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Relaciones causales entre la dieta enriquecida con LC-omega-3 y la cognición (MOP201109)

6 de mayo de 2020 actualizado por: Mélanie Plourde, Université de Sherbrooke
La nutrición es clave para un envejecimiento saludable para una serie de enfermedades, pero los investigadores han informado desequilibrios en la distribución de ácidos grasos omega-3 de cadena larga (LC-omega-3) en los ancianos y en los portadores de la apolipoproteína E épsilon 4 (APOE4). isoforma. Portar la isoforma APOE4 se reconoce actualmente como el factor de riesgo genético más importante del deterioro cognitivo. Los investigadores creen que la desregulación del metabolismo de LC-omega-3 está íntimamente relacionada con un mayor riesgo de deterioro cognitivo. El proyecto actual investigará si existe una relación causal entre la dieta enriquecida con LC-omega-3 y la cognición utilizando, por un lado, un diseño aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y, por otro lado, ratones transgénicos portadores de APOE4 humano. En ambos estudios, los investigadores se centrarán específicamente en la distribución (nivel) de LC-omega-3 en lipoproteínas con la edad y/o la isoforma APOE4 para evaluar si el transporte disfuncional de LC-omega-3 se asocia con puntuaciones cognitivas más bajas en la capacidad visuoespacial , fluidez verbal o memoria de trabajo. En ratones APOE4, los investigadores evaluarán la captación cerebral de LC-omega-3 junto con el nivel de LC-omega-3 en las membranas cerebrales y el nivel de proteína APOE en el cerebro. La presente investigación proporcionará una base clave para comprender cómo desarrollar estrategias nutricionales para un envejecimiento saludable y la preservación de la función cognitiva.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVO GENERAL: En modelos humanos y animales, investigar los desequilibrios en la distribución de ácidos grasos omega-3 de cadena larga (LC-omega-3) en los lípidos y lipoproteínas plasmáticos provocados por la edad y el genotipo APOE4 y evaluar si estos desequilibrios están relacionados con funciones cognitivas. ANTECEDENTES: El riesgo de deterioro cognitivo aumenta con la edad. Los estudios epidemiológicos respaldan firmemente un vínculo entre un menor riesgo de deterioro cognitivo y una mayor ingesta de pescado graso que contiene LC-omega-3. Sin embargo, nuestros estudios clínicos muestran que existen desequilibrios en la distribución de LC-omega-3 en los lípidos plasmáticos que ocurren durante el envejecimiento y en los portadores del genotipo apolipoproteína E epsilon4 (APOE4), el riesgo genético más importante para el deterioro cognitivo. Como consecuencia, estos desequilibrios parecen contribuir a la desregulación del metabolismo de LC-omega-3 y a un mayor riesgo de deterioro cognitivo. Nuestros resultados preliminares en humanos de edad avanzada muestran que las puntuaciones visoespaciales, de fluidez verbal y de memoria de trabajo mejoran después de 4 meses de suplementación con 3 g/d de LC-omega-3, lo que respalda un papel beneficioso de LC-omega-3 en la cognición en los ancianos. Se desconoce cómo se produce este efecto beneficioso, pero es posible que se deba a que la suplementación revierte o anula los desequilibrios en la absorción de LC-omega-3 cerebral y el contenido tisular que se producen durante el envejecimiento y en los portadores de APOE4. Los mecanismos moleculares se evaluarán en ratones transgénicos de 4 y 15 meses de edad que expresen APOE4 humano. HIPÓTESIS GENERAL: Los niveles más altos de LC-omega-3 en las lipoproteínas se asocian con una mayor captación cerebral de LC-omega-3 y niveles de membrana en los portadores de APOE4, lo que conduce a mejores puntajes cognitivos en las pruebas visoespaciales, de fluidez verbal y de memoria de trabajo.

PLAN DE INVESTIGACIÓN: Las preguntas específicas que se abordarán son:

1) ¿Cuál es el papel de APOE4 y las lipoproteínas sanguíneas en la relación causal entre una dieta enriquecida con LC-omega-3 y la cognición? Trescientos participantes de entre 20 y 80 años de edad serán reclutados y aleatorizados para recibir un placebo (aceite de maíz) o un suplemento de 3 g/d de ácidos grasos omega-3 durante 6 meses (150 sujetos/grupo). LC-omega-3 usa principalmente VLDL y LDL para viajar en la sangre. Por lo tanto, recolectaremos muestras de sangre una vez al mes para cuantificar los niveles de LC-omega-3 en VLDL, LDL y HDL, con un seguimiento longitudinal de LC-omega-3 durante todo el período de suplementación. Esto proporcionará información clave sobre las diferencias en el contenido de lipoproteínas de LC-omega-3 sobre la suplementación. Realizaremos pruebas cognitivas con un enfoque en la fluidez visual y espacial, la fluidez verbal y la memoria de trabajo en los grupos tratados con placebo y LC-omega-3 antes y después del suplemento. La edad, el sexo y el genotipo APOE4 serán las variables de interacción de interés. También se realizará una prueba de asociación estadística entre las puntuaciones cognitivas y la distribución de LC-omega-3 en las lipoproteínas para encontrar el mejor marcador de LC-omega-3 asociado con la cognición.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

273

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, Canadá, J1H4C4
        • PL Léveillé

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • sujetos masculinos y femeninos de entre 20 y 80 años

Criterio de exclusión:

  • el consumo de tabaco,
  • desnutrición (evaluada a partir de albúmina sanguínea, hemoglobina y lípidos),
  • sujetos que toman un suplemento de EPA+DHA durante más de un mes,
  • problemas para tragar,
  • problemas gastrointestinales severos,
  • diabetes,
  • enfermedad tiroidea no controlada,
  • insuficiencia renal grave,
  • enfermedad hepática o cualquier otro trastorno endocrino,
  • medicamento que afectaría el metabolismo de las lipoproteínas,
  • condición inmunitaria crónica o inflamación (PCR > 10 mg/l, recuento de glóbulos blancos),
  • cáncer,
  • cirugía mayor reciente o evento cardíaco,
  • mujeres embarazadas o lactantes,
  • problemas visuales o auditivos no corregidos,
  • demencia,
  • Abuso grave de drogas o alcohol en curso o en el pasado,
  • dificultades psiquiátricas o depresión, y
  • entrenamiento físico intensivo en curso o pasado

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
PLACEBO_COMPARADOR: Suplemento de ácidos grasos omega-3
Este estudio utilizará un diseño aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y el período de intervención será de 6 meses. Se indicará a los participantes que consuman 4 cápsulas de aceite de pescado de 1285 mg/día, dos cápsulas con cada desayuno y dos cápsulas con la cena. El tratamiento diario proporcionará 1,4 g/d de DHA y 1,8 g/d de EPA (Ocean Nutrition Canada, Dartmouth, NS). Todas las cápsulas contendrán sabor a naranja para enmascarar el sabor a pescado y el olor del aceite LC-omega-3 y se entregarán a los participantes mensualmente.
Este estudio utilizará un diseño aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y el período de intervención será de 6 meses. Se indicará a los participantes que consuman 4 cápsulas de aceite de pescado de 1285 mg/d, dos cápsulas con cada una de las comidas diarias principales. El placebo estará compuesto de aceite de maíz/soja como se usa en otros ensayos aleatorios controlados con placebo. El tratamiento diario proporcionará 1,2 g/d de DHA y 2,4 g/d de EPA (Ocean Nutrition Canada, Dartmouth, NS). Todas las cápsulas contendrán sabor cítrico para enmascarar el sabor y olor a pescado del aceite LC-omega-3 y se entregarán a los participantes mensualmente.
Otros nombres:
  • MEG-3
  • 40/20 (EPA/DHA) ésteres etílicos cápsulas de aceite de pescado
COMPARADOR_ACTIVO: Placebo
Este estudio utilizará un diseño aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y el período de intervención será de 6 meses. Se indicará a los participantes que consuman 4 cápsulas de 1285 mg/d, dos cápsulas con cada una de las comidas diarias principales. El placebo estará compuesto de 50:50 % de aceite de maíz/soja como se usa en otros ensayos aleatorios controlados con placebo.
Este estudio utilizará un diseño aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y el período de intervención será de 6 meses. Se indicará a los participantes que consuman 4 cápsulas de 1285 mg/día, dos cápsulas en el desayuno y dos cápsulas en la cena. El placebo estará compuesto de aceite de maíz/soja como se usa en otros ensayos aleatorios controlados con placebo.
Otros nombres:
  • Meg-3 40:20 EPA:DHA ésteres etílicos

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde la línea de base en la cognición
Periodo de tiempo: línea de base y 6 meses
Evaluar el cambio en la fluidez visoespacial, verbal o de trabajo con la ingesta dietética (placebo o tratamiento con aceite de pescado).
línea de base y 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Nivel de DHA en plasma al inicio
Periodo de tiempo: base
Evaluar el nivel de DHA en los lípidos plasmáticos al inicio por edad y por genotipo APOE
base
Metabolismo mensual de DHA
Periodo de tiempo: una vez al mes durante 6 meses
Evaluar cada mes el nivel de EPA y DHA en los lípidos plasmáticos y en las lipoproteínas
una vez al mes durante 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de mayo de 2012

Finalización primaria (ACTUAL)

2 de abril de 2017

Finalización del estudio (ACTUAL)

2 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de junio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2012

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

21 de junio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de mayo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2020

Última verificación

1 de mayo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRSC-2012

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Una descripción del tipo de datos requeridos por otros investigadores necesitará la aprobación de Melanie Plourde. Si otros investigadores requieren muestras biológicas, deberán obtener una aprobación ética de nuestro comité de ética de investigación.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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