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Argatroban para la prevención de la oclusión y la reestenosis después de la colocación de stent en la arteria vertebral extracraneal

21 de octubre de 2015 actualizado por: Xinfeng Liu

Estudio de fase 4 de argatroban para prevenir la reestenosis después de la colocación de stent en la arteria vertebral extracraneal

Argatroban es un inhibidor selectivo de la trombina, y un estudio anterior había sugerido que el uso de argatroban después de una intervención coronaria percutánea podría potencialmente prevenir la reoclusión. Pero no hay ningún estudio sobre una muestra grande de reestenosis tratada con argatrobán en la colocación de stents en la arteria vertebral. Este estudio probará la seguridad y la eficacia del argatroban para prevenir la oclusión y la restenosis en pacientes con stent en la arteria vertebral extracraneal.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El riesgo de reestenosis después de la colocación de stents intracraneales y extracraneales es del 20-40%, por lo tanto, en el pasado, la aspirina y el clopidogrel se realizaban como terapia anticoagulante después de la colocación de stents. Pero este tratamiento tenía una efectividad limitada sobre la reestenosis. Argatroban es un inhibidor selectivo de la trombina, y un estudio anterior había sugerido que el uso de argatroban después de la PCI podría potencialmente prevenir la reoclusión. Pero no hay ningún estudio sobre una muestra grande de oclusión y reestenosis de la arteria vertebral extracraneal tratada con argatrobán. Este estudio probará la seguridad y la eficacia del argatroban para prevenir la oclusión y la restenosis en pacientes con stent en la arteria vertebral extracraneal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

114

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana, 210009
        • Department of Neurology, Jinling Hospital, Nanjing University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Para la lesión de la arteria vertebral extracraneal, se consideró la colocación de stent para estenosis sintomática ≥ 50 % o estenosis asintomática ≥ 70 %;
  • Colocación exitosa de stent en arteria intracraneal o extracraneal.

Criterio de exclusión:

  • Evidencia de infarto cerebral hemorrágico, hematoma intracraneal y extracraneal, o hemorragia intraventricular, o úlceras gastrointestinales en 3 meses
  • Hipersensibilidad al medio de contraste
  • Hipertensión maligna
  • Dificultad para realizar el stent de la arteria vertebral
  • Trastornos hepáticos o cardíacos graves, enfermedades infecciosas, deshidratación, etc.
  • Visita de seguimiento difícil de entregar

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo argatrobano
Argatroban en pacientes sometidos a una carga de 250 μg/kg, seguida de una infusión intravenosa continua de 15 μg/kg/min5. días después de la cirugía, tomar 10 mg en infusión intravenosa de velocidad 2/día
Argatroban en pacientes sometidos a una carga de 250 μg/kg, seguida de una infusión intravenosa continua de 15 μg/kg/min5. días después de la cirugía, tomar 10 mg en infusión intravenosa de velocidad 2/día
Los pacientes del grupo de control recibirán tratamiento con heparina no fraccionada
Otros nombres:
  • Heparina no fraccionada
Experimental: grupo no tratado con argatroban
Los pacientes del grupo de control recibirán tratamiento con heparina no fraccionada
Argatroban en pacientes sometidos a una carga de 250 μg/kg, seguida de una infusión intravenosa continua de 15 μg/kg/min5. días después de la cirugía, tomar 10 mg en infusión intravenosa de velocidad 2/día
Los pacientes del grupo de control recibirán tratamiento con heparina no fraccionada
Otros nombres:
  • Heparina no fraccionada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
restenosis
Periodo de tiempo: al medio año
La estenosis detectada por DSA (angiografía por sustracción digital), CTA (angiografía por TC) o MRA (angiografía por RM) se midió de acuerdo con el método NASCET (North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial). Concretamente, la estenosis NASCET se calcula a partir de la relación del diámetro luminal lineal del segmento más estrecho de la porción enferma de la arteria al diámetro de la arteria más allá de cualquier dilatación postestenótica: NASCET=(1-md/C)×100%
al medio año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
NIHSS, mRS
Periodo de tiempo: al medio año
NIHSS y mRS son herramientas de evaluación del déficit de accidentes cerebrovasculares ampliamente utilizadas. La mayoría de los ensayos clínicos relacionados con accidentes cerebrovasculares requieren una evaluación inicial y de la gravedad del resultado. La línea de base de mRS es rango 0, NIHSS 0; la severidad de mRS es 6, NIHSS 42. Dado que muchos pacientes tienen uno o más accidentes cerebrovasculares antes de colocarles el stent, este estudio seleccionó NIHSS y mRS como materiales complementarios para estimar el déficit de accidentes cerebrovasculares de los pacientes y reflejar el efecto terapéutico y la seguridad del tratamiento con stent y argatroban. Estas dos escalas se realizan de acuerdo con la guía antes y después de la terapia con stent y argatroban.
al medio año

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Varios efectos adversos
Periodo de tiempo: al medio año
al medio año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de noviembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

8 de noviembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

23 de octubre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2015

Última verificación

1 de octubre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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