Imágenes anti-3-[18F]FACBC de adenomas paratiroideos

El hiperparatiroidismo (producción excesiva de hormona paratiroidea (PTH) generalmente causada por un pequeño crecimiento llamado adenoma en las glándulas paratiroides) es una afección médica y de salud pública cada vez más importante.

La cirugía es el único tratamiento eficaz para el hiperparatiroidismo primario. Sin embargo; a veces es difícil identificar el adenoma, en parte porque los métodos actuales de imágenes a menudo no logran identificar el adenoma paratiroideo hasta en el 30% de los pacientes. En la paratiroidectomía reoperatoria por hiperparatiroidismo persistente o recurrente, la localización juega un papel aún mayor. Desafortunadamente, los métodos actuales de imágenes múltiples no logran localizar el 10-15% de estos tumores.

La SPECT/TC con el radiotrazador 99mTc sestamibi se ha convertido en el método estándar para la localización del tumor. Esto, sin embargo, es un desafío porque las glándulas paratiroides generalmente se encuentran cerca de la tiroides y el radiotrazador 99mTc sestamibi se concentra tanto en el tejido tiroideo como en el paratiroideo. Por lo tanto, existe la necesidad de un marcador/herramienta de formación de imágenes que se concentre en la paratiroides pero no en la tiroides.

Un radiotrazador/agente de seguimiento más sensible y específico mejoraría notablemente la capacidad de los investigadores para identificar los tumores paratiroideos antes de la operación y, por lo tanto, ofrecería a más pacientes una paratiroidectomía mínimamente invasiva.

anti-3-[18F]FACBC es un radiotrazador de PET basado en aminoácidos que ha demostrado utilidad en la detección de una variedad de tumores. En experimentos de cultivos celulares, el anti-3-[18F]FACBC ha mostrado una captación mayor en las células paratiroideas que en las células tiroideas. Por lo tanto, los investigadores creen que este radiotrazador puede ayudarnos a identificar los adenomas paratiroideos mejor que el 99mTc sestamibi.

El objetivo principal de este estudio es determinar si la PET-TC anti-3-[18F]FACBC muestra captación dentro de los adenomas paratiroideos. 12 pacientes con un diagnóstico de hiperparatiroidismo primario se someterán a PET-TC con anti-3-[18F]FACBC además de la exploración estándar con 99mTc sestamibi y otras imágenes clínicamente apropiadas, como ecografía, resonancia magnética y/o exploración por TC con contraste. Dado que todos estos pacientes se someten a cirugía de forma rutinaria, los investigadores luego compararán los hallazgos de la cirugía con los de la PET-TC anti-3-[18F]FACBC para determinar si este radiotrazador es digno de estudio adicional en un experimento más completo.