- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01631500
Effets d'un modèle de traitement intégratif pour réduire l'anxiété et la dépression dans les problèmes de santé mentale mineurs et les symptômes médicalement inexpliqués
Les problèmes de santé mentale mineurs, MMHP, comme la dépression et l'anxiété légères, et les symptômes médicalement inexpliqués, MUS, symptômes sans maladie organique sous-jacente connue, sont fortement associés les uns aux autres. Le MMHP et le MUS ont un impact sur le bien-être et la qualité de vie, entraînent une altération des fonctions sociales et cognitives et pourraient entraîner une réduction de la capacité de travail. Les chercheurs ont conçu la présente étude comme un essai pragmatique pour étudier l'efficacité d'un modèle de traitement intégratif, l'acupuncture thérapeutique, par rapport au traitement conventionnel chez les patients atteints de MMHP ou MUS en soins primaires. Les enquêteurs ont examiné si les effets du modèle de traitement intégratif différaient de ceux obtenus avec l'acupuncture thérapeutique ou un traitement conventionnel. Les principaux critères d'évaluation étaient l'anxiété et la dépression (évaluées à l'aide de l'échelle Hospital Anxiety and Depression), la qualité de vie liée à la santé (SF-36) et la gestion du stress, le sens de la cohérence (SOC) au cours des huit semaines d'interventions thérapeutiques.
La puissance statistique a été calculée sur la base d'une réduction attendue de 50 % des scores d'anxiété et de dépression HAD après huit semaines de traitement intégratif ; une réduction de 30 % de l'acupuncture ; et 20 % en soins conventionnels. Un total de 120 (40/bras) ont été nécessaires pour atteindre une puissance de 83 % à p <0,05. Les effets du traitement ont été calculés comme la différence entre les valeurs au départ, après quatre semaines et après la période d'intervention complète, c'est-à-dire après huit semaines. Des analyses non paramétriques ont été effectuées pour tester les différences entre des échantillons indépendants (Kruskal-Wallis et Mann-Whitney U) et des échantillons apparentés (Wilcoxon).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Vänersborg, Suède
- Fyrbodal Research and Development Council
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- un ou plusieurs symptômes de fatigue émotionnelle et physique
- inquiétude
- anxiété
- dépression
- troubles du sommeil ou douleurs somatiques
Critère d'exclusion:
- 100% arrêt maladie > 2,5 ans
- grossesse
- cancer
- troubles de la personnalité
- troubles liés à l'utilisation de substances ou médicaments sédatifs prescrits
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Autre: Traitement conventionnel
Les patients reçoivent les traitements habituels fournis dans les établissements de soins primaires, par ex.
antidépresseurs, séances avec un curateur ou psychothérapeute et kinésithérapie.
|
Traitement conventionnel
|
Expérimental: Traitement intégratif
Dialogue centré sur la personne associé à l'acupuncture thérapeutique (acupuncture manuelle douce avec deqi).
Huit séances individuelles, une fois par semaine, durée environ 60 minutes
|
Dialogue centré sur la personne associé à l'acupuncture thérapeutique (acupuncture manuelle douce avec deqi).
Huit séances individuelles, une fois par semaine, durée environ 60 minutes
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Comparateur actif: Acupuncture thérapeutique
Acupuncture thérapeutique seule, huit séances individuelles, une fois par semaine.
Les participants ont reçu des aiguilles d'acupuncture dans les points d'acupuncture appropriés, de la même manière que le modèle de traitement intégratif, mais sans dialogue centré sur la personne.
|
Huit séances individuelles, une fois par semaine, avec acupuncture thérapeutique.
Les participants ont reçu des aiguilles d'acupuncture dans les points d'acupuncture appropriés, de la même manière que le modèle de traitement intégratif, mais sans dialogue centré sur la personne.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement de l'anxiété avant et après le traitement, évalué à l'aide de l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HAD)
Délai: Au départ et après huit semaines de fin de traitement
|
Changement de l'anxiété HAD entre le départ et le suivi de 8 semaines
|
Au départ et après huit semaines de fin de traitement
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement de la qualité de vie liée à la santé avant et après le traitement (évalué avec le score SF-36 Mental Component Summary (MCS))
Délai: Au départ et après huit semaines de fin de traitement
|
Changement des scores SF-36 MCS entre le départ et le suivi de 8 semaines.
|
Au départ et après huit semaines de fin de traitement
|
Changement du sens de la cohérence (SOC) avant et après le traitement
Délai: Au départ et après huit semaines de fin de traitement
|
Changement des scores SOC entre le départ et le suivi de 8 semaines
|
Au départ et après huit semaines de fin de traitement
|
Modification de la dépression avant et après le traitement, évaluée à l'aide de l'échelle Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD)
Délai: Au départ et après huit semaines de fin de traitement
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Changement des scores de dépression HAD entre le départ et le suivi de 8 semaines
|
Au départ et après huit semaines de fin de traitement
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Charles Taft, associate professor, Göteborg University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Arvidsdotter T, Marklund B, Taft C, Kylen S. Quality of life, sense of coherence and experiences with three different treatments in patients with psychological distress in primary care: a mixed-methods study. BMC Complement Altern Med. 2015 Apr 26;15:132. doi: 10.1186/s12906-015-0654-z.
- Arvidsdotter T, Marklund B, Taft C. Six-month effects of integrative treatment, therapeutic acupuncture and conventional treatment in alleviating psychological distress in primary care patients--follow up from an open, pragmatic randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2014 Jun 30;14:210. doi: 10.1186/1472-6882-14-210.
- Arvidsdotter T, Marklund B, Taft C. Effects of an integrative treatment, therapeutic acupuncture and conventional treatment in alleviating psychological distress in primary care patients--a pragmatic randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2013 Nov 7;13:308. doi: 10.1186/1472-6882-13-308.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Symptômes comportementaux
- Les troubles mentaux
- Maladies du système digestif
- Maladies du système nerveux
- Troubles de l'humeur
- Maladies gastro-intestinales
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies rhumatismales
- Maladies musculaires
- Maladies neuromusculaires
- Maladies du côlon, fonctionnelles
- Maladies du côlon
- Maladies intestinales
- La dépression
- Dépression
- Syndrome de l'intestin irritable
- Troubles anxieux
- Fibromyalgie
- Syndromes de douleur myofasciale
- Symptômes médicalement inexpliqués
Autres numéros d'identification d'étude
- University of Gothenburg
- VGFOUREG-82511 (Autre subvention/numéro de financement: Ekhagastiftelsen 2009-6, RDU Fyrbodal VGFOUFBD-70831)
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