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Evaluación del procedimiento de recolección de células mononucleares Spectra Optia®

24 de abril de 2013 actualizado por: Terumo BCT

Evaluación del procedimiento de recolección de células mononucleares (MNC) del sistema de aféresis Spectra Optia® en pacientes con mieloma múltiple

El propósito de esta investigación es establecer que las células madre hematopoyéticas recolectadas en un nuevo separador de sangre centrífugo, el sistema de aféresis Spectra Optia de CaridianBCT, pueden reconstituir los sistemas hematopoyéticos de pacientes tratados con terapia mieloablativa, equivalentes a las células hematopoyéticas recolectadas en el predicado COBE® Plataforma de espectros.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este es un estudio multicéntrico (3-5) de un solo grupo que comparará el rendimiento del protocolo MNC del sistema de aféresis Spectra Optia con el rendimiento histórico del protocolo COBE Spectra MNC. Para demostrar la equivalencia sustancial de los dos dispositivos, se utilizará un diseño de no inferioridad. El estudio inscribirá a pacientes con mieloma múltiple que serán tratados con quimioterapia mieloablativa, seguida de rescate de médula ósea con un trasplante autólogo de células madre de sangre periférica. Las células madre de sangre periférica se recolectarán utilizando el protocolo Spectra Optia MNC y se reinfundirán después de la quimioterapia mieloablativa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

32

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84108
        • University of Utah

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Confirmación histológica de mieloma múltiple
  • Pacientes destinados a ser tratados con terapia mieloablativa y trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas dentro de un mes de la recolección de células madre
  • Pacientes cuyo régimen de movilización de células madre incluye G-CSF (factor estimulante de colonias de granulocitos)
  • Hombres o mujeres no embarazadas, mayores de 18 años
  • Puntuación de Karnofsky de ≥70%

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con recuento de plaquetas antes de la movilización < 75.000/µL
  • Pacientes que han recibido irradiación de la médula ósea pélvica como parte de su terapia de acondicionamiento
  • Pacientes que hayan tenido un trasplante previo de células madre hematopoyéticas
  • Pacientes que han tenido una falla previa en la recolección de células madre hematopoyéticas
  • Deterioro de la función cardíaca, como lo demuestra la fracción de eyección del ventrículo izquierdo
  • Deterioro de la función hepática, evidenciado por alanina transaminasa >2.5 veces lo normal
  • Deterioro de la función pulmonar evidenciado por la capacidad de difusión del pulmón para el monóxido de carbono (ajustado para el hematocrito del paciente, si está indicado) o volumen espiratorio forzado en 1 segundo
  • Deterioro de la función renal, evidenciado por un aclaramiento de creatinina < 40 ml/min
  • Deterioro de la coagulación, evidenciado por un tiempo de protrombina (TP) > dos veces lo normal
  • Embarazo o lactancia
  • Seropositividad para el virus de la inmunodeficiencia humana 1/2, el virus de la hepatitis B o el virus de la hepatitis C
  • Infección bacteriana o fúngica documentada que requiere que se inicien o continúen los antibióticos intravenosos mientras se realiza la recolección de aféresis en el dispositivo Spectra Optia
  • Sujetos inscritos en protocolos de estudio que podrían afectar la cantidad de células CD34+ (pluripotenciales hematopoyéticos) recolectadas o la cinética de recuperación de neutrófilos
  • Alteración del estado mental, evidenciada por la incapacidad de proporcionar un consentimiento informado efectivo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pacientes con mieloma múltiple
Pacientes con mieloma múltiple que reciben trasplantes autólogos de células madre, recolectadas mediante el sistema de aféresis Spectra Optia, después de la terapia mieloablativa. El estudio está limitado a sujetos de los que se espera que demuestren una recuperación normal de neutrófilos.
En este estudio, la seguridad y la eficacia del nuevo dispositivo se evaluarán de dos maneras. En primer lugar, se evaluarán las colecciones de MNC en pacientes con cáncer movilizado por factor de crecimiento para confirmar que Spectra Optia es capaz de recolectar células madre. En segundo lugar, después de la recolección y el trasplante de células madre, la cantidad de días necesarios para que las células madre hematopoyéticas recolectadas se injerten/recuperen se comparará con los datos históricos de injerto/recuperación de COBE Spectra.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Días hasta la recuperación de neutrófilos después de un trasplante de células madre de sangre periférica menos la mediana histórica de días hasta la recuperación.
Periodo de tiempo: hasta 28 días después del trasplante

La recuperación de neutrófilos se define como el día en que el recuento absoluto de neutrófilos en sangre periférica supera los 500/μL (ANC500) para la primera de tres mediciones consecutivas obtenidas en días diferentes después del trasplante de células madre de sangre periférica en pacientes tratados con terapia mieloablativa para su enfermedad subyacente. .

Como se trataba de una prueba de no inferioridad, la hipótesis nula que se sometió a prueba (H0) fue que la diferencia entre el día observado hasta la recuperación de neutrófilos y la mediana histórica de días de recuperación de neutrófilos era superior a dos días. En dos de los sitios de inscripción, las universidades de Duke y Emory, la mediana de días para ANC500 fue de 12, mientras que en los otros dos sitios, la Universidad de Indiana y la Universidad de Utah, fue de 11 días. En consecuencia, en la siguiente ecuación, las medianas históricas específicas del sitio se compararon con los días observados para lograr ANC500. H0: D > |2|, donde D = Día medio observado de recuperación de neutrófilos - Día medio histórico específico de recuperación de neutrófilos.

hasta 28 días después del trasplante

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Días hasta la recuperación de plaquetas
Periodo de tiempo: hasta 28 días después del trasplante
El tiempo de recuperación de plaquetas se define como el día siguiente al trasplante de células madre (Día 0) en el que el recuento de plaquetas supera las 20 000/μL, para la primera de tres mediciones consecutivas obtenidas en días diferentes, sin soporte de transfusión de plaquetas en los 7 días anteriores .
hasta 28 días después del trasplante
Eficiencia de recolección de células CD34+.
Periodo de tiempo: hasta 7 días

La eficiencia de recopilación (CE) se define como el porcentaje de cualquier subconjunto celular determinado, procesado por el sistema, que se recopila del sujeto.

CD34+ es un marcador de superficie celular que se encuentra en las células madre hematopoyéticas pluripotentes.

hasta 7 días
Eficiencia de recolección de células mononucleares (MNC)
Periodo de tiempo: hasta 7 días

La eficiencia de recopilación (CE) se define como el porcentaje de cualquier subconjunto celular determinado, procesado por el sistema, que se recopila del sujeto.

La determinación de la eficacia de la recogida depende de una estimación de la concentración media de células diana en la sangre del paciente. Debido a que estas células se eliminan continuamente durante la recolección y se someten a un reemplazo variable de la médula ósea, esta estimación no será completamente precisa. La subestimación de la concentración de células objetivo procesadas puede conducir a eficiencias de recolección superiores al 100%.

hasta 7 días
Eficiencia de recolección de plaquetas
Periodo de tiempo: hasta 7 días
La contaminación de plaquetas del producto celular se midió como la eficacia de recogida de plaquetas, es decir, como el porcentaje de plaquetas procesadas que se recogieron.
hasta 7 días
Hematocrito del producto MNC
Periodo de tiempo: 7 días
El hematocrito del producto recolectado se usó para cuantificar la contaminación de glóbulos rojos (RBC).
7 días
Granulocitos % de producto MNC
Periodo de tiempo: 7 días
La contaminación de granulocitos del producto MNC se cuantificó como el porcentaje del producto total de glóbulos blancos (WBC) que eran granulocitos segmentados o bandas.
7 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Jerry R Bill, MD, Terumo BCT

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de febrero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

1 de mayo de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2013

Última verificación

1 de abril de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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