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Bupropión/vareniclina concurrentes para dejar de fumar (ConNic4)

4 de agosto de 2014 actualizado por: Duke University
Este estudio se enfoca en el primer paso en el desarrollo de un algoritmo para maximizar el éxito para dejar de fumar basado en un enfoque adaptativo, que cambia el tratamiento de la terapia de reemplazo de nicotina inicial (NRT) cuando ese tratamiento por sí solo puede no ser suficiente. Estos "no respondedores" a la NRT se cambian (de forma doble ciego) antes de la fecha de abandono para recibir vareniclina sola o vareniclina junto con bupropión. Algunos participantes que de otro modo habrían fracasado en su intento de dejar de fumar podrían ser "rescatados" cambiando a farmacoterapias alternativas. El estudio propuesto evaluará el tratamiento combinado frente a vareniclina sola en un diseño de ensayo adaptativo

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

702

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28210
        • Duke Center for Nicotine and Smoking Cessation Research
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Duke Center for Nicotine and Smoking Cessation Research
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27609
        • Duke Center for Nicotine and Smoking Cessation Research
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
        • Duke Center for Nicotine and Smoking Cessation Research

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 18-65 años;
  • fumó un promedio de al menos 10 cigarrillos por día durante tres años acumulados;
  • tener una lectura de CO en el aire espirado evaluada en la selección de al menos 10 ppm;
  • expresar el deseo de dejar de fumar dentro de los próximos 30 días.

Criterio de exclusión:

  • Hipertensión (sistólica >140 mm Hg, diastólica >100 mm Hg, junto con antecedentes de hipertensión); los sujetos sin diagnóstico previo de hipertensión pueden tener una presión arterial de detección de hasta 160/100.
  • Hipotensión con síntomas (sistólica <90 mm Hg, diastólica <60 mm Hg).
  • Enfermedad coronaria;
  • Historial de por vida de ataque al corazón;
  • trastorno del ritmo cardíaco (ritmo cardíaco irregular);
  • Dolores en el pecho (a menos que la historia, el examen y el ECG indiquen claramente una fuente no cardíaca);
  • Trastorno cardíaco (corazón) (que incluye, entre otros, enfermedad cardíaca valvular, soplo cardíaco, insuficiencia cardíaca);
  • Historia de alergia en la piel;
  • Trastorno activo de la piel (p. ej., psoriasis) en los últimos cinco años, excepto afecciones menores de la piel (que incluyen, entre otros, acné facial, infecciones menores localizadas y heridas menores superficiales);
  • Trastorno hepático o renal (excepto cálculos renales, cálculos biliares);
  • Problemas o enfermedades gastrointestinales que no sean reflujo gastroesofágico o acidez estomacal;
  • Úlceras activas en los últimos 30 días;
  • Enfermedad/trastorno pulmonar actualmente sintomático (que incluye, entre otros, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfisema y asma);
  • anomalía cerebral (que incluye, entre otros, accidente cerebrovascular, tumor cerebral y trastorno convulsivo);
  • Dolores de cabeza por migraña que ocurren con más frecuencia que una vez por semana;
  • Desmayos recientes e inexplicables;
  • Problemas para dar muestras de sangre;
  • Diabetes tratada con insulina; diabetes no tratada con insulina (a menos que la glucosa sea inferior a 180 mg/dcl y la HbA1c sea inferior al 7 %);
  • Cáncer actual o tratamiento para el cáncer en los últimos seis meses (excepto cáncer de piel de células basales o de células escamosas);
  • Otra condición médica importante;
  • Enfermedad psiquiátrica actual (a excepción de los trastornos de ansiedad, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y el TDAH);
  • Ideación suicida (en los últimos 10 años) o intento de suicidio en la vida;
  • depresión actual;
  • bulimia o anorexia;
  • Madres embarazadas o lactantes;
  • Abuso de alcohol;
  • Uso de medicamentos opiáceos para el dolor o el sueño en los últimos 14 días;
  • Reacción adversa significativa a parches de nicotina, inhaladores de nicotina, bupropión/Wellbutrin/Zyban o Chantix/vareniclina en el pasado.
  • Uso (en los últimos 30 días) de:
  • Drogas ilegales (o si la prueba de detección de drogas en la orina es positiva),
  • Medicamentos experimentales (de investigación);
  • Medicamentos psiquiátricos, incluidos antidepresivos, antipsicóticos o cualquier otro medicamento que se sepa que afecta el abandono del hábito de fumar (p. clonidina);
  • Tabaco sin humo (tabaco de mascar, rapé), puros, pipas o cigarrillos electrónicos;
  • Wellbutrin, bupropion, Zyban, Chantix, terapia de reemplazo de nicotina o cualquier otra ayuda para dejar de fumar.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: vareniclina
Este grupo estará formado por fumadores que, en función de su conducta tabáquica, NO responden favorablemente a los parches de nicotina previos al abandono del hábito (evaluados en la Sesión P2). Recibirán vareniclina.
Durante los primeros 3 días después de haber dejado los parches de nicotina (una semana antes de la fecha prevista para dejar de fumar), los fumadores de este grupo recibirán una dosis de vareniclina de 0,5 mg una vez al día, seguida de 0,5 mg dos veces al día durante los 4 días restantes. días de esa semana. Posteriormente, la dosis será de 1 mg dos veces al día, y se mantendrá en esa dosis por el resto de las 12 semanas.
Otros nombres:
  • Chantix
COMPARADOR_ACTIVO: Solo parches de nicotina
Este grupo estará formado por fumadores que, en función de su conducta tabáquica, respondan favorablemente a los parches de nicotina previos al abandono del hábito (evaluados en la Sesión P2). Continuarán recibiendo solo parches de nicotina.

Grupos de terapia de reemplazo de nicotina:

  1. Para fumadores con monóxido de carbono (CO) basal alto: 42 mg/24 h durante 2 semanas antes de la fecha de abandono y 3 semanas después de la fecha de abandono, 21 mg/24 h durante 4 semanas, 14 mg/24 h durante 2 semanas y 7 mg/24 h durante 2 semanas; o
  2. Para fumadores con CO basal bajo: 21 mg/24 h durante 2 semanas antes de la fecha de abandono y 7 semanas después de la fecha de abandono, 14 mg/24 h durante 2 semanas y 7 mg/24 h durante 2 semanas.

Vareniclina y vareniclina en combinación con grupos de bupropión:

  1. Para fumadores con CO basal alto: 42 mg/24 h durante 1 semana
  2. Para fumadores con CO basal bajo: 21 mg/24 h durante 1 semana
Otros nombres:
  • Nicoderm
COMPARADOR_ACTIVO: Parches de nicotina con inhalador de nicotina
Este grupo estará formado por fumadores que, en función de su conducta tabáquica, respondan favorablemente a los parches de nicotina previos al abandono del hábito (evaluados en la Sesión P2). Continuarán recibiendo parches de nicotina y recibirán un inhalador de nicotina para usar según sea necesario después de la fecha de abandono.

Grupos de terapia de reemplazo de nicotina:

  1. Para fumadores con monóxido de carbono (CO) basal alto: 42 mg/24 h durante 2 semanas antes de la fecha de abandono y 3 semanas después de la fecha de abandono, 21 mg/24 h durante 4 semanas, 14 mg/24 h durante 2 semanas y 7 mg/24 h durante 2 semanas; o
  2. Para fumadores con CO basal bajo: 21 mg/24 h durante 2 semanas antes de la fecha de abandono y 7 semanas después de la fecha de abandono, 14 mg/24 h durante 2 semanas y 7 mg/24 h durante 2 semanas.

Vareniclina y vareniclina en combinación con grupos de bupropión:

  1. Para fumadores con CO basal alto: 42 mg/24 h durante 1 semana
  2. Para fumadores con CO basal bajo: 21 mg/24 h durante 1 semana
Otros nombres:
  • Nicoderm
Inhalador de nicotina para usar según sea necesario después de la fecha de abandono
Otros nombres:
  • Inhalador de nicotrol
COMPARADOR_ACTIVO: vareniclina con bupropion
Este grupo estará formado por fumadores que, en función de su conducta tabáquica, NO responden favorablemente a los parches de nicotina previos al abandono del hábito (evaluados en la Sesión P2). Recibirán vareniclina en combinación con bupropión.
Durante los primeros 3 días después de haber dejado los parches de nicotina (una semana antes de la fecha prevista para dejar de fumar), los fumadores de este grupo recibirán una dosis de vareniclina de 0,5 mg una vez al día, seguida de 0,5 mg dos veces al día durante los 4 días restantes. días de esa semana. Posteriormente, la dosis será de 1 mg dos veces al día, y se mantendrá en esa dosis por el resto de las 12 semanas.
Otros nombres:
  • Chantix
Durante los primeros 3 días después de haber dejado los parches de nicotina (una semana antes de la fecha prevista para dejar de fumar), los fumadores de este grupo recibirán bupropión en una dosis de 150 mg una vez al día. Posteriormente, la dosis será de 150 mg dos veces al día y se mantendrá en esa dosis durante el resto de las 12 semanas.
Otros nombres:
  • Zyban

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuatro semanas de abstinencia continua de fumar cigarrillos
Periodo de tiempo: Estudio de la semana 8 a la semana 11
Las medidas dependientes principales serán la abstinencia continua de cuatro semanas desde la semana 8 a la 11 después de la fecha objetivo para dejar de fumar, definida como un autoinforme de no fumar confirmado por el monóxido de carbono del aire espirado.
Estudio de la semana 8 a la semana 11

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Punto de siete días de abstinencia de fumar cigarrillos
Periodo de tiempo: Seis meses después de la fecha de abandono
El resultado secundario incluirá abstinencia puntual (no fumar en los 7 días anteriores) a los 6 meses después de dejar de fumar.
Seis meses después de la fecha de abandono
Abstinencia continua de cigarrillos desde la fecha de abandono
Periodo de tiempo: Desde la fecha de abandono hasta el final del tratamiento (semana 11)
El resultado secundario incluirá la abstinencia continua desde la fecha de abandono hasta el final del tratamiento (semana 11).
Desde la fecha de abandono hasta el final del tratamiento (semana 11)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2011

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2013

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de julio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de febrero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

25 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

6 de agosto de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de agosto de 2014

Última verificación

1 de mayo de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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