副甲状腺腺腫の抗 3-[18F]FACBC イメージング

副甲状腺機能亢進症 (通常、副甲状腺の腺腫と呼ばれる小さな増殖によって引き起こされる副甲状腺ホルモン (PTH) の過剰産生) は、ますます重要な医学的および公衆衛生状態になっています。

手術は、原発性副甲状腺機能亢進症の唯一の効果的な管理です。 でも;腺腫を特定するのが難しい場合があります。その理由の 1 つは、現在の画像診断法では 30% もの患者で副甲状腺腺腫を特定できないことが多いためです。 持続性または再発性副甲状腺機能亢進症に対する再手術性副甲状腺摘出術では、局在化がさらに大きな役割を果たします。 残念ながら、現在の複数のイメージング法では、これらの腫瘍の 10 ～ 15% を特定できません。

放射性トレーサー 99mTc セスタミビを使用した SPECT/CT は、腫瘍を特定するための標準的な方法になりました。 しかし、副甲状腺は通常甲状腺の近くに位置し、放射性トレーサー 99mTc セスタミビは甲状腺組織と副甲状腺組織の両方に集中するため、これは課題です。 したがって、甲状腺ではなく副甲状腺に集中するトレーサー/イメージングツールが必要です。

より高感度で特異的な放射性トレーサー/追跡剤は、研究者が術前に副甲状腺腫瘍を特定する能力を著しく改善し、より多くの患者に低侵襲の副甲状腺切除術を提供します。

抗 3-[18F]FACBC はアミノ酸ベースの PET 放射性トレーサーで、さまざまな腫瘍の検出に有用です。 細胞培養実験では、抗 3-[18F]FACBC は、甲状腺細胞よりも副甲状腺細胞に多く取り込まれることが示されています。 したがって、研究者は、この放射性トレーサーが 99mTc セスタミビよりも副甲状腺腺腫を特定するのに役立つ可能性があると考えています。

この研究の主な目的は、抗 3-[18F]FACBC PET-CT が副甲状腺腺腫内での取り込みを示すかどうかを判断することです。 原発性副甲状腺機能亢進症と診断された12人の患者は、標準の99mTcセスタミビスキャンおよび超音波、MRI、および/またはコントラスト増強CTスキャンなどの臨床的に適切な他のイメージングに加えて、抗3-[18F]FACBCを使用してPET-CTを受けます。 これらの患者はすべて定期的に手術を受けるため、研究者は手術時の所見を抗 3-[18F]FACBC PET-CT の所見と比較して、この放射性トレーサーがより包括的な実験でさらに研究する価値があるかどうかを判断します。