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Evaluación de la respuesta antes, durante y después de la quimiorradioterapia neoadyuvante en pacientes con cáncer de recto

3 de diciembre de 2015 actualizado por: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
El cáncer de recto es una neoplasia maligna frecuente pero curable en el mundo occidental. El estándar de oro en el tratamiento de estos pacientes consiste en quimiorradioterapia (QRT) neoadyuvante seguida de cirugía extensa independientemente de la respuesta del tumor. La pregunta principal es si se puede evitar la cirugía extensa teniendo en cuenta que una cantidad significativa de pacientes ya alcanzan una respuesta patológica completa después de la radioquimioterapia. El objetivo de este estudio es dual. En primer lugar, los investigadores quieren investigar el valor de DW-MRI y 18FDG-PET en la evaluación de la respuesta después de la TRC neoadyuvante en 100 pacientes con cáncer de recto, para seleccionar aquellos pacientes elegibles para una cirugía menos invasiva. En el mismo grupo de pacientes, los investigadores examinarán el potencial biomarcador de las características moleculares del tumor en sangre y tejido. Usando hallazgos tanto moleculares como radiológicos, los investigadores quieren predecir la respuesta patológica después de la quimiorradioterapia y seleccionar a los pacientes que pueden beneficiarse de los ajustes del tratamiento durante la quimiorradioterapia.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

94

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Vlaams-Brabant
      • Leuven, Vlaams-Brabant, Bélgica, 3000
        • University Hospitals Gasthuisberg

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente tiene al menos 18 años de edad.
  • El peso corporal del paciente es ≤ 120 kg.
  • Adenocarcinoma de recto (tumor < 15 cm del margen anal) histológicamente probado y evaluable (según criterios RECIST), estadificado T3-4 N0 y T1-4N1-2.
  • PS de la OMS ≤ 2
  • Función adecuada de la médula ósea, hepática y renal (evaluada dentro de los 14 días anteriores al ingreso al estudio):
  • Hemoglobina >10,0 g/dL,
  • Recuento absoluto de neutrófilos > 1,5 x 109/L,
  • Recuento de plaquetas > 100 x 109/L,
  • Presencia de anticoncepción adecuada en pacientes fértiles. Los métodos anticonceptivos adecuados son: dispositivo intrauterino, anticoncepción hormonal, uso de preservativos con espermicida.
  • Se debe dar el consentimiento informado por escrito de acuerdo con ICH/GCP y las reglamentaciones nacionales/locales.

Criterio de exclusión:

  • Evidencia de metástasis a distancia.
  • Quimioterapia o radioterapia previa para el cáncer de recto.
  • Mujeres embarazadas o lactantes.
  • Deterioro significativo de la resorción intestinal (p. diarrea crónica, enfermedad inflamatoria intestinal).
  • Alergias conocidas a los medios de contraste intravenosos.
  • Contraindicaciones para la resonancia magnética (implantes metálicos, claustrofobia, etc.).
  • Neoplasias malignas previas o concurrentes en otros sitios, con la excepción del carcinoma in situ del cuello uterino curado quirúrgicamente o tratado adecuadamente y el cáncer de piel no melanoma.
  • Antecedentes de convulsiones no controladas, trastornos del sistema nervioso central o discapacidad psiquiátrica que el investigador considere clínicamente significativas y que impidan el consentimiento informado o interfieran con el cumplimiento de la ingesta oral de medicamentos.
  • Presencia de cualquier condición psicológica, familiar, sociológica o geográfica que pueda dificultar el cumplimiento del protocolo del estudio y el programa de seguimiento; esas condiciones deben discutirse con el paciente antes de registrarse en el ensayo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta patológica completa (ypT0N0)
Periodo de tiempo: 6-8 semanas después del final de la quimiorradioterapia
6-8 semanas después del final de la quimiorradioterapia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tasa de disminución patológica (ypT0-2N0) y grado de regresión tumoral (TRG); según Dworak et al. Tasa de respuesta al momento de la cirugía (criterios RECIST basados ​​en resonancia magnética);
Periodo de tiempo: 6-8 semanas después del final de la quimiorradioterapia
6-8 semanas después del final de la quimiorradioterapia
Calidad de la escisión del mesorrecto.
Periodo de tiempo: 6-8 semanas después del final de la quimiorradioterapia
6-8 semanas después del final de la quimiorradioterapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Karin Haustermans, MD, PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de julio de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de julio de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

28 de julio de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de diciembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de diciembre de 2015

Última verificación

1 de diciembre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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