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Microembolia Cerebral em Pacientes com ECMO Venoarterial

6 de maio de 2019 atualizado por: Dr. Gabor Erdoes, Medical University of Vienna

Microêmbolos Cerebrais em Pacientes Críticos Submetidos à Oxigenação por Membrana Extracorpórea Venoarterial

A oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) é progressivamente utilizada em pacientes críticos com insuficiência cardíaca ou respiratória como uma opção de ponte para a possível recuperação de órgãos. No entanto, os sobreviventes de ECMO geralmente sofrem de resultados neurocognitivos ruins devido a complicações neurológicas, como acidentes vasculares cerebrais microembólicos (ME).

Em circuitos de ECMO venoarterial (va), a circulação pulmonar, que geralmente serve como filtro microembólico, pode ser contornada e os ME gerados são propensos a atingir o cérebro em quantidades substanciais e potencialmente prejudicar a integridade cerebral. Embora a exposição do paciente ao EM cerebral tenha sido minuciosamente investigada em procedimentos de circulação extracorpórea, há apenas pesquisas limitadas sobre EM cerebral em pacientes submetidos à terapia com ECMO.

O principal objetivo deste estudo é determinar a carga e a natureza do EM cerebral em pacientes gravemente enfermos sob suporte va-ECMO. Também pretendemos comparar os resultados com medições em indivíduos saudáveis ​​e pacientes de unidade de terapia intensiva (UTI) sem suporte extracorpóreo para obter uma melhor impressão sobre a relevância da geração de EM durante o suporte de ECMO.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A adição de pacientes de UTI foi feita de acordo com as sugestões dos revisores após uma submissão inicial a uma revista médica.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

20

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Vienna, Áustria, 1090
        • Medical University of Vienna

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A população do estudo consiste em três grupos de pacientes, todos recebendo exame de Doppler transcraniano: 1. pacientes submetidos à terapia de ECMO na UTI; 2. voluntários saudáveis ​​e 3. controles gravemente doentes (pacientes na UTI sem ECMO)

Descrição

Critérios de inclusão (para pacientes):

  • Pacientes de terapia intensiva com insuficiência cardíaca ou respiratória sob terapia va-ECMO
  • Idade > 18 anos.
  • Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • uso de qualquer outro dispositivo extracorpóreo, incluindo ECMO venovenoso (vv)
  • Terapia Renal Substitutiva Contínua
  • histórico médico de estenose mitral ou aórtica grave
  • história médica de regurgitação mitral ou aórtica grave
  • histórico médico de estenose carotídea > 70%
  • septicemia
  • histórico médico de demência vascular ou doença de Alzheimer
  • inclusão em outro estudo clínico
  • gravidade
  • alergia contra materiais de um dos dispositivos médicos utilizados no estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Paciente em ECMO
Monitorização neurológica com ultrassom Doppler transcraniano
O ultrassom Doppler transcraniano é usado para monitorar a microembolia cerebral
Sujeitos saudáveis
Monitorização neurológica com ultrassom Doppler transcraniano
O ultrassom Doppler transcraniano é usado para monitorar a microembolia cerebral
Pacientes de UTI
Monitorização neurológica com ultrassom Doppler transcraniano
O ultrassom Doppler transcraniano é usado para monitorar a microembolia cerebral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Carga embólica cerebral
Prazo: 30 minutos
A carga embólica cerebral (sólida e gasosa) é medida em um intervalo de 30 minutos durante o uso da ECMO
30 minutos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Gabor Erdoes, MD, Medical University of Vienna

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de agosto de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de dezembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de dezembro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

25 de dezembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de maio de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1557/2013

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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