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Microémbolos cerebrales en pacientes con ECMO venoarterial

6 de mayo de 2019 actualizado por: Dr. Gabor Erdoes, Medical University of Vienna

Microémbolos cerebrales en pacientes críticos sometidos a oxigenación por membrana extracorpórea venoarterial

La oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) se utiliza progresivamente en pacientes críticos con insuficiencia cardíaca o respiratoria como una opción puente para la posible recuperación de órganos. Sin embargo, los sobrevivientes de ECMO a menudo sufren de resultados neurocognitivos deficientes debido a complicaciones neurológicas como accidentes cerebrovasculares microembólicos (ME).

En los circuitos de ECMO venoarterial (va), la circulación pulmonar, que generalmente sirve como filtro microembólico, se puede desviar y generar EM que son propensos a llegar al cerebro en cantidades sustanciales y pueden afectar la integridad cerebral. Aunque la exposición de los pacientes a la EM cerebral se ha investigado a fondo en los procedimientos de derivación cardiopulmonar, solo hay una investigación limitada sobre la EM cerebral en pacientes que se someten a la terapia ECMO.

El objetivo principal del estudio de este estudio es determinar la carga y la naturaleza de la EM cerebral en pacientes en estado crítico con soporte va-ECMO. También pretendemos comparar los resultados con las mediciones en sujetos sanos y pacientes de la unidad de cuidados intensivos (UCI) sin apoyo extracorpóreo para tener una mejor impresión de la relevancia de la generación de EM durante el apoyo ECMO.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La adición de pacientes de la UCI se realizó de acuerdo con las sugerencias de los revisores después de un envío inicial a una revista médica.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

20

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vienna, Austria, 1090
        • Medical University of Vienna

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población del estudio consta de tres grupos de pacientes que reciben un examen Doppler transcraneal: 1. pacientes sometidos a terapia ECMO en la UCI; 2. voluntarios sanos y 3. controles críticamente enfermos (pacientes en la UCI sin ECMO)

Descripción

Criterios de inclusión (para pacientes):

  • Pacientes de cuidados intensivos con insuficiencia cardíaca o respiratoria bajo terapia va-ECMO
  • Edad > 18 años.
  • Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • uso de cualquier otro dispositivo extracorpóreo, incluido ECMO venovenoso (vv)
  • terapia continua de reemplazo renal
  • antecedentes médicos de estenosis mitral o aórtica grave
  • antecedentes médicos de insuficiencia mitral o aórtica grave
  • antecedentes médicos de estenosis carotídea > 70 %
  • septicemia
  • antecedentes médicos de demencia vascular o enfermedad de Alzheimer
  • inclusión en otro estudio clínico
  • gravedad
  • alergia contra los materiales de uno de los dispositivos médicos utilizados en el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Paciente en ECMO
Monitorización neurológica con ecografía Doppler transcraneal
La ecografía Doppler transcraneal se utiliza para controlar la microembolia cerebral
Sujetos sanos
Monitorización neurológica con ecografía Doppler transcraneal
La ecografía Doppler transcraneal se utiliza para controlar la microembolia cerebral
Pacientes de UCI
Monitorización neurológica con ecografía Doppler transcraneal
La ecografía Doppler transcraneal se utiliza para controlar la microembolia cerebral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Carga embólica cerebral
Periodo de tiempo: 30 minutos
La carga embólica cerebral (sólida y gaseosa) se mide en un intervalo de 30 minutos durante el uso de ECMO
30 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Gabor Erdoes, MD, Medical University of Vienna

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2014

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de diciembre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de diciembre de 2013

Publicado por primera vez (Estimar)

25 de diciembre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de mayo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2019

Última verificación

1 de mayo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 1557/2013

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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