Efectos de un Modelo de Tratamiento Integrativo para Reducir la Ansiedad y la Depresión en Problemas Menores de Salud Mental y Síntomas Médicamente Inexplicables

Los problemas menores de salud mental, MMHP, como la depresión y la ansiedad leves, y los síntomas médicamente inexplicables, MUS, síntomas sin una enfermedad orgánica subyacente conocida, están fuertemente asociados entre sí. MMHP y MUS tienen un impacto en el bienestar y la calidad de vida, conducen a un deterioro de la función social y cognitiva y podrían resultar en una capacidad de trabajo reducida. Los investigadores diseñaron el presente estudio como un ensayo pragmático para investigar la efectividad de un modelo de tratamiento integral, la acupuntura terapéutica, versus el tratamiento convencional en pacientes con MMHP o MUS en atención primaria. Los investigadores examinaron si los efectos del modelo de tratamiento integrador diferían de los logrados con la acupuntura terapéutica o el tratamiento convencional. Los criterios de valoración principales fueron la ansiedad y la depresión (evaluadas con la escala Hospital Anxiety and Depression), la calidad de vida relacionada con la salud (SF-36) y el afrontamiento del estrés, sentido de coherencia (SOC) durante las ocho semanas de intervenciones de tratamiento.

El poder estadístico se calculó sobre la base de una reducción esperada del 50 % en las puntuaciones de ansiedad y depresión HAD después de ocho semanas de tratamiento integrador; una reducción del 30% en acupuntura; y 20% en atención convencional. Se necesitaron un total de 120 (40/brazo) para lograr una potencia del 83% a p <0,05. Los efectos del tratamiento se calcularon como la diferencia entre los valores al inicio, después de cuatro semanas y después del período de intervención completo, es decir, después de ocho semanas. Se llevaron a cabo análisis no paramétricos para probar las diferencias entre muestras independientes (Kruskal-Wallis y Mann-Whitney U) y muestras relacionadas (Wilcoxon).