Tomada de decisão arriscada em usuários de metanfetamina: o papel do bloqueio de opioides

Experimental: Naltrexona de liberação prolongada

Uma dose de injeção intramuscular de 380 mg de naltrexona de liberação prolongada.

Medicamento: Naltrexona de liberação prolongada

Outros nomes:

• Vivitrol

Comparador de Placebo: Placebo

Uma dose de injeção intramuscular de placebo.

Medicamento: Placebo

Tarefas de desconto: desconto de probabilidade sexual (SexPD)

Na tarefa SexPD, pede-se aos sujeitos que escolham entre fazer sexo com um parceiro mais atraente com uma chance variável de ter uma infecção sexualmente transmissível (IST) ou um parceiro menos atraente sem nenhuma IST.

Um modelo de decaimento hiperbólico foi usado para calcular h, um parâmetro livre que indexa a taxa de desconto probabilístico. Valores de h menores indicam uma preferência por resultados probabilísticos (ou seja, mais arriscados). Para normalizar os dados, o log natural dos valores h foi calculado e relatado aqui.

Tarefas de desconto: desconto de atraso padrão (DD)

A tarefa de desconto monetário por atraso consistia em escolher entre uma recompensa maior, atrasada, e uma menor, imediata. Um modelo de decaimento hiperbólico foi usado para calcular k, um parâmetro livre que indexa a taxa de desconto de atraso. Como os valores de k são normalmente distorcidos entre os assuntos, a distribuição de k foi normalizada usando uma transformação de logaritmo natural. Os valores normalizados são relatados aqui. Se k normalmente varia entre 0,5 e 10^-5, então o logaritmo natural de k varia entre -0,69 e -11,5. Valores de k normalizados maiores indicam uma preferência por resultados menores e mais rápidos (isto é, tomada de decisão mais impulsiva).

Escala de Impulsividade de Barrat (BIS)

A Escala de Impulsividade de Barrat (BIS) é um questionário de 30 itens para medir a impulsividade de uma pessoa. Os itens são respondidos em uma escala de 4 pontos e pontuados de 1 a 4, depois somados nas respostas. As pontuações totais variam de 30 a 120, com uma pontuação somada mais alta indicando maior impulsividade.

Bateria de Avaliação de Risco (RAB)

A Bateria de Avaliação de Risco (RAB) é uma avaliação auto-administrada de 26 perguntas com foco no uso de drogas, injeção e risco sexual durante os últimos 30 dias.

Três escores compostos de risco de HIV (medicamento, sexo e escore total) são calculados. As questões possuem diferentes números de itens, e as pontuações para uma única questão podem variar de 0 a 7, com valores mais altos refletindo mais instâncias de comportamento de risco. A pontuação de risco de drogas varia de 0 a 22 e é calculada a partir de 8 perguntas que abordam o uso recente de substâncias, incluindo frequência, compartilhamento de agulhas e limpeza dos "trabalhos". 9 perguntas são usadas para calcular uma pontuação de risco sexual que varia de 0 a 18, e essas perguntas abordam a frequência e os tipos de comportamento sexual, status de HIV dos parceiros sexuais e tipo de proteção usada (se houver). A pontuação total é calculada somando as pontuações de drogas e sexo e dividindo por 40, a pontuação máxima possível, e varia de 0 a 40, onde pontuações mais altas indicam maior comportamento de risco.

Uso de metanfetamina

Foi perguntado aos participantes "Quantos dias nos últimos 30 dias você usou metanfetamina?". Esta é uma medida de autorrelato.