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Estudio de acceso continuo de Becker

12 de febrero de 2019 actualizado por: Mentor Worldwide, LLC

Estudio de acceso continuo del expansor/implante mamario de Mentor Becker

Mientras se completa el seguimiento del paciente de Core Becker, este estudio de acceso continuo está diseñado para inscribir pacientes a una tasa limitada por mes para permitir que el médico y el paciente continúen experimentando con el dispositivo.

En este estudio de investigación se inscribirán hasta 12 pacientes por mes en sitios de los Estados Unidos. A estos pacientes se les implantará el implante Becker 25 o Becker 50 Expander/Breast y se controlarán durante 10 años para garantizar su seguridad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los implantes mamarios rellenos de gel de silicona se introdujeron a principios de los años sesenta y se distribuyeron a gran escala cuando se aprobaron las enmiendas de dispositivos médicos a la Ley de alimentos, medicamentos y cosméticos en 1976. En 1983, los implantes mamarios rellenos de gel se designaron como dispositivos de Clase III que requerían aprobación previa a la comercialización. En mayo de 1990, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) publicó una solicitud propuesta (515(b)) para las solicitudes de aprobación previa a la comercialización (PMA) y en abril de 1991 publicó la solicitud final. Esta publicación final notificó a los fabricantes de implantes mamarios rellenos de gel que, para continuar con la comercialización de los implantes mamarios rellenos de gel, se debía presentar una PMA a la FDA en 90 días a partir de la fecha de publicación final.

En julio de 1991, se presentó ante la FDA una aprobación previa a la comercialización (PMA) para los implantes mamarios rellenos de gel de Mentor. En la reunión del Comité Asesor de Cirugía Plástica y General de la FDA en noviembre de 1991, el comité recomendó la presentación de información adicional para establecer la seguridad y eficacia de los implantes mamarios rellenos de gel.

En enero de 1992, el Comisionado de la FDA anunció una moratoria voluntaria de la venta de implantes mamarios rellenos de gel para dar tiempo al panel asesor a evaluar información adicional. En abril de 1992 se levantó la moratoria pero sólo para temas de reconstrucción y revisión. Cada sujeto implantado tenía que ser parte de un estudio adjunto, además de que se les ofreció la participación en un registro de sujetos con implantes mamarios rellenos de gel. Para que se les implantaran implantes rellenos de gel para aumento, las mujeres debían participar en un ensayo clínico de IDE.

Posteriormente, se presentó ante la FDA un PMA para los implantes mamarios rellenos de gel de silicona MemoryGel™ de Mentor (que no incluía el expansor Becker/implantes mamarios) en diciembre de 2003 y se aprobó en noviembre de 2006 (P030053). Como condición para la aprobación de P030053, la nueva inscripción en el estudio adjunto de Mentor ha cesado y las mujeres ya no tienen acceso al expansor de Becker/implantes mamarios.

El expansor/implante mamario de Mentor Becker se usó en todo Estados Unidos durante este tiempo (desde 1992) en el marco del estudio adjunto de Mentor para permitir el acceso continuo al dispositivo y recopilar cierta información de seguridad; sin embargo, no se evaluó en el estudio principal de MemoryGel. El relleno de gel utilizado en los implantes MemoryGel es el mismo relleno de gel que se utiliza para el dispositivo Becker.

Este protocolo describe los procedimientos de diseño del estudio y la población para un estudio de acceso continuo (CA) para los implantes mamarios/expansores 25 y 50 de Mentor Becker. Mientras se completa el seguimiento del paciente de Core Becker, este estudio de CA está diseñado para inscribir pacientes a una tasa limitada por mes para permitir que el médico continúe experimentando con el dispositivo. Los datos de seguridad obtenidos pueden utilizarse para proporcionar información complementaria a la PMA. Se solicitará que este estudio se inicie y se renueve cada seis meses hasta que se llegue a una decisión final con respecto al Becker PMA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

11

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Santa Barbara, California, Estados Unidos, 93111
        • Mentor Worldwide LLC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El sujeto es genéticamente femenino, de 18 años de edad o más.
  • Una candidata para la reconstrucción mamaria primaria por cáncer, trauma, pérdida quirúrgica de tejido mamario debido a mastectomía, malignidad, simetría posterior a la reconstrucción contralateral o deformidad congénita, incluida la asimetría (consulte la Sección 6.0 para conocer la definición)
  • Firma el Consentimiento Informado
  • Acepta devolver el dispositivo a Mentor si es necesario explantarlo
  • Acepta cumplir con los procedimientos de seguimiento, incluido el regreso para todas las visitas de seguimiento.
  • El paciente es un ciudadano de los EE. UU. con un número de seguro social y entiende inglés

Criterio de exclusión:

  • El sujeto está embarazada
  • Ha amamantado a un niño dentro de los tres meses posteriores a la inscripción en el estudio.
  • Ha sido implantado con cualquier implante de silicona, incluidos los implantes mamarios (p. articulaciones artificiales de silicona o implantes faciales)
  • Diagnóstico confirmado de las siguientes enfermedades o síndromes reumáticos: LES, síndrome de Sjogren, esclerodermia, polimiositis o cualquier trastorno del tejido conectivo, artritis reumatoide, artritis cristalina, artritis infecciosa, espondiloartropatías, cualquier otra artritis inflamatoria, fibromialgia o síndrome de fatiga crónica
  • Infección o absceso en cualquier parte del cuerpo.
  • Demuestra características del tejido que son clínicamente incompatibles con el implante (p. daño tisular resultante de la radiación, tejido inadecuado o vascularidad comprometida)
  • Posee cualquier condición, o está bajo tratamiento por cualquier condición que, en la opinión del investigador y/o médico(s) consultor(es), pueda constituir un riesgo quirúrgico injustificado
  • Anomalía anatómica o fisiológica que podría conducir a eventos adversos postoperatorios significativos
  • Demuestra características que son poco realistas/irrazonables con los riesgos involucrados con el procedimiento quirúrgico
  • Enfermedad mamaria premaligna sin mastectomía subcutánea
  • Neoplasia maligna de mama no tratada o tratada de manera inadecuada, sin mastectomía
  • Son VIH positivos
  • Dispositivos metálicos o metálicos implantados, antecedentes de claustrofobia u otra afección que haría prohibitiva una resonancia magnética
  • El médico tiene la intención de usar el dispositivo solo para la expansión del tejido

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Reconstrucción

La población del estudio estará compuesta por mujeres de 18 años o más que se someten a una reconstrucción mamaria primaria.

La cohorte de Reconstrucción incluirá sujetos con pérdida de tejido mamario debido a una mastectomía, mama contralateral por simetría posterior a la reconstrucción o sujetos con deformidades secundarias a enfermedades, tumores malignos, traumatismos y deformidades congénitas. Los sujetos de esta cohorte no pueden haber sido implantados con implantes mamarios, pero pueden tener expansores de tejido. Un implante de Becker se considera un expansor de tejido hasta que se hayan retirado el puerto y el tubo de llenado. Las mujeres que se someten a cirugía principalmente por una mastopexia no formarán parte de la cohorte de reconstrucción.

El implante mamario se compone del implante Becker y el domo de inyección/tubo de llenado y tiene un lumen externo relleno de gel de bajo sangrado y un lumen interno ajustable que se puede llenar con solución salina. El lumen interior se puede llenar gradualmente con solución salina durante un período prolongado de tiempo a través del tubo de llenado inyectando solución salina a través de la cúpula de inyección. Una vez expandido al volumen deseado, el tubo de llenado y el domo de inyección se retiran a través de una pequeña incisión bajo anestesia local y la prótesis permanece en posición como un implante mamario.

El expansor/implante mamario Becker 25 tiene un volumen de gel de silicona de aproximadamente el 25 % y un volumen de solución salina de aproximadamente el 75 %. El expansor/implante mamario de Becker está disponible en tamaños de 150 a 800 cc.

El implante mamario se compone del implante Becker y el domo de inyección/tubo de llenado y tiene un lumen externo relleno de gel de bajo sangrado y un lumen interno ajustable que se puede llenar con solución salina. El lumen interior se puede llenar gradualmente con solución salina durante un período prolongado de tiempo a través del tubo de llenado inyectando solución salina a través de la cúpula de inyección. Una vez expandido al volumen deseado, el tubo de llenado y el domo de inyección se retiran a través de una pequeña incisión bajo anestesia local y la prótesis permanece en posición como un implante mamario.

El expansor/implante mamario Becker 50 tiene un volumen de gel del 50 % y un volumen de solución salina del 50 %, por lo que un implante de 400 cc tendría nominalmente 200 cc de solución salina y 200 cc de silicona. El expansor/implante mamario Becker 50 está disponible en tamaños de 300 a 700 cc.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Seguridad por incidencia, gravedad y duración de los eventos adversos
Periodo de tiempo: 4 años
4 años
Seguridad por Método de Resolución de Eventos Adversos
Periodo de tiempo: 4 años
4 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mark A. Walker, Binghamton, NY

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2009

Finalización primaria (Actual)

4 de marzo de 2014

Finalización del estudio (Actual)

4 de marzo de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de enero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

31 de enero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de febrero de 2019

Última verificación

1 de febrero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 1222CA-1208-01
  • Becker CA Study

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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