Eficácia comparativa de diferentes polimorfos de mebendazol no tratamento de infecções por helmintos transmitidos pelo solo

O mebendazol possui três formas polimórficas, identificadas como A, B e C. Todas elas estão de acordo com as especificações da US Pharmacopeia (USP XXI), mas possuem características físico-químicas distintas (Himmelreich et al, 1977) e diferentes atividades terapêuticas em camundongos infectados experimentalmente com infecções por Trichinella spiralis (Rodriguez-Caabeiro et al, 1987). Os comprimidos originais de mebendazol usados ​​para tratar infecções humanas tinham mais de 90% do polimorfo C (Van den Bossche et al, 1982), mas a maioria das farmacopeias atualmente não especifica a proporção do polimorfo C que um comprimido de mebendazol deve conter, e o ensaio especificado para medição do ingrediente ativo mede todos os polimorfos juntos. Existem algumas evidências que mostram que, ao contrário do polimorfo C, o polimorfo A é ineficaz no tratamento de infecções por ancilostomídeos e tricurídeos (Charoenlarp et al, 1993). A State Pharmaceutical Manufacturing Corporation do Sri Lanka produz comprimidos de 500 mg e 100 mg de mebendazol de acordo com as especificações estabelecidas na US Pharmacopeia. Esses comprimidos contêm uma mistura de polimorfos A e C. É possível que o aumento do conteúdo do polimorfo C de mebendazol em comprimidos de dose única possa melhorar as taxas de cura e as taxas de redução de ovos, especialmente contra infecções por ancilostomídeos e tricurídeos, onde foi observada muita variação na eficácia .