Triaje de Campo de Adultos Mayores que Experimentan Daño Cerebral Traumático

La lesión cerebral traumática (TBI, por sus siglas en inglés) es una fuente importante de discapacidad y muerte para los adultos mayores. De particular preocupación es que los adultos mayores sufren TBI con mayor frecuencia después de lesiones de bajo mecanismo, como caídas desde una altura de pie, y con frecuencia usan anticoagulantes e inhibidores plaquetarios, lo que los pone en riesgo de peores resultados clínicos. Con el crecimiento de la población de adultos mayores y el uso cada vez mayor de anticoagulantes e inhibidores plaquetarios, la LCT entre los adultos mayores seguirá siendo una fuente importante de morbilidad y mortalidad a menos que se identifiquen métodos para mejorar los resultados en esta población única.

Sobre la base de nuestro laboratorio de investigación EMS de larga data y altamente exitoso que se ha centrado específicamente en la clasificación de pacientes lesionados y la atención prehospitalaria de pacientes mayores y empleando una combinación de métodos cualitativos y cuantitativos, recopilaremos datos de un gran grupo de varios condados. área de influencia que incluye múltiples agencias de EMS, entornos urbanos y rurales, así como centros de trauma y centros de no trauma. En este estudio: 1) identificaremos escalas neurológicas candidatas para maximizar la detección de pacientes adultos mayores con TBI de alto riesgo; 2) caracterizar el proceso de clasificación de trauma actual utilizado por los proveedores de EMS para identificar pacientes mayores con sospecha de TBI y pacientes que toman anticoagulantes y/o inhibidores plaquetarios; 3) evaluar la carga de salud pública de la LCT entre los pacientes adultos mayores de EMS que toman anticoagulantes y/o inhibidores plaquetarios; 4) evaluar la capacidad predictiva de las nuevas estrategias de detección neurológica prehospitalaria para identificar a los pacientes adultos mayores con LCT de alto riesgo en el entorno prehospitalario que requieren atención en un centro de trauma relacionado con la LCT. Los hallazgos de este estudio tienen el potencial de cambiar la práctica clínica en el entorno prehospitalario al informar futuras recomendaciones para la identificación de TBI entre adultos mayores que toman anticoagulantes o inhibidores plaquetarios.