- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01301651
Effetti della formazione sulla realtà virtuale nei pazienti con malattia di Parkinson (Parkinson)
Effetti dell'allenamento dell'equilibrio aumentato in realtà virtuale per il controllo posturale nei pazienti con malattia di Parkinson
Contesto e obiettivo: l'instabilità posturale è comune nei pazienti con malattia di Parkinson (MdP). Lo scopo di questo studio era di indagare gli effetti dell'allenamento dell'equilibrio della realtà virtuale (VR) sui domini sensoriali e cognitivi del controllo posturale.
Ambiente: Balance Performance Laboratory. Partecipanti: Un totale di 42 pazienti (stadio Hoehn e Yahr II-III) sono stati reclutati e assegnati in modo casuale a tre gruppi.
Intervento: i partecipanti al gruppo di realtà virtuale (VR) e al gruppo di allenamento dell'equilibrio convenzionale (CB) hanno ricevuto un programma di allenamento dell'equilibrio di 6 settimane. Il gruppo di controllo (CG) non ha ricevuto alcuna formazione.
Misure di risultato: i test di organizzazione sensoriale (SOT) della posturografia dinamica computerizzata con compiti singoli e doppi (ovvero con sottrazione all'indietro del numero) sono stati esaminati prima, dopo l'allenamento e il follow-up. Sono stati misurati il punteggio di equilibrio (ES) e il rapporto sensoriale. È stato registrato il tempo di reazione verbale (VRT).
Risultati: (1) Solo la VR ha aumentato significativamente l'ES di SOT-6 (cioè la funzione vestibolare in condizioni conflittuali visive e somatosensoriali) dopo l'allenamento più del post-allenamento CG in attività singola o doppia. (2) Solo l'allenamento CB ha aumentato significativamente il SOT-5 (cioè la funzione vestibolare senza conflitto visivo) e il rapporto sensoriale vestibolare (cioè SOT-5/SOT-1) più del post-allenamento CG in attività singola o doppia. (3) (3) Né l'allenamento VR né quello CB hanno ridotto significativamente la VRT in sei condizioni sensoriali nel post-allenamento e nel follow-up.
Conclusione: Sia l'allenamento VR che l'allenamento CB possono migliorare l'organizzazione sensoriale per il controllo posturale migliorando l'utilizzo delle informazioni vestibolari, ma la VR potrebbe migliorare la funzione vestibolare con informazioni propriocettive e visive contrastanti sotto compiti singoli e doppi in pazienti con PD da lieve a moderato.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
È comune che le persone a cui viene diagnosticata la malattia di Parkinson idiopatica (PD) sperimentino instabilità posturale durante le attività quotidiane. Recentemente, l'instabilità posturale è suggerita come il meccanismo alla base della caduta nei pazienti con PD. Pertanto, come migliorare la stabilità posturale mediante l'allenamento dell'equilibrio è una questione importante per questi pazienti.
I gangli della base sono stati considerati prevalentemente coinvolti nel controllo posturale. Diversi studi hanno suggerito che la disfunzione dei gangli della base nei pazienti con PD potrebbe svolgere un ruolo importante nell'instabilità posturale. Inoltre, i pazienti con PD potrebbero avere un utilizzo alterato delle informazioni sensoriali da parte dei gangli della base. La posturografia dinamica computerizzata (CDP) dispone del Test di organizzazione sensoriale (SOT), che fornisce una valutazione obiettiva dei principali sistemi sensoriali (ad esempio, visione, propriocezione e sistema vestibolare sistema) coinvolti nell'equilibrio e nella stabilità. Il ruolo delle informazioni sensoriali in sei condizioni (ad esempio, occhi aperti, occhi chiusi, visione ondeggiante, supporto per l'oscillazione con occhi aperti, supporto per l'oscillazione con occhi chiusi e supporto per l'oscillazione della visione con ondeggiamento) è stato studiato in pazienti con PD dal SOT del CDP computerizzato. Il loro studio ha indicato che i pazienti con PD hanno dimostrato una significativa riduzione dell'integrazione sensoriale della propriocezione e della visione, ma nessuna differenza significativa nella funzione vestibolare, rispetto ai controlli di pari età. Uno studio ha mostrato che i pazienti con PD avevano dipendenza visiva come strategia adattativa che compensava in parte la propriocezione compromessa. Tuttavia, l'altro studio ha suggerito che il cervelletto potrebbe essere importante per l'integrazione sensoriale nei pazienti con PD.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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-
Taipei, Taiwan
- National Taiwan University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
(1) morbo di Parkinson idiopatico, (2) cognizione intatta (Mini-Mental State Examination; MMSE>24), 22 (3) stadio II-III di Hoehn e Yahr (H-Y) diagnosticato dai neurologi, (4) non ha partecipato ad alcun equilibrio o addestramento alla deambulazione in precedenza, (5) in grado di seguire semplici comandi e non presentava condizioni croniche incontrollate.-
Criteri di esclusione:
(1) storia di altre malattie neurologiche, cardiovascolari e ortopediche che influenzano la stabilità posturale, (2) fluttuazione motoria on-off e discinesia superiore al grado 3 secondo la Unified Parkinson' Disease Scale (UPDRS)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: FATTORIALE
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: formazione sull'equilibrio della realtà virtuale
Balance board training con intervento di realtà virtuale
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30 minuti ogni volta, 2 volte a settimana per 6 settimane.
Altri nomi:
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SPERIMENTALE: tradizionale allenamento dell'equilibrio
terapia fisica allenamento dell'equilibrio convenzionale
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30 minuti ogni volta, 2 volte a settimana per 6 settimane.
Altri nomi:
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NESSUN_INTERVENTO: gruppo di controllo
Nessuna terapia fisica
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Sono stati misurati il punteggio di equilibrio (ES) e il rapporto sensoriale. È stato registrato il tempo di reazione verbale (VRT).
Lasso di tempo: 6 settimane
|
6 settimane
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 200712039R
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