Eficacia comparativa de diferentes polimorfos de mebendazol en el tratamiento de las helmintiasis transmitidas por el suelo

El mebendazol tiene tres formas polimórficas, identificadas como A, B y C. Todas ellas están de acuerdo con las especificaciones de la Farmacopea de los EE. UU. (USP XXI), pero tienen características fisicoquímicas distintas (Himmelreich et al, 1977) y diferentes actividades terapéuticas en ratones infectados experimentalmente. con infecciones por Trichinella spiralis (Rodríguez-Caabeiro et al, 1987). Las tabletas originales de mebendazol que se usaron para tratar infecciones humanas tenían más del 90% del polimorfo C (Van den Bossche et al, 1982), pero la mayoría de las farmacopeas actualmente no especifican la proporción de polimorfo C que debe contener una tableta de mebendazol, y el ensayo especificado para la medición del ingrediente activo mide todos los polimorfos juntos. Hay alguna evidencia que muestra que, a diferencia del polimorfo C, el polimorfo A es ineficaz en el tratamiento de las infecciones por anquilostomiasis y tricocéfalos (Charoenlarp et al, 1993). La Corporación Estatal de Fabricación de Productos Farmacéuticos de Sri Lanka produce tabletas de mebendazol de 500 mg y 100 mg de acuerdo con las especificaciones establecidas en la Farmacopea de los Estados Unidos. Estas tabletas contienen una mezcla de polimorfos A y C. Es posible que aumentar el contenido de polimorfo C de mebendazol en tabletas de dosis única pueda mejorar las tasas de curación y las tasas de reducción de huevos, especialmente contra las infecciones por anquilostomiasis y tricocéfalos, donde se ha observado una gran variación en la eficacia. .