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ALK21-004: Desafío con opiáceos de dosis única de Medisorb® naltrexona (VIVITROL®) en adultos que usan opiáceos

21 de noviembre de 2016 actualizado por: Alkermes, Inc.

Un estudio aleatorizado de provocación con opiáceos de dosis única de Medisorb® naltrexona en adultos que usan opiáceos

Este fue un estudio piloto de Fase 2, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego en adultos que usaban opioides para evaluar la presencia, la duración y el grado de bloqueo de los opiáceos, así como la seguridad y tolerabilidad de Medisorb® naltrexona (VIVITROL®). Los sujetos fueron aleatorizados en una proporción de 1:1:1 para recibir una sola inyección intramuscular (IM) en el glúteo de Medisorb naltrexona 75, 150 o 300 mg.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los sujetos potenciales fueron evaluados dentro de los 21 días previos a la administración de la dosis del fármaco del estudio (Medisorb naltrexona o placebo) el día 0. Las evaluaciones de detección incluyeron una sesión de desafío de hidromorfona inicial en la que se aumentaron las dosis de hidromorfona (0 mg [placebo], 3 mg, 4,5 mg, y 6 mg) se administraron a intervalos de una hora para producir una curva de dosis-respuesta acumulada. A lo largo del período de desafío de 4 horas, se registraron las medidas evaluadas por el sujeto (preguntas de la escala analógica visual [VAS]) y las medidas fisiológicas (es decir, el tamaño de la pupila).

Como medida de seguridad, al menos 7 días después de la provocación inicial con hidromorfona, se realizó una provocación con naloxona seguida de una evaluación de tolerabilidad oral de naltrexona de 1 día. El Día 0, a los sujetos elegibles se les administró una dosis única del fármaco del estudio. Para evaluar el nivel de bloqueo de opiáceos y la capacidad de superación atribuible a la naltrexona de Medisorb, se realizaron sesiones experimentales de provocación con hidromorfona después de la dosis en los días 7, 14, 21, 28, 42 y 56, con una única provocación con hidromorfona de placebo administrada en una visita seleccionada al azar. El tamaño de la pupila se midió 15 minutos antes de la primera dosis de hidromorfona ya los 15, 30, 45 y minutos después de cada dosis ascendente de hidromorfona/placebo para hidromorfona. Se obtuvieron muestras de sangre para la medición de naltrexona y 6B-naltrexol en la selección y antes de la administración de hidromorfona/placebo los días 7, 14, 21, 28, 42 y 56.

Se controló la seguridad de los sujetos hasta el día 56.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

27

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión primarios:

  • Adultos que habían usado opioides: sin fines médicos durante al menos 1 año; al menos una vez por semana durante al menos un período durante su historial de uso; y menos de 3 veces por semana en promedio durante los 30 días anteriores a la selección.
  • Proporcionó consentimiento informado por escrito
  • Demostró una respuesta positiva a la provocación con hidromorfona durante la selección
  • Dispuesto a usar anticonceptivos durante la duración del estudio si está en edad fértil

Criterios de exclusión primarios:

  • Cualquier condición médica clínicamente significativa o anormalidad de laboratorio en la selección
  • Participó en un ensayo clínico dentro de los 30 días anteriores
  • Dependiente de opioides
  • Buscando tratamiento para el abuso de opioides
  • Psicosis o cualquier trastorno importante del estado de ánimo o de ansiedad
  • Embarazo o lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Medisorb naltrexona 75 mg
Administración única mediante inyección intramuscular (IM).
Otros nombres:
  • Naltrexona para suspensión inyectable de liberación prolongada
Se administraron dosis crecientes de 0, 3, 4,5 y 6 mg al inicio del estudio (administración del fármaco antes del estudio). Después de la administración del fármaco del estudio, se administraron sesiones adicionales de provocación con hidromorfona que consistieron en la administración de 0, 3, 4,5 y 6 mg a intervalos de 1 hora en cada una de las visitas de evaluación posteriores a la dosis. Además, en una visita de evaluación seleccionada al azar, los sujetos recibieron cuatro dosis de 0 mg (placebo) a intervalos de 1 hora.
Otros nombres:
  • Dilaudid-HP®
  • agonista opioide
Administrar de acuerdo con las instrucciones proporcionadas por el fabricante respectivo. Las pruebas se realizaron al menos 7 días después de la provocación inicial con hidromorfona y antes de la administración del fármaco del estudio.
Otros nombres:
  • Narcan® (naloxona)
  • ReVia® (naltrexona oral)
EXPERIMENTAL: Medisorb naltrexona 150 mg
Se administraron dosis crecientes de 0, 3, 4,5 y 6 mg al inicio del estudio (administración del fármaco antes del estudio). Después de la administración del fármaco del estudio, se administraron sesiones adicionales de provocación con hidromorfona que consistieron en la administración de 0, 3, 4,5 y 6 mg a intervalos de 1 hora en cada una de las visitas de evaluación posteriores a la dosis. Además, en una visita de evaluación seleccionada al azar, los sujetos recibieron cuatro dosis de 0 mg (placebo) a intervalos de 1 hora.
Otros nombres:
  • Dilaudid-HP®
  • agonista opioide
Administrar de acuerdo con las instrucciones proporcionadas por el fabricante respectivo. Las pruebas se realizaron al menos 7 días después de la provocación inicial con hidromorfona y antes de la administración del fármaco del estudio.
Otros nombres:
  • Narcan® (naloxona)
  • ReVia® (naltrexona oral)
Administración única mediante inyección IM.
Otros nombres:
  • Naltrexona para suspensión inyectable de liberación prolongada
EXPERIMENTAL: Medisorb naltrexona 300 mg
Se administraron dosis crecientes de 0, 3, 4,5 y 6 mg al inicio del estudio (administración del fármaco antes del estudio). Después de la administración del fármaco del estudio, se administraron sesiones adicionales de provocación con hidromorfona que consistieron en la administración de 0, 3, 4,5 y 6 mg a intervalos de 1 hora en cada una de las visitas de evaluación posteriores a la dosis. Además, en una visita de evaluación seleccionada al azar, los sujetos recibieron cuatro dosis de 0 mg (placebo) a intervalos de 1 hora.
Otros nombres:
  • Dilaudid-HP®
  • agonista opioide
Administrar de acuerdo con las instrucciones proporcionadas por el fabricante respectivo. Las pruebas se realizaron al menos 7 días después de la provocación inicial con hidromorfona y antes de la administración del fármaco del estudio.
Otros nombres:
  • Narcan® (naloxona)
  • ReVia® (naltrexona oral)
Administración única mediante inyección IM.
Otros nombres:
  • Naltrexona para suspensión inyectable de liberación prolongada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de pendiente desde la línea de base para el tamaño de la pupila
Periodo de tiempo: 4 semanas (línea de base al día 28)
Las fotografías de las pupilas de los sujetos se midieron horizontal y verticalmente, 15 minutos antes de la primera dosis de hidromorfona y cada 15 minutos después de cada dosis de hidromorfona/placebo para hidromorfona, hasta 1 hora. El tamaño era el producto de las medidas verticales y horizontales. La pendiente, determinada por regresión lineal, se utilizó como medida de resumen de la relación dosis-respuesta entre la dosis de hidromorfona y el tamaño de la pupila. Cuanto más empinada sea la pendiente, mayor será el efecto hidromorfona. Una pendiente de cero indicaba que no había evidencia de un efecto de hidromorfona.
4 semanas (línea de base al día 28)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2002

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de mayo de 2003

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de mayo de 2003

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de octubre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

13 de octubre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

11 de enero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de noviembre de 2016

Última verificación

1 de noviembre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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