Riskante Entscheidungsfindung bei Methamphetaminkonsumenten: Die Rolle der Opioidblockade

Experimental: Naltrexon mit verlängerter Wirkstofffreisetzung

Eine Dosis intramuskuläre Injektion von 380 mg Naltrexon mit verlängerter Wirkstofffreisetzung.

Arzneimittel: Naltrexon mit verlängerter Wirkstofffreisetzung

Andere Namen:

• Vivitrol

Placebo-Komparator: Placebo

Eine Dosis intramuskuläre Injektion von Placebo.

Arzneimittel: Placebo

Diskontierungsaufgaben: Sexual Probability Discounting (SexPD)

Bei der SexPD-Aufgabe werden die Probanden gebeten, zwischen Sex mit einem attraktiveren Partner mit einem unterschiedlichen Risiko einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) oder einem weniger attraktiven Partner ohne STI zu wählen.

Zur Berechnung von h, einem freien Parameter, der die Rate der probabilistischen Diskontierung angibt, wurde ein hyperbolisches Zerfallsmodell verwendet. Kleinere h-Werte deuten auf eine Präferenz für probabilistische (d. h. riskantere) Ergebnisse hin. Um die Daten zu normalisieren, wurde der natürliche Logarithmus der h-Werte berechnet und hier angegeben.

Rabattierungsaufgaben: Standard-Verzögerungsrabatt (DD)

Die Aufgabe der Diskontierung monetärer Verzögerungen bestand darin, zwischen einer größeren, verzögerten und einer kleineren, unmittelbaren Belohnung zu wählen. Zur Berechnung von k wurde ein hyperbolisches Zerfallsmodell verwendet, ein freier Parameter, der die Rate der Verzögerungsdiskontierung indiziert. Da die k-Werte typischerweise über die Probanden hinweg verzerrt sind, wurde die Verteilung von k mithilfe einer natürlichen logarithmischen Transformation normalisiert. Die normalisierten Werte werden hier angegeben. Wenn k typischerweise zwischen 0,5 und 10^-5 liegt, liegt der natürliche Logarithmus von k zwischen -0,69 und -11,5. Größere normalisierte k-Werte deuten auf eine Präferenz für kleinere, frühere Ergebnisse hin (d. h. eine impulsivere Entscheidungsfindung).

Barrat-Impulsivitätsskala (BIS)

Die Barrat Impulsiveness Scale (BIS) ist ein 30-Punkte-Fragebogen zur Messung der Impulsivität einer Person. Die Fragen werden auf einer 4-Punkte-Skala beantwortet und mit 1 bis 4 bewertet. Anschließend werden die Antworten summiert. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 30 und 120, wobei eine höhere Summenpunktzahl auf eine höhere Impulsivität hinweist.

Risikobewertungsbatterie (RAB)

Die Risk Assessment Battery (RAB) ist eine selbst durchgeführte Bewertung mit 26 Fragen, die sich auf Drogenkonsum, Drogenkonsum und sexuelle Risiken in den letzten 30 Tagen konzentriert.

Es werden drei zusammengesetzte HIV-Risikoscores (Drogen-, Geschlechts- und Gesamtscore) berechnet. Die Fragen haben eine unterschiedliche Anzahl von Elementen und die Bewertungen für eine einzelne Frage können zwischen 0 und 7 liegen, wobei höhere Werte mehr Fälle von Risikoverhalten widerspiegeln. Der Drogenrisiko-Score hat einen Bereich von 0 bis 22 und wird aus 8 Fragen berechnet, die sich mit dem jüngsten Substanzkonsum befassen, einschließlich Häufigkeit, gemeinsame Nutzung von Nadeln und Reinigung der „Werke“. Anhand von 9 Fragen wird ein Sexualrisiko-Score im Bereich von 0 bis 18 berechnet. Diese Fragen befassen sich mit der Häufigkeit und Art des Sexualverhaltens, dem HIV-Status von Sexualpartnern und der Art des verwendeten Schutzes (falls vorhanden). Der Gesamtscore wird berechnet, indem die Drogen- und Sexualscores addiert und durch 40, den maximal möglichen Score, dividiert werden. Der Wert liegt zwischen 0 und 40, wobei höhere Scores auf ein stärkeres Risikoverhalten hinweisen.

Methamphetaminkonsum

Die Teilnehmer wurden gefragt: „An wie vielen Tagen in den letzten 30 Tagen haben Sie Methamphetamin konsumiert?“ Dies ist eine Selbstauskunftsmaßnahme.