RSHF en cáncer colorrectal (RS CAMPTO)

Criterios de inclusión:

• Edad > o = 18 años
• Seguro Social
• Índice de rendimiento <2
• Esperanza de vida > 6 meses
• adenocarcinoma colorrectal (histológicamente probado)
• Metástasis (inoperables o recurrentes después de la cirugía),
• localización hepática y/o pulmonar (hasta 3 si hay metástasis en un órgano o 3 en total si los dos órganos son metastásicos). El diámetro mayor de la metástasis será < ou = 6 cm para el hígado, < o = 6 cm para el pulmón. Si metástasis múltiples, la suma de su diámetro máximo es de 6 cm < ou = el hígado, < ou = 6 cm para el pulmón.
• Lesión(es) medible(s) y evaluable(s)
• TC de menos de 3 semanas

• Los pacientes deben haber recibido al menos un régimen de quimioterapia anterior que contenga 5FU

  • Los pacientes pueden haber recibido una o más líneas de quimioterapia, incluido el irinotecán.

• bilirrubina <1,5 x LSN
• AST y ALT <5x LSN
• neutrófilos > 1,5x109/L, plaquetas > 100x109/L, hemoglobina > 9 g/dL
• TP, TCA Normal (solo para pacientes tratados con un implante permanente)
• Consentimiento informado firmado.

Criterio de exclusión:

• contraindicación para la administración de irinotecán.
• Historial de radioterapia en la región toraco-abdominal-con que indique irradiación adicional.
• Historia de otro cáncer invasivo tratado en un periodo menor a 5 años (excepto carcinoma basocelular y cervical no invasivo)
• Enfermedad metastásica difusa o más de tres metástasis en hígado y/o pulmón durante la historia natural de la enfermedad (excluyendo cualquier paciente que tenga una respuesta radiológica completa sobre varias metástasis aunque 1-3 residuales después del tratamiento(s) médico(s)).
• Ubicación(es) tumor(es) = CTV a menos de 12 mm lateralmente o menos de 15 mm en cráneo-caudal, estómago, intestino delgado, esófago, tráquea, bronquios de arterias pulmonares derecha e izquierda y derecha e izquierda.

• Embarazo o lactancia.

  - Falta de medios o negativa a utilizar métodos anticonceptivos efectivos para hombres o mujeres en edad fértil.

• Cualquier otro tratamiento experimental concomitante.
• Cualquier otra terapia anticancerígena, inmunoterapia o terapia hormonal concomitante.
• Seguimiento imposible por motivos psicológicos, sociológicos o por distancia geográfica.