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Anti-3-[18F]FACBC por imagem de adenomas de paratireoide

14 de junho de 2019 atualizado por: David M. Schuster, MD

Imagem de transporte de aminoácidos de adenomas de paratireoide com anti-3-[18F]FACBC

O hiperparatireoidismo (produção excessiva de hormônio da paratireoide (PTH) geralmente causado por um pequeno crescimento chamado adenoma nas glândulas paratireoides) é uma condição médica e de saúde pública cada vez mais significativa.

A cirurgia é o único tratamento eficaz para o hiperparatireoidismo primário. No entanto; às vezes é difícil identificar o adenoma, em parte porque os métodos de imagem atuais muitas vezes não conseguem identificar o adenoma da paratireoide em até 30% dos pacientes. Na paratireoidectomia reoperatória para hiperparatireoidismo persistente ou recorrente, a localização desempenha um papel ainda maior. Infelizmente, os métodos de imagem múltiplos atuais falham em localizar 10-15% destes tumores.

SPECT/CT com o radiofármaco 99mTc sestamibi tornou-se o método padrão para identificar o tumor. Isso, no entanto, é um desafio porque as glândulas paratireoides geralmente estão localizadas próximas à tireoide e o radiofármaco 99mTc sestamibi concentra-se tanto na tireoide quanto no tecido paratireoidiano. Portanto, existe a necessidade de uma ferramenta de rastreamento/imagem que se concentre na paratireoide, mas não na tireoide.

Um radiotraçador/agente de rastreamento mais sensível e específico melhoraria significativamente a capacidade dos investigadores de identificar tumores da paratireoide no pré-operatório e, assim, oferecer a mais pacientes uma paratireoidectomia minimamente invasiva.

anti-3-[18F]FACBC é um radiotraçador PET baseado em aminoácidos que tem mostrado utilidade na detecção de uma variedade de tumores. Em experimentos de cultura de células, o anti-3-[18F]FACBC mostrou uma absorção maior nas células da paratireoide do que nas células da tireoide. Portanto, os investigadores acreditam que este radiofármaco pode nos ajudar a identificar os adenomas da paratireoide melhor do que o 99mTc sestamibi.

O principal objetivo deste estudo é determinar se anti-3-[18F]FACBC PET-CT demonstra captação dentro de adenomas da paratireoide. 12 pacientes com diagnóstico de hiperparatireoidismo primário serão submetidos a PET-CT usando anti-3-[18F]FACBC além da varredura padrão de 99mTc sestamibi e outras imagens clinicamente apropriadas, como ultrassom, ressonância magnética e/ou tomografia computadorizada com contraste. Uma vez que todos esses pacientes são submetidos à cirurgia rotineiramente, os investigadores compararão os achados da cirurgia com os do anti-3-[18F]FACBC PET-CT para determinar se esse radiofármaco merece um estudo mais aprofundado em um experimento mais abrangente.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30032
        • Emory University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 99 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Os pacientes devem ter 18 anos de idade ou mais.
  2. Os pacientes terão evidências bioquímicas e/ou clínicas de hiperparatireoidismo primário e serão candidatos cirúrgicos para cirurgia definitiva de paratireoide.
  3. Capacidade de ficar imóvel para PET scan
  4. Os pacientes devem ser capazes de fornecer consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  1. Idade inferior a 18 anos.
  2. Incapacidade de ficar parado para PET scan.
  3. Não pode fornecer consentimento informado por escrito.
  4. História de hiperparatireoidismo secundário.
  5. Teste de gravidez de soro ou urina positivo dentro de 24 horas após a imagem

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: FACBC
O medicamento é administrado por via intravenosa durante 2 minutos no momento do exame

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Detecção de Adenomas de Paratireoide da Modalidade Anti-3-[18F]FACBC
Prazo: Aproximadamente 1 mês após o exame (momento da cirurgia e análise patológica)
A taxa de detecção de adenomas da paratireoide usando a modalidade anti-3-[18F]FACBC é avaliada comparando [18F]FACBC e achados cirúrgicos.
Aproximadamente 1 mês após o exame (momento da cirurgia e análise patológica)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Razão alvo-fundo (TBR) de Anti-3-[18F]FACBC para pool de sangue
Prazo: 5-10 min após injeção intravenosa em bolus de [18F]fluciclovina
Para avaliar os mecanismos de captação de anti-3-[18F]FACBC, a relação alvo-fundo (TBR) de anti-3-[18F]FACBC é avaliada
5-10 min após injeção intravenosa em bolus de [18F]fluciclovina

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: David M Schuster, MD, Emory University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2012

Conclusão Primária (Real)

15 de maio de 2019

Conclusão do estudo (Real)

15 de maio de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de março de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de abril de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

10 de abril de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de junho de 2019

Última verificação

1 de junho de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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