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Estudio de eficacia y seguridad de LE-DT para tratar el cáncer de páncreas metastásico o localmente avanzado

11 de septiembre de 2012 actualizado por: INSYS Therapeutics Inc

Un estudio de fase II multicéntrico, abierto, de LE-DT para determinar la eficacia y la seguridad en pacientes con cáncer de páncreas metastásico o localmente avanzado

LE-DT es un nuevo sistema patentado de administración de docetaxel desarrollado por NeoPharm, Inc. Docetaxel (actualmente comercializado como Taxotere) es un agente antimicrotúbulos que previene la división celular. Al eliminar el detergente tóxico utilizado en Taxotere, la forma de LE-DT muestra una toxicidad reducida y una eficacia terapéutica comparable en un estudio preclínico. La evidencia clínica obtenida del estudio NeoPharm Fase I muestra menos efectos secundarios y posiblemente se administre a dosis más altas para inducir una mayor eficacia de LE-DT. Además, docetaxel ha mostrado una actividad positiva en la terapia con taxanos unidos a proteínas en el tratamiento de pacientes con cáncer de páncreas. El estudio actual de Fase II está diseñado para lograr los siguientes objetivos:

  1. Evaluar el efecto antitumoral de 110 mg/m2 de LE-DT administrados por vía intravenosa (IV) cada tres semanas en pacientes con cáncer de páncreas con enfermedad metastásica o localmente avanzada
  2. Evaluar la supervivencia libre de progresión y la supervivencia global
  3. Correlacionar la expresión de ácido proteico rico en cisteína secretado con la respuesta tumoral
  4. Evaluar la seguridad de LE-DT, en particular, la neuropatía periférica, la retención de líquidos y la mielotoxicidad.
  5. Correlacionar las variaciones farmacogenéticas en pacientes con criterios de valoración farmacodinámicos de LE-DT, incluidas las toxicidades.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20007-2197
        • Lombardi Cancer Center, Georgetown University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El paciente tiene 18 años o más, hombre y mujer.
  2. El paciente tiene diagnóstico confirmado histopatológicamente de adenocarcinoma de páncreas. Se excluyen los pacientes con neoplasias de células de los islotes. La muestra de biopsia debe estar disponible para el ensayo SPARC.
  3. Los pacientes deben tener evidencia clínica o radiográfica de cáncer de páncreas metastásico o localmente avanzado con enfermedad medible.
  4. Hombre o mujer no embarazada y no lactante:

    • Si una paciente está en edad fértil, como lo demuestran los períodos menstruales regulares, debe tener una prueba de embarazo en suero (β hCG) negativa documentada dentro de las 72 horas posteriores a la primera administración del fármaco del estudio.
    • Si es sexualmente activo, el paciente debe estar de acuerdo en usar un método anticonceptivo que el Investigador considere adecuado y apropiado.
  5. El paciente puede tener un diagnóstico reciente sin tratamiento previo o haber fallado el tratamiento adyuvante inicial con gemcitabina, 5-FU o capecitabina con o sin radioterapia.
  6. El paciente tiene los siguientes hemogramas al inicio del estudio:

    • ANC mayor o igual a 1500 por uL
    • Plaquetas mayor o igual a 100000 por uL
    • Hgb mayor o igual a 9 g por dL
  7. El paciente tiene los siguientes niveles de química sanguínea al inicio del estudio:

    • AST (SGOT), ALT (SGPT) menor o igual a 2,5 veces el límite superior del rango normal (ULN), a menos que haya metástasis hepáticas, entonces se permite menos de o igual a 5 veces el ULN
    • Bilirrubina menor o igual a 1,5 veces el ULN
    • Creatinina sérica menor o igual a 1,5 veces el ULN o aclaramiento calculado mayor o igual a 60 ml/min para pacientes con niveles de creatinina sérica por encima del valor normal institucional.
  8. El paciente tiene un perfil de coagulación aceptable según lo indicado por un tiempo de protrombina (PT) y un tiempo de tromboplastina parcial (PTT) dentro de los límites normales (más o menos 15 %), a menos que se deba al uso de anticoagulantes.
  9. El paciente tiene un estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-2
  10. El paciente tiene una o más lesiones metastásicas o un tumor primario localmente avanzado medible por TC o RM.
  11. El paciente o el representante legal debe comprender la naturaleza de investigación de este estudio y firmar un formulario de consentimiento informado por escrito aprobado por el Comité de Ética Independiente/Junta de Revisión Institucional antes de recibir cualquier procedimiento relacionado con el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. El paciente tiene metástasis cerebrales conocidas.
  2. El paciente tiene infecciones bacterianas, virales o fúngicas activas y no controladas que requieren tratamiento sistémico.
  3. El paciente tiene infección conocida por VIH, hepatitis B o hepatitis C.
  4. El paciente se ha sometido a una cirugía mayor, distinta de la cirugía de diagnóstico (es decir, cirugía realizada para obtener una biopsia para el diagnóstico sin la extirpación de un órgano), dentro de las 4 semanas anteriores al Día 1 de tratamiento en este estudio.
  5. Paciente que haya recibido cualquier otro tratamiento para el cáncer de páncreas, incluida la radioterapia, la quimioterapia o cualquier terapia de investigación con la excepción del tratamiento adyuvante inicial que incluye gemcitabina, 5-FU o capecitabina con o sin radioterapia
  6. El paciente tiene antecedentes de alergia o hipersensibilidad al fármaco del estudio.
  7. El paciente tiene factores de riesgo médicos graves que involucran cualquiera de los principales sistemas de órganos, de modo que el investigador considera que no es seguro que el paciente reciba un fármaco de investigación experimental.
  8. El paciente tiene neuropatía periférica preexistente de Grado >1 según los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE)
  9. El paciente no quiere o no puede cumplir con los procedimientos del estudio.
  10. El paciente está inscrito en cualquier otro ensayo clínico o de investigación.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Docetaxel atrapado en liposomas (LE-DT)
110 mg/m2 (IV) en vena el día 1 de cada ciclo de 21 días, 6 ciclos, hasta progresión o toxicidad inaceptable
Otros nombres:
  • LE-DT
  • Docetaxel liposomal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta de reducción del tamaño del tumor a un nivel de dosis de LE-DT de 110 mg/m2
Periodo de tiempo: 1 año
La respuesta medible de la enfermedad se evaluará mediante un método radiográfico, CT o MRI, junto con CA 19-9 sérico después de completar el ciclo 2, 4 y 6.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Expresión tumoral de SPARC después del tratamiento con LE-DT a un nivel de dosis de 110 mg/m2
Periodo de tiempo: 1 año
La expresión tumoral de SPARC se evaluará como un predictor potencial de la respuesta tumoral
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: John L Marshall, M.D., Lombardi Cancer Center, Georgetown University Medical Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de agosto de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de agosto de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de agosto de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

12 de septiembre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2012

Última verificación

1 de agosto de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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