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Intervenciones de Fisioterapia Relativas al Tratamiento Odontológico en Individuos con Bruxismo (Bruxism)

24 de octubre de 2016 actualizado por: University of Sao Paulo General Hospital

Eficacia de las intervenciones de fisioterapia, en relación con el tratamiento dental en personas con bruxismo: un ensayo clínico aleatorizado

El bruxismo es un hábito parafuncional caracterizado por rechinar y/o apretar los dientes. Puede ocurrir mientras está despierto (bruxismo despierto) o mientras duerme (bruxismo durante el sueño). En adultos, la prevalencia es del 20% para el bruxismo despierto y del 8% para el bruxismo del sueño. Factores periféricos, centrales y psicosociales influyen en el trastorno, lo que puede predisponer a dolor en los músculos masticatorios y del cuello, dolor de cabeza, disminución de los umbrales de dolor en los músculos masticatorios y cervicales, limitación de la apertura mandibular, trastornos del sueño, estrés, ansiedad, depresión y, en general, deterioro de la salud bucal. El objetivo de este estudio es comparar las intervenciones de fisioterapia con el tratamiento dental en el dolor, la apertura mandibular, la calidad del sueño, la ansiedad, el estrés, la depresión y la salud oral en personas con bruxismo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los participantes se asignarán al azar a uno de cuatro grupos: la intervención del Grupo 1 (n = 24) consistirá en masajes y ejercicios de estiramiento; el grupo 2 (n = 24) estará compuesto por terapias de relajación e imaginación; El grupo 3 (n=24) recibirá tratamiento dental y el grupo 4 (n=24) consistirá en masaje, ejercicios, relajación e imaginación. Las evaluaciones se realizarán al inicio, inmediatamente después del tratamiento y a los 2 meses de seguimiento. La intensidad del dolor se evaluará mediante la escala analógica visual, mientras que los umbrales del dolor se determinarán mediante algometría. La apertura mandibular se evaluará mediante paquímetro digital. La calidad del sueño se evaluará mediante el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh, la ansiedad mediante el Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo, el estrés mediante la Escala de Estrés Percibido-10, la depresión mediante el Inventario de Depresión de Beck y la salud bucal mediante el Perfil de Impacto en la Salud Oral - 14. El nivel de significación se determinará al nivel del 5%.

Razones válidas de las actualizaciones:

2014 - Cambios realizados según requerimientos de plataforma de ClinicalTrials.

2015 - En 2014, en mi examen de calificación en la Universidad de São Paulo, los profesores sugirieron mi transferencia de maestría para doctorado directo y la inclusión de más un grupo de intervención, mientras que los otros tres grupos aún estaban en proceso de aleatorización. Actualicé el registro en 2015 con la inclusión de este cuarto grupo. Sin embargo, como el protocolo publicado en 2014 reporta 3 grupos (idea inicial del máster antes de la transición al doctorado directo), este cuarto grupo inició el tratamiento (masaje, ejercicios, relajación e imaginación) tras finalizar el tratamiento de otros tres grupos (Grupos:1,2 y 3).

2016- Aunque he enumerado como variables primarias: dolor (EVA) y apertura mandibular en esta plataforma en 2013, y en el protocolo publicado en 2014 (http://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1745-6215-15 -8); Síntomas como apretamientos, dolores de cabeza y dificultades para dormir también fueron evaluados por VAS, y no se incluyeron posteriormente al registro del ensayo. Fueron evaluados, pero no descritos en esta plataforma. Lo mismo sucedió con el análisis por intención de tratar.

20 de junio de 2016: actualizaciones para aclaraciones y sugerencias del equipo de PRS.

Por favor, cualquier duda, ¡envíame un e-mail! ¡Gracias!

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

72

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • SP
      • São Paulo, SP, Brasil, 01246903
        • Medicine School of the University Of São Paulo

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Bruxismo del Sueño identificado por la entrevista, evaluación clínica y criterios diagnósticos de la Clasificación Internacional de Trastornos del Sueño (ICSD) de la Academia Americana de Medicina del Sueño (AASM);
  • Bruxismo despierto identificado por la entrevista, valoración clínica y cuestionario de Pintado;
  • Edad entre 18 a 60 años;
  • Una puntuación mínima de intensidad del dolor de 3 en la Escala Analógica Visual.

Criterio de exclusión:

  • Faltan más de dos dientes, excepto los terceros molares;
  • enfermedades sistémicas y/o degenerativas;
  • Trastorno temporomandibular (TMD) artrogénico o mixto según los Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), eje I;
  • Enfermedades neurológicas o psiquiátricas (a excepción de la ansiedad y la depresión);
  • Usar medicamentos que influyan en el sueño o el comportamiento motor;
  • Trastornos periodontales;
  • Abuso de alcohol y/o drogas ilícitas;
  • Prótesis removible, superior y/o inferior;
  • dentaduras totales;
  • Trauma directo o cirugía pasada en la región orofacial;
  • En terapia física, del habla, dental o psicológica al momento de ingresar al estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Masaje + Ejercicio
Masajes y ejercicios de estiramiento.
La rutina a utilizar en este grupo (estiramiento, masaje y respiración diafragmática).
EXPERIMENTAL: Relajación +Imaginación
Terapias de relajación e imaginación
Las rutinas a adoptar se centrarán en la relajación muscular progresiva asociada a la imaginación ya la respiración diafragmática.
EXPERIMENTAL: Tratamiento dental
Reconstrucción con resina compuesta
El tratamiento de restauración implicará la reconstrucción directa de las guías anteriores (caras incisivas de los dientes incisivos y caninos) con resina.
EXPERIMENTAL: Masaje + Ejercicio + Relajación + Imaginación
Masajes, ejercicios de estiramiento, relajación e imaginación
La rutina a utilizar en este grupo (estiramiento, masaje, respiración diafragmática, relajación muscular progresiva y terapias de imaginación).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dolor / Apertura mandibular
Periodo de tiempo: 6 semanas
Escala Analógica Visual (EVA), umbrales de dolor (algometría) y apertura mandibular (paquímetro digital)
6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de sueño
Periodo de tiempo: 6 semanas
Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI)
6 semanas
Ansiedad
Periodo de tiempo: 6 semanas
Inventario de Ansiedad Estado-Rasgo (STAI)
6 semanas
Estrés
Periodo de tiempo: 6 semanas
Escala de Estrés Percibido (PSS)
6 semanas
Depresión
Periodo de tiempo: 6 semanas
Inventario de depresión de Beck (BDI)
6 semanas
Calidad de la Salud Bucal
Periodo de tiempo: 6 semanas
Perfil de impacto en la salud oral (OHIP-14)
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Amelia P Marques, PHD, University of Sao Paulo
  • Investigador principal: Cinthia SM Amorim, MSc, University of Sao Paulo

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2013

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de diciembre de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de enero de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de enero de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

29 de enero de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

26 de octubre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de octubre de 2016

Última verificación

1 de junio de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • cinthiamiotto

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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