera o gangrena.
  • La longitud total de la lesión de la arteria femoral y poplítea (incluyendo ≥75% de estenosis y oclusión) es de al menos 15 cm.
  • La arteria femoropoplítea nunca antes había recibido derivación o terapia endovascular.
  • Sin estenosis u oclusión obvias en la arteria aortoilíaca; o la lesión podría ser tratada simultáneamente o ya ha sido curada.
  • Sin estenosis evidente en la arteria poplítea por debajo de la rodilla; al menos 1 vaso escurrimiento infrapoplíteo al pie.
  • Sin contraindicaciones quirúrgicas; sin infección en la región de operación.
  • No hay vena safena disponible.

Criterio de exclusión:

  • Rechazar el tratamiento aleatorio.
  • Operaciones previas en la arteria femoral superficial.
  • Trombosis arterial aguda de miembros inferiores.
  • Insuficiencia orgánica importante grave.
  • Alérgico al agente de contraste o tiene nefropatía por contraste.
  • Sin cumplimiento clínico o no apto para participar en el ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: derivación
Los pacientes que presenten una oclusión prolongada de la arteria femoral superficial inscritos en el brazo de derivación se someterán a una cirugía de derivación femoropoplítea suprageniculada para derivar la arteria femoral superficial ocluida. Y el injerto será un vaso sanguíneo artificial.
Antes de la operación, tome aspirina 100 mg todos los días. Incisión inguinal y suprageniculada, injerto de PTFE con anastomosis terminolaterales.
EXPERIMENTAL: stent
Antes de la operación, tome aspirina 100 mg todos los días. Durante la operación, el stent se coloca mediante un catéter y se coloca a través del estrechamiento de la arteria. Luego, el stent se expande contra la pared del vaso sanguíneo para proporcionar un canal más ancho para la sangre. Por último, use un globo para dilatar el stent.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Oclusión del stent o derivación de vasos sanguíneos artificiales
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad
Periodo de tiempo: 30 dias
El número de muertes durante el primer mes después del procedimiento, sin importar si la causa de la muerte está relacionada con el procedimiento.
30 dias
Tasa de salvamento de la extremidad
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Complicaciones del procedimiento, definidas como cualquier evento adverso
Periodo de tiempo: 36 meses
incluyendo infarto de miocardio, TVP, hematoma, insuficiencia renal, infección de heridas, fístula linfática
36 meses
Evaluación de la calidad de vida
Periodo de tiempo: 36 meses
evaluación en 1 mes, 6 meses, 12 meses, 24 meses y 36 meses después del procedimiento
36 meses
Tasa de amputación
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Aumento del índice tobillo-brazo
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses
Reestenosis medida por ultrasonido dúplex o CTA
Periodo de tiempo: 36 meses
36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ye Wei, doctor

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2010

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de junio de 2012

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de junio de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de junio de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de junio de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

22 de junio de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

7 de julio de 2010

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de julio de 2010

Última verificación

1 de julio de 2010

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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