Efectos del entrenamiento en realidad virtual en pacientes con enfermedad de Parkinson (Parkinson)

Justificación y objetivo: La inestabilidad postural es frecuente en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP). El propósito de este estudio fue investigar los efectos del entrenamiento del equilibrio de realidad virtual (VR) en los dominios sensoriales y cognitivos del control postural.

Lugar: Laboratorio de Rendimiento de Balanzas. Participantes: Un total de 42 pacientes (Hoehn y Yahr estadio II-III) fueron reclutados y asignados en tres grupos al azar.

Intervención: Los participantes en el grupo de realidad virtual (VR) y el grupo de entrenamiento de equilibrio convencional (CB) recibieron un programa de entrenamiento de equilibrio de 6 semanas. El grupo control (GC) no recibió ningún entrenamiento.

Medidas de resultado: Las pruebas de organización sensorial (SOT) de la posturografía dinámica computarizada con tareas simples y dobles (es decir, con resta inversa de números) se examinaron antes, después del entrenamiento y durante el seguimiento. Se midieron la puntuación de equilibrio (ES) y la relación sensorial. Se registró el tiempo de reacción verbal (VRT).

Resultados: (1) Solo VR aumentó significativamente la ES de SOT-6 (es decir, la función vestibular en condiciones de conflicto visual y somatosensorial) después del entrenamiento más que CG después del entrenamiento en tareas simples o dobles. (2) Solo el entrenamiento CB aumentó significativamente el SOT-5 (es decir, la función vestibular sin conflicto visual) y la relación sensorial vestibular (es decir, SOT-5/SOT-1) más que el post-entrenamiento CG en tareas simples o dobles. (3) (3) Ni el entrenamiento VR ni el CB redujeron significativamente la VRT bajo seis condiciones sensoriales en el post-entrenamiento y el seguimiento.

Conclusión: Tanto el entrenamiento con RV como el entrenamiento con CB pueden mejorar la organización sensorial para el control postural al mejorar la utilización de la información vestibular, pero la RV podría mejorar la función vestibular con información visual y propioceptiva conflictiva en tareas simples y duales en pacientes con EP de leve a moderada.