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Eficacia y seguridad del endoscopio Levitan para laringoscopia e intubación traqueal con vía aérea difícil simulada

24 de febrero de 2015 actualizado por: Ronald George, IWK Health Centre

Eficacia y seguridad del endoscopio Levitan FPS para laringoscopia e intubación traqueal con una vía aérea difícil simulada en sujetos quirúrgicos bajo anestesia general

Un laringoscopio es un instrumento médico que se utiliza para obtener una vista de la laringe y el espacio entre las cuerdas vocales. Se usa un laringoscopio para colocar un tubo de respiración en la tráquea (tráquea o vías respiratorias) para proteger las vías respiratorias del paciente y proporcionar una forma de ayudar a una persona a respirar durante la cirugía; esto se llama intubación.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Un laringoscopio es un instrumento médico que se utiliza para obtener una vista de la laringe y el espacio entre las cuerdas vocales. Se usa un laringoscopio para colocar un tubo de respiración en la tráquea (tráquea o vías respiratorias) para proteger las vías respiratorias del paciente y proporcionar una forma de ayudar a una persona a respirar durante la cirugía; esto se llama intubación. La colocación de un tubo de respiración en la tráquea es una habilidad que no se domina fácilmente. De hecho, la colocación es difícil o imposible con la técnica habitual en 1-3 de cada 100 pacientes. La facilidad de colocar este tubo de respiración depende en parte de la facilidad y la cantidad de cuerdas vocales que se pueden ver directamente con un laringoscopio.

En un pequeño número de pacientes, el visor Levitan First Pass Success (FPS) ha demostrado ser más eficaz y más fácil de insertar, incluso en pacientes con vías respiratorias difíciles. Este estudio evaluará el uso del LFS en comparación con otros laringoscopios convencionales en sujetos con vía aérea difícil simulada. El objetivo de este estudio es determinar la efectividad y seguridad del LFS en un gran número de pacientes con dificultades simuladas en las vías respiratorias.

Los resultados obtenidos durante el estudio pueden brindar información útil a los proveedores de atención médica que no pueden colocar un tubo de respiración en pacientes que se encuentran en quirófanos o en situaciones de emergencia que requieren intubación por parte de paramédicos. Un ejemplo sería una situación traumática en la que un paramédico tiene dificultades para intentar una intubación cuando la columna vertebral del paciente está protegida de cualquier movimiento.

El LFS es un dispositivo asequible y transportable, lo que lo convierte en un activo atractivo para los proveedores de atención médica en entornos comunitarios más pequeños o en vehículos paramédicos que pueden no tener la capacidad de almacenar o pagar una variedad de alcances diferentes y deben elegir una selección más limitada. .

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

105

Fase

  • Fase 4

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 71 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Estado físico I o II de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) (enfermedad sistémica leve o saludable, ej. asma, hipertensión arterial)
  2. Cirugía electiva que requiere intubación endotraqueal
  3. Habla ingles
  4. Edad 16 - 75 años

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) significativa que puede requerir técnicas alternativas de inducción/intubación
  2. Antecedentes de una intubación difícil que requiere una intubación traqueal despierto
  3. Predictores clínicos de una intubación potencialmente difícil que requiere una intubación despierto
  4. IMC > 45 kg/m2 (La obesidad es un factor de riesgo común e importante para la intubación difícil)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Orden de laringoscopia: 1) MAC, 2) Levitan
Intubación Levitan FPS
Laringoscopia con MAC, luego Levitan
Laringoscopia con Levitan, luego MAC
Experimental: Orden de laringoscopia: 1) Levitan, 2) MAC
Intubación Macintosh
Laringoscopia con MAC, luego Levitan
Laringoscopia con Levitan, luego MAC

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grado Cormack-Lehane
Periodo de tiempo: intraoperatorio

El anestesiólogo calificó la vista laríngea después de la inducción de la anestesia utilizando la escala de Cormack-Lehane.

Grado 1 = vista completa de la glotis Grado 2a = vista parcial de la glotis Grado 2b = solo se ve la extremidad posterior de la glotis o solo los cartílagos aritenoides Grado 3 = solo se ve la epiglotis, no se ve la glotis Grado 4 = no se ven ni la glotis ni la epiglotis

intraoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de intentos de intubación
Periodo de tiempo: intraoperatorio
Se registró el número de intentos de intubación después de que se completó la intubación.
intraoperatorio
Clasificación de dificultad del operador
Periodo de tiempo: intraoperatorio
El anestesiólogo a cargo calificó la dificultad de usar cada técnica para intubar la laringe utilizando una escala de calificación numérica de 11 puntos y una escala de calificación visual de 4 puntos.
intraoperatorio
Tiempo para una intubación exitosa
Periodo de tiempo: intraoperatorio
El tiempo hasta la intubación exitosa se documentó durante la segunda laringoscopia y se definió como el tiempo desde la inserción del laringoscopio Macintosh en la cavidad bucal hasta su extracción.
intraoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Ronald B George, MD, IWK Health Centre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de diciembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

10 de marzo de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de febrero de 2015

Última verificación

1 de febrero de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IWK-4668-2009
  • IWK REB 4668 (Otro identificador: IWK REB number)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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