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Bupropiona/vareniclina concomitante para parar de fumar (ConNic4)

4 de agosto de 2014 atualizado por: Duke University
Este estudo enfoca o primeiro passo no desenvolvimento de um algoritmo para maximizar o sucesso de parar de fumar com base em uma abordagem adaptativa, que muda o tratamento da terapia inicial de reposição de nicotina (NRT) quando esse tratamento sozinho pode não ser suficiente. Esses "não respondedores" da NRT são trocados (de forma duplo-cega) antes da data de descontinuação para receber vareniclina isoladamente ou vareniclina combinada com bupropiona. Alguns participantes que de outra forma teriam falhado em sua tentativa de parar de fumar poderiam ser "resgatados" mudando para farmacoterapias alternativas. O estudo proposto avaliará o tratamento combinado contra a vareniclina isoladamente em um desenho de estudo adaptativo

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

702

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28210
        • Duke Center for Nicotine and Smoking Cessation Research
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Duke Center for Nicotine and Smoking Cessation Research
      • Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27609
        • Duke Center for Nicotine and Smoking Cessation Research
      • Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27103
        • Duke Center for Nicotine and Smoking Cessation Research

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 a 65 anos;
  • fumou em média pelo menos 10 cigarros por dia durante três anos cumulativos;
  • ter uma leitura de CO expirado avaliada na triagem de pelo menos 10 ppm;
  • expressar o desejo de parar de fumar nos próximos 30 dias.

Critério de exclusão:

  • Hipertensão (sistólica >140 mm Hg, diastólica >100 mm Hg, juntamente com história de hipertensão); indivíduos sem diagnóstico prévio de hipertensão podem fazer um rastreio da pressão arterial até 160/100.
  • Hipotensão com sintomas (sistólica <90 mm Hg, diastólica <60 mm Hg).
  • doença cardíaca coronária;
  • História de ataque cardíaco ao longo da vida;
  • Distúrbio do ritmo cardíaco (ritmo cardíaco irregular);
  • Dores no peito (a menos que a história, exame e ECG indiquem claramente uma fonte não cardíaca);
  • Distúrbio cardíaco (do coração) (incluindo mas não limitado a doença cardíaca valvular, sopro cardíaco, insuficiência cardíaca);
  • Histórico de alergia cutânea;
  • Distúrbio de pele ativo (por exemplo, psoríase) nos últimos cinco anos, exceto condições de pele menores (incluindo, entre outros, acne facial, infecções localizadas menores e feridas superficiais menores);
  • Distúrbios hepáticos ou renais (exceto cálculos renais, cálculos biliares);
  • Problemas gastrointestinais ou outras doenças além do refluxo gastroesofágico ou azia;
  • Úlceras ativas nos últimos 30 dias;
  • Distúrbio/doença pulmonar atualmente sintomático (incluindo, entre outros, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), enfisema e asma);
  • Anormalidade cerebral (incluindo, entre outros, acidente vascular cerebral, tumor cerebral e distúrbio convulsivo);
  • Dores de cabeça de enxaqueca que ocorrem com mais frequência do que uma vez por semana;
  • Desmaios recentes e inexplicados;
  • Problemas para dar amostras de sangue;
  • Diabetes tratado com insulina; diabetes não tratada com insulina (a menos que a glicose seja inferior a 180 mg/dcl e a HbA1c seja inferior a 7%);
  • Câncer atual ou tratamento para câncer nos últimos seis meses (exceto câncer de pele de células basais ou escamosas);
  • Outra condição médica importante;
  • Doença psiquiátrica atual (com exceção de transtornos de ansiedade, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e TDAH);
  • Ideação suicida (nos últimos 10 anos) ou ocorrência ao longo da vida de tentativa de suicídio;
  • depressão atual;
  • Bulimia ou anorexia;
  • Grávidas ou lactantes;
  • Abuso de álcool;
  • Uso de medicamentos opiáceos para dor ou sono nos últimos 14 dias;
  • Reação adversa significativa a adesivos de nicotina, inaladores de nicotina, bupropiona / Wellbutrin / Zyban ou Chantix / Vareniclina no passado.
  • Uso (nos últimos 30 dias) de:
  • Drogas ilegais (ou se a triagem de drogas na urina for positiva),
  • Drogas experimentais (em investigação);
  • Medicamentos psiquiátricos, incluindo antidepressivos, antipsicóticos ou quaisquer outros medicamentos que sabidamente afetam a cessação do tabagismo (p. clonidina);
  • Tabaco sem fumaça (tabaco de mascar, rapé), charutos, cachimbos ou cigarros eletrônicos;
  • Wellbutrin, bupropiona, Zyban, Chantix, terapia de reposição de nicotina ou qualquer outro auxiliar para parar de fumar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: vareniclina
Este grupo consistirá de fumantes que, com base no comportamento de fumar, NÃO respondem favoravelmente aos adesivos de nicotina pré-cessação (avaliados na Sessão P2). Eles receberão vareniclina.
Nos primeiros 3 dias após a troca dos adesivos de nicotina (ocorrendo uma semana antes da data prevista para parar), os fumantes deste grupo receberão vareniclina na dose de 0,5 mg uma vez ao dia, seguida de 0,5 mg duas vezes ao dia nos 4 restantes. dias daquela semana. Posteriormente, a dose será de 1 mg duas vezes ao dia e permanecerá nessa dose pelo restante das 12 semanas.
Outros nomes:
  • Chantix
ACTIVE_COMPARATOR: Apenas adesivos de nicotina
Este grupo será composto por fumantes que, com base no comportamento de fumar, respondem favoravelmente aos adesivos de nicotina pré-cessação (avaliados na Sessão P2). Eles continuarão a receber apenas adesivos de nicotina.

Grupos de terapia de reposição de nicotina:

  1. Para fumantes com monóxido de carbono (CO) basal alto: 42 mg/24 h por 2 semanas antes da data de abandono e 3 semanas após a data de abandono, 21 mg/24 h por 4 semanas, 14 mg/24 h por 2 semanas e 7 mg/24 h por 2 semanas; ou
  2. Para fumantes com baixo CO basal: 21 mg/24 h por 2 semanas antes da data de abandono e 7 semanas após a data de abandono, 14 mg/24 h por 2 semanas e 7 mg/24 h por 2 semanas.

Grupos de vareniclina e vareniclina em combinação com bupropiona:

  1. Para fumantes com alto nível basal de CO: 42 mg/24 h por 1 semana
  2. Para fumantes com baixo nível basal de CO: 21 mg/24 h por 1 semana
Outros nomes:
  • Nicoderm
ACTIVE_COMPARATOR: Adesivos de nicotina com inalador de nicotina
Este grupo será composto por fumantes que, com base no comportamento de fumar, respondem favoravelmente aos adesivos de nicotina pré-cessação (avaliados na Sessão P2). Eles continuarão a receber adesivos de nicotina e receberão um inalador de nicotina para usar conforme necessário após a data de abandono.

Grupos de terapia de reposição de nicotina:

  1. Para fumantes com monóxido de carbono (CO) basal alto: 42 mg/24 h por 2 semanas antes da data de abandono e 3 semanas após a data de abandono, 21 mg/24 h por 4 semanas, 14 mg/24 h por 2 semanas e 7 mg/24 h por 2 semanas; ou
  2. Para fumantes com baixo CO basal: 21 mg/24 h por 2 semanas antes da data de abandono e 7 semanas após a data de abandono, 14 mg/24 h por 2 semanas e 7 mg/24 h por 2 semanas.

Grupos de vareniclina e vareniclina em combinação com bupropiona:

  1. Para fumantes com alto nível basal de CO: 42 mg/24 h por 1 semana
  2. Para fumantes com baixo nível basal de CO: 21 mg/24 h por 1 semana
Outros nomes:
  • Nicoderm
Inalador de nicotina para usar conforme necessário após a data de parada
Outros nomes:
  • Nicotrol inalador
ACTIVE_COMPARATOR: vareniclina com bupropiona
Este grupo consistirá de fumantes que, com base no comportamento de fumar, NÃO respondem favoravelmente aos adesivos de nicotina pré-cessação (avaliados na Sessão P2). Eles receberão vareniclina em combinação com bupropiona.
Nos primeiros 3 dias após a troca dos adesivos de nicotina (ocorrendo uma semana antes da data prevista para parar), os fumantes deste grupo receberão vareniclina na dose de 0,5 mg uma vez ao dia, seguida de 0,5 mg duas vezes ao dia nos 4 restantes. dias daquela semana. Posteriormente, a dose será de 1 mg duas vezes ao dia e permanecerá nessa dose pelo restante das 12 semanas.
Outros nomes:
  • Chantix
Nos primeiros 3 dias após a troca dos adesivos de nicotina (ocorrendo uma semana antes da data prevista para parar), os fumantes desse grupo receberão bupropiona na dose de 150 mg uma vez ao dia. Posteriormente, a dose será de 150mg duas vezes ao dia, e permanecerá nessa dose pelo restante das 12 semanas.
Outros nomes:
  • Zyban

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Quatro semanas de abstinência contínua do tabagismo
Prazo: Semana de estudo 8 até a semana 11
As medidas dependentes primárias serão abstinência contínua de quatro semanas, das semanas 8 a 11 após a data prevista para parar, definida como um autorrelato de não fumar confirmado pelo monóxido de carbono no ar expirado.
Semana de estudo 8 até a semana 11

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sete Dias de Abstinência do Tabagismo
Prazo: Seis meses após a data de saída
O resultado secundário incluirá abstinência pontual (não fumar nos 7 dias anteriores) 6 meses após parar de fumar.
Seis meses após a data de saída
Abstinência Contínua de Cigarro a Partir da Data de Abandono
Prazo: Desde a data de abandono até ao fim do tratamento (semana 11)
O desfecho secundário incluirá abstinência contínua desde a data de abandono até o final do tratamento (semana 11).
Desde a data de abandono até ao fim do tratamento (semana 11)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2011

Conclusão Primária (REAL)

1 de março de 2013

Conclusão do estudo (REAL)

1 de julho de 2013

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de fevereiro de 2011

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de fevereiro de 2011

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

25 de fevereiro de 2011

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

6 de agosto de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de agosto de 2014

Última verificação

1 de maio de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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