Toma de decisiones arriesgadas en usuarios de metanfetamina: el papel del bloqueo de opiáceos

Experimental: Naltrexona de liberación prolongada

Una dosis de inyección intramuscular de 380 mg de naltrexona de liberación prolongada.

Droga: Naltrexona de liberación prolongada

Otros nombres:

• Vivitrol

Comparador de placebos: Placebo

Una dosis de inyección intramuscular de placebo.

Droga: Placebo

Tareas de descuento: descuento de probabilidad sexual (SexPD)

En la tarea SexPD, se les pide a los sujetos que elijan entre tener relaciones sexuales con una pareja más atractiva con una probabilidad variable de tener una infección de transmisión sexual (ITS) o una pareja menos atractiva sin ITS.

Se utilizó un modelo de decaimiento hiperbólico para calcular h, un parámetro libre que indexa la tasa de descuento probabilístico. Los valores de h más pequeños indican una preferencia por los resultados probabilísticos (es decir, más riesgosos). Para normalizar los datos, se calculó e informó aquí el logaritmo natural de los valores de h.

Tareas de descuento: descuento por demora estándar (DD)

La tarea de descuento monetario por demora consistió en elegir entre una recompensa mayor, demorada y una menor, inmediata. Se utilizó un modelo de decaimiento hiperbólico para calcular k, un parámetro libre que indexa la tasa de descuento por demora. Como los valores de k suelen estar sesgados entre los sujetos, la distribución de k se normalizó mediante una transformación logarítmica natural. Los valores normalizados se informan aquí. Si k suele oscilar entre 0,5 y 10^-5, el logaritmo natural de k oscilará entre -0,69 y -11,5. Los valores de k normalizados más grandes indican una preferencia por resultados más pequeños y rápidos (es decir, una toma de decisiones más impulsiva).

Escala de Impulsividad de Barrat (BIS)

La Escala de Impulsividad de Barrat (BIS) es un cuestionario de 30 ítems para medir la impulsividad de una persona. Los elementos se responden en una escala de 4 puntos y se califican del 1 al 4 y luego se suman todas las respuestas. Las puntuaciones totales oscilan entre 30 y 120, y una puntuación total más alta indica una mayor impulsividad.

Batería de evaluación de riesgos (RAB)

La batería de evaluación de riesgos (RAB) es una evaluación autoadministrada de 26 preguntas que se enfoca en el uso de drogas, la inyección y el riesgo sexual durante los últimos 30 días.

Se calculan tres puntuaciones compuestas de riesgo de VIH (droga, sexo y puntuación total). Las preguntas tienen diferentes números de elementos, y las puntuaciones de una sola pregunta pueden variar de 0 a 7, con valores más altos que reflejan más instancias de comportamiento de riesgo. El puntaje de riesgo de drogas tiene un rango de 0 a 22 y se calcula a partir de 8 preguntas que abordan el uso reciente de sustancias, incluida la frecuencia, el uso compartido de agujas y la limpieza de los "trabajos". Se utilizan 9 preguntas para calcular una puntuación de riesgo sexual que tiene un rango de 0 a 18, y estas preguntas abordan la frecuencia y los tipos de comportamiento sexual, el estado serológico respecto al VIH de las parejas sexuales y el tipo de protección que se utilizó (si se utilizó alguna). El puntaje total se calcula sumando los puntajes de drogas y sexo y dividiendo por 40, el puntaje máximo posible, y varía de 0 a 40, donde los puntajes más altos indican un mayor comportamiento de riesgo.

Uso de metanfetamina

Se preguntó a los participantes "¿Cuántos días en los últimos 30 días consumió metanfetamina?". Esta es una medida de autoinforme.