Processo decisionale rischioso nei consumatori di metanfetamine: il ruolo del blocco degli oppioidi

Sperimentale: Naltrexone a rilascio prolungato

Una dose di iniezione intramuscolare di 380 mg di naltrexone a rilascio prolungato.

Droga: Naltrexone a rilascio prolungato

Altri nomi:

• Vivitrol

Comparatore placebo: Placebo

Una dose di iniezione intramuscolare di placebo.

Droga: Placebo

Attività di sconto: sconto sulla probabilità sessuale (SexPD)

Nel compito SexPD, ai soggetti viene chiesto di scegliere tra fare sesso con un partner più attraente con una probabilità variabile di avere un'infezione a trasmissione sessuale (STI) o un partner meno attraente senza IST.

È stato utilizzato un modello di decadimento iperbolico per calcolare h, un parametro libero che indicizza il tasso di attualizzazione probabilistica. Valori h più piccoli indicano una preferenza per risultati probabilistici (cioè più rischiosi). Per normalizzare i dati, il logaritmo naturale dei valori h è stato calcolato e riportato qui.

Attività di sconto: Sconto ritardato standard (DD)

L'attività di attualizzazione del ritardo monetario consisteva nella scelta tra una ricompensa più grande, ritardata e una più piccola e immediata. È stato utilizzato un modello di decadimento iperbolico per calcolare k, un parametro libero che indicizza il tasso di attualizzazione del ritardo. Poiché i valori k sono tipicamente distorti tra i soggetti, la distribuzione di k è stata normalizzata utilizzando una trasformazione logaritmica naturale. I valori normalizzati sono riportati qui. Se k tipicamente è compreso tra 0,5 e 10^-5, il logaritmo naturale di k sarà compreso tra -0,69 e -11,5. Valori k normalizzati più grandi indicano una preferenza per risultati più piccoli e più rapidi (cioè un processo decisionale più impulsivo).

Scala dell'impulsività di Barrat (BIS)

La Barrat Impulsiveness Scale (BIS) è un questionario di 30 item per misurare l'impulsività di una persona. Gli elementi ricevono una risposta su una scala a 4 punti e vengono valutati da 1 a 4, quindi sommati tra le risposte. I punteggi totali vanno da 30 a 120 con un punteggio sommato più alto che indica una maggiore impulsività.

Batteria di valutazione del rischio (RAB)

La batteria di valutazione del rischio (RAB) è una valutazione autosomministrata di 26 domande incentrata sull'uso di droghe, l'iniezione e il rischio sessuale negli ultimi 30 giorni.

Vengono calcolati tre punteggi compositi di rischio HIV (droga, sesso e punteggio totale). Le domande hanno un numero diverso di elementi e i punteggi per una singola domanda possono variare da 0 a 7, con valori più alti che riflettono più casi di comportamento a rischio. Il punteggio del rischio di droga ha un intervallo da 0 a 22 ed è calcolato da 8 domande che riguardano l'uso recente di sostanze, inclusa la frequenza, la condivisione dell'ago e la pulizia dei "lavori". Vengono utilizzate 9 domande per calcolare un punteggio di rischio sessuale che ha un intervallo da 0 a 18 e queste domande riguardano la frequenza e i tipi di comportamento sessuale, lo stato di HIV dei partner sessuali e il tipo di protezione utilizzata (se presente). Il punteggio totale viene calcolato sommando i punteggi di droga e sesso e dividendo per 40, il punteggio massimo possibile, e varia da 0 a 40 dove i punteggi più alti indicano un comportamento a rischio maggiore.

Uso di metanfetamine

Ai partecipanti è stato chiesto "Quanti giorni negli ultimi 30 giorni hai usato metanfetamine?". Questa è una misura di autovalutazione.