- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02034500
Evaluar una nueva vacuna contra Shigella Sonnei administrada por vía intradérmica, intranasal o intramuscular en adultos sanos
Un estudio de fase 1, aleatorizado, controlado con placebo, de un solo centro, de aumento de dosis para evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de 3 vacunas con la vacuna contra Shigella Sonnei (1790GAHB) administrada por vía intradérmica, intranasal o intramuscular en adultos sanos.
Este ensayo clínico de Fase 1 tiene como objetivo evaluar la seguridad e inmunogenicidad de 3 dosis de una vacuna candidata contra Shigella sonnei (vacuna 1790GAHB) cuando se administran en diferentes dosis por diferentes vías (intradérmica, intranasal o intramuscular) en adultos sanos (18 a 45 años). mayor de edad al momento de la inscripción). El perfil de seguridad de la vacuna 1790GAHB se evalúa en comparación con el del placebo (GAHB-Placebo), constituido por una suspensión de hidróxido de aluminio que tiene la misma concentración que las formulaciones de la vacuna en estudio. Se asignará un total de 52 sujetos elegibles a una de las tres cohortes secuenciales de la siguiente manera:
Cohorte A) 0,1 μg ID y 5 μg IN Cohorte B) 1 μg ID y 20 μg IN Cohorte C) 10 μg ID, 80 μg IN y 5 μg IM Dentro de cada cohorte, en forma de observador ciego, los sujetos se aleatorizarán para recibir tres vacunas, con cuatro semanas de diferencia, de la vacuna 1790GAHB (a cinco concentraciones de antígeno) o del placebo GAHB. Específicamente para las vías de administración IN e ID, se establecerá una Junta de Monitoreo de Seguridad de Datos para recibir un resumen de todos los datos de seguridad obtenidos durante una semana de seguimiento después de la primera vacunación con la dosis más baja. Con base en la evaluación de los datos de seguridad, la Junta de Monitoreo de Seguridad de Datos hará una recomendación sobre si la siguiente cohorte debe vacunarse con una concentración de antígeno más alta o no.
La duración prevista del estudio para un sujeto individual es de 9 meses. Cada sujeto será seguido durante 6 meses después de la tercera vacunación.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Surrey
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Guildford, Surrey, Reino Unido, GU2 7XP
- Surrey Clinical Research Center (Surrey CRC)
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Hombres y mujeres de ≥18 años a ≤45 años.
- Individuos que, después de haberles explicado la naturaleza del estudio, hayan dado su consentimiento por escrito de acuerdo con los requisitos reglamentarios locales.
- Individuos en buen estado de salud según lo determinado por el resultado del historial médico, examen físico, hematología, paneles renales, óseos e hepáticos (incluido el resultado negativo de la prueba de aglutinación de S. sonnei), análisis de orina y juicio clínico del investigador.
- Si son mujeres en edad fértil, tienen una prueba de embarazo negativa antes de la vacunación del estudio y están dispuestas a usar medidas anticonceptivas aceptables durante todo el estudio.
- Individuos disponibles para el seguimiento durante la duración del estudio.
- Individuos registrados con un médico general.
Criterio de exclusión:
- Individuos con antecedentes de sibilancias recurrentes, asma, alergias respiratorias, rinitis alérgica, cirugía nasal o anomalías nasales significativas (p. pólipos) y parálisis de Bell. Presencia de piercings nasales. Los síntomas de infección del tracto respiratorio superior dentro de los 3 días posteriores a la vacunación del estudio prevista es un criterio de exclusión temporal.
- Individuos que no desean abstenerse de medicamentos u otros agentes que se aplican por vía nasal desde 24 horas antes de cada dosis nasal hasta la evaluación de seguridad 1 semana después.
- Individuos con deterioro conductual o cognitivo o enfermedad psiquiátrica que, en opinión del investigador, pueda interferir con la capacidad del sujeto para participar en el estudio.
- Individuos con cualquier trastorno neurológico progresivo o grave, trastorno convulsivo o síndrome de Guillain-Barré.
- Individuos que no pueden comprender y seguir todos los procedimientos de estudio requeridos durante todo el período del estudio.
- Individuos con antecedentes de cualquier enfermedad que, en opinión del investigador, pueda interferir con los resultados del estudio o representar un riesgo adicional para los sujetos debido a la participación en el estudio.
- Individuos con antígeno leucocitario humano (HLA) -B27 positivo y/o con antecedentes de artritis reactiva
- Individuos con infección conocida por VIH, VHB y VHC o enfermedad relacionada con el VIH, con antecedentes de un trastorno autoinmune o cualquier otro deterioro/alteración conocido o sospechado del sistema inmunitario, o bajo terapia inmunosupresora, incluido el uso de corticosteroides sistémicos o el uso crónico de medicamentos inhalados de alta corticosteroides de alta potencia en los últimos 30 días, o estuvo en tratamiento de quimioterapia en los últimos 6 meses.
- Individuos con una diátesis hemorrágica conocida o cualquier condición que pueda estar asociada con un tiempo de sangrado prolongado.
- Individuos con cualquier enfermedad crónica o progresiva grave según el criterio del investigador (p. ej., neoplasia, diabetes insulinodependiente, enfermedad cardíaca, renal o hepática).
- Individuos que tienen alguna neoplasia maligna o trastorno linfoproliferativo.
- Individuos con antecedentes de alergia a los componentes de la vacuna.
- Individuos que participen en cualquier ensayo clínico con otro producto en investigación 90 días antes de la primera visita del estudio o que tengan la intención de participar en otro estudio clínico en cualquier momento durante la realización de este estudio.
- Individuos que recibieron cualquier otra vacuna dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción en este estudio o que planean recibir cualquier vacuna durante la duración total del estudio, excepto la vacuna contra la influenza, que no está permitida dentro del período comprendido entre 4 semanas antes de la primera vacunación y 4 semanas después tercera vacunación
- Individuos que han recibido sangre, hemoderivados y/o derivados del plasma, incluidas preparaciones de inmunoglobulina parenteral en las últimas 12 semanas.
- Individuos que forman parte del personal del estudio o familiares cercanos del personal que realiza este estudio o empleados de la institución del sitio del ensayo clínico.
- Individuos con temperatura corporal > 38,0 grados centígrados dentro de los 3 días posteriores a la vacunación prevista en el estudio.
- IMC > 30 kg/m2.
- Individuos con antecedentes de abuso de sustancias o alcohol en los últimos 2 años.
- Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia o en edad fértil que no han usado o no planean usar medidas aceptables de control de la natalidad durante la duración del estudio.
- Mujeres con antecedentes de muerte fetal, pérdida neonatal o bebé anterior con anomalía.
- Individuos que tienen una enfermedad comprobada previamente o sospechada causada por S. sonnei o serología positiva para S. sonnei en la selección
- Individuos que han tenido contacto doméstico con/o exposición íntima a un individuo con S. sonnei confirmado por laboratorio
- Cualquier condición que, en opinión del investigador, pueda representar un riesgo de seguridad aumentado e irrazonable para el sujeto si participa en el presente estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 0.1 mcg - ID
Sujetos inscritos en la COHORTE A que recibieron 3 inyecciones de S. sonnei 1790GAHB: 0,1 mcg por vía intradérmica (ID)
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Otros nombres:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 1 mcg - ID
Sujetos inscritos en la COHORTE B que recibieron 3 inyecciones de S. sonnei 1790GAHB: 1 mcg por vía intradérmica (ID)
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Otros nombres:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 10 mcg - ID
Sujetos inscritos en la COHORTE C que recibieron 3 inyecciones de S. sonnei 1790GAHB: 10 mcg por vía intradérmica (ID)
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Otros nombres:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 5 mcg - EN
Sujetos inscritos en la COHORTE A que recibieron 3 inyecciones de S. sonnei 1790GAHB: 5 mcg por vía intranasal (IN)
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Otros nombres:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 20 mcg - EN
Sujetos inscritos en la COHORTE B que recibieron 3 inyecciones de S. sonnei 1790GAHB: 20 mcg por vía intranasal (IN)
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Otros nombres:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 80 mcg - EN
Sujetos inscritos en la COHORTE C que recibieron 3 inyecciones de S. sonnei 1790GAHB: 80 mcg por vía intranasal (IN)
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Otros nombres:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 5 mcg - IM
Sujetos inscritos en la COHORTE C que recibieron 3 inyecciones de S. sonnei 1790GAHB: 5 mcg por vía intramuscular (IM)
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Otros nombres:
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Comparador de placebos: Placebo - Identificación
2 sujetos inscritos en cada COHORTE A, B y C que recibieron 3 inyecciones de Placebo por vía intradérmica (ID).
Estos se agruparon en un grupo de placebo en los análisis
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Comparador de placebos: Placebo - EN
2 sujetos inscritos en cada COHORTE A, B y C que recibieron 3 inyecciones de Placebo por vía intranasal (IN).
Estos se agruparon en un grupo de placebo en los análisis
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Comparador de placebos: Placebo - IM
2 sujetos inscritos en la COHORTE C que recibieron 3 inyecciones de Placebo por vía intramuscular (IM)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de sujetos con reacción local solicitada después de cualquier vacunación
Periodo de tiempo: Durante un período posterior a la vacunación de 7 días (Días 1-7) después de cualquier inyección
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Cualquier eritema/induración/hinchazón se refiere a: ≥25 mm de diámetro. Grado 3 (grave) se refiere a eritema/induración/hinchazón >100 mm de diámetro. Grado 3 (grave) para dolor en el lugar de la inyección/dolor nasal/edema facial/rinorrea se refiere a: impide la actividad diaria |
Durante un período posterior a la vacunación de 7 días (Días 1-7) después de cualquier inyección
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Número de sujetos con reacción sistémica solicitada después de cualquier vacunación
Periodo de tiempo: Durante un período posterior a la vacunación de 7 días (días 1 a 7) después de cualquier inyección
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Any= Incidencia de cualquier síntoma independientemente del grado de intensidad.
Grado 3 = síntoma que impidió las actividades diarias
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Durante un período posterior a la vacunación de 7 días (días 1 a 7) después de cualquier inyección
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Número de sujetos con resultados de neutrófilos por debajo y por encima de los rangos normales
Periodo de tiempo: En el día 8
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Día 8: VISITA 2 (D7 post 1st vac)
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En el día 8
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Número de sujetos con resultados de neutrófilos por debajo y por encima de lo normal
Periodo de tiempo: En el día 36
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Día 36: VISITA 3.1 (D7 post 2nd vac)
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En el día 36
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Número de sujetos con resultados de neutrófilos por debajo y por encima de lo normal
Periodo de tiempo: En el día 57
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Día 57: VISITA 4 (3ª vac.)
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En el día 57
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Número de sujetos con resultados de neutrófilos por debajo y por encima de lo normal
Periodo de tiempo: En el día 64
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Día 64: VISITA 4.1 (D7 post 3ra vac.)
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En el día 64
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Número de sujetos con resultados de neutrófilos por debajo y por encima de lo normal
Periodo de tiempo: En el día 85
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Día 85: VISITA 5 (1 mes post 3ra vac.)
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En el día 85
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Número de sujetos con resultados de neutrófilos por debajo y por encima de lo normal
Periodo de tiempo: En el día 225
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Día 225: VISITA 6 (6 meses post 3ra vac.)
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En el día 225
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Anti-LPS S. sonnei suero IgG Concentración media geométrica (GMC)
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, a los 28 días después de cada vacunación y a los 168 días después de la última vacunación
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Al inicio del estudio, a los 28 días después de cada vacunación y a los 168 días después de la última vacunación
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Número de sujetos con serorrespuesta para anti-LPS S. sonnei
Periodo de tiempo: A los 28 días después de cada vacunación y 168 días después de la última vacunación
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La respuesta serológica se define como: si la mitad del valor inicial es superior a 25 unidades ELISA (UE), entonces se produce un aumento de al menos el 50 % en la muestra posterior a la vacunación en comparación con el valor inicial [es decir,
((Post-vac menos línea base)/línea base)100% ≥ 50%].
Si la mitad del valor de referencia es menor o igual a 25 UE, entonces un aumento de al menos 25 UE en la muestra posterior a la vacunación en comparación con la referencia (es decir,
[post-vac menos línea de base] ≥25 EU)
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A los 28 días después de cada vacunación y 168 días después de la última vacunación
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Número de sujetos con alta serorrespuesta para anti-LPS S. sonnei (IgG ELISA ≥121 EU)
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, a los 28 días después de cada vacunación y a los 168 días después de la última vacunación
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La serorrespuesta alta se define como un título posterior a la vacunación ≥X unidades de IgG séricas anti-LPS en el ELISA de GSK (anteriormente Novartis) que corresponde a un título de 1:800 en el método ELISA utilizado por Cohen et al. (1989 J. Clin.
Microbiol.
27:162).
Para determinar el valor de 'X' se calibró el ELISA anti-LPS de GSK (antes Novartis) frente al ELISA de Cohen y se encontró que una concentración de 121 UE UE/mL corresponde a un título de 1:800 en el ensayo de Cohen
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Al inicio del estudio, a los 28 días después de cada vacunación y a los 168 días después de la última vacunación
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: David JM Lewis, MD, University of Surrey, Guildford, GU2 7XP United Kingdom
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Muturi-Kioi V, Lewis D, Launay O, Leroux-Roels G, Anemona A, Loulergue P, Bodinham CL, Aerssens A, Groth N, Saul A, Podda A. Neutropenia as an Adverse Event following Vaccination: Results from Randomized Clinical Trials in Healthy Adults and Systematic Review. PLoS One. 2016 Aug 4;11(8):e0157385. doi: 10.1371/journal.pone.0157385. eCollection 2016.
- Launay O, Lewis DJM, Anemona A, Loulergue P, Leahy J, Scire AS, Maugard A, Marchetti E, Zancan S, Huo Z, Rondini S, Marhaba R, Finco O, Martin LB, Auerbach J, Cohen D, Saul A, Gerke C, Podda A. Safety Profile and Immunologic Responses of a Novel Vaccine Against Shigella sonnei Administered Intramuscularly, Intradermally and Intranasally: Results From Two Parallel Randomized Phase 1 Clinical Studies in Healthy Adult Volunteers in Europe. EBioMedicine. 2017 Aug;22:164-172. doi: 10.1016/j.ebiom.2017.07.013. Epub 2017 Jul 15.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Infecciones
- Enfermedades Gastrointestinales
- Gastroenteritis
- Enfermedades intestinales
- Infecciones por bacterias gramnegativas
- Infecciones bacterianas
- Infecciones bacterianas y micosis
- Infecciones por enterobacterias
- Disentería
- Disentería Bacilar
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Factores inmunológicos
- Vacunas
Otros números de identificación del estudio
- H03_02TP
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