- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02034500
Avaliar uma nova vacina Shigella Sonnei administrada por via intradérmica, intranasal ou intramuscular em adultos saudáveis
Um estudo de fase 1, randomizado, controlado por placebo, de centro único, escalonamento de dose para avaliar a segurança e a imunogenicidade de 3 vacinações com a vacina Shigella Sonnei (1790GAHB) administrada por via intradérmica, intranasal ou intramuscular em adultos saudáveis.
Este ensaio clínico de Fase 1 tem como objetivo avaliar a segurança e imunogenicidade de 3 doses de uma vacina candidata contra Shigella sonnei (vacina 1790GAHB) quando administrada em diferentes dosagens por diferentes vias (intradérmica, intranasal ou intramuscular) em adultos saudáveis (18 a 45 anos de idade na inscrição). O perfil de segurança da vacina 1790GAHB é avaliado em comparação com o placebo (GAHB-Placebo), constituído por uma suspensão de hidróxido de alumínio com a mesma concentração das formulações da vacina em estudo. Um total de 52 indivíduos elegíveis será designado para uma das três coortes sequenciais da seguinte forma:
Coorte A) 0,1 μg ID e 5 μg IN Coorte B) 1 μg ID e 20 μg IN Coorte C) 10 μg ID, 80 μg IN e 5 μg IM Dentro de cada coorte, de forma cega para observadores, os indivíduos serão randomizados para receber três vacinações, com quatro semanas de intervalo, da vacina 1790GAHB (em cinco concentrações de antígeno) ou do placebo GAHB. Especificamente para as vias de administração IN e ID, um Conselho de Monitoramento de Segurança de Dados estará em vigor para receber um resumo de todos os dados de segurança obtidos durante uma semana de acompanhamento após a primeira vacinação com a dose mais baixa. Com base na avaliação dos dados de segurança, o Conselho de Monitoramento de Segurança de Dados fará uma recomendação sobre se a próxima coorte deve ser vacinada com maior concentração de antígeno ou não.
A duração esperada do estudo para um sujeito individual é de 9 meses. Cada indivíduo será acompanhado por 6 meses após a 3ª vacinação
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Surrey
-
Guildford, Surrey, Reino Unido, GU2 7XP
- Surrey Clinical Research Center (Surrey CRC)
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e mulheres com idade ≥18 anos a ≤45 anos.
- Indivíduos que, após explicação da natureza do estudo, deram consentimento por escrito de acordo com os requisitos regulamentares locais.
- Indivíduos com boa saúde, conforme determinado pelo resultado do histórico médico, exame físico, hematologia, exames renais, ósseos e hepáticos (incluindo negativo para teste de aglutinação de S. sonnei), exame de urina e julgamento clínico do investigador.
- Se as mulheres com potencial para engravidar tiverem um teste de gravidez negativo antes da vacinação do estudo e vontade de usar medidas contraceptivas aceitáveis durante toda a duração do estudo.
- Indivíduos disponíveis para acompanhamento durante a duração do estudo.
- Indivíduos registrados com um clínico geral.
Critério de exclusão:
- Indivíduos com história de pieira recorrente, asma, alergias respiratórias, rinite alérgica, cirurgia nasal ou anomalias nasais significativas (p. pólipos) e paralisia de Bell. Presença de piercings nasais. Sintomas de infecção do trato respiratório superior dentro de 3 dias após a vacinação planejada do estudo é um critério de exclusão temporário.
- Indivíduos que não desejam se abster de medicamentos ou outros agentes aplicados por via nasal desde 24 horas antes de cada dosagem nasal até a avaliação de segurança 1 semana depois.
- Indivíduos com comprometimento comportamental ou cognitivo ou doença psiquiátrica que, na opinião do investigador, possa interferir na capacidade do sujeito de participar do estudo.
- Indivíduos com qualquer distúrbio neurológico progressivo ou grave, distúrbio convulsivo ou síndrome de Guillain-Barré.
- Indivíduos que não são capazes de entender e seguir todos os procedimentos de estudo exigidos durante todo o período do estudo.
- Indivíduos com histórico de qualquer doença que, na opinião do investigador, possa interferir nos resultados do estudo ou representar risco adicional aos sujeitos devido à participação no estudo.
- Indivíduos com antígeno leucocitário humano (HLA) -B27 positivo e/ou com história de artrite reativa
- Indivíduos com infecção conhecida por HIV, HBV e HCV ou doença relacionada ao HIV, com histórico de distúrbio autoimune ou qualquer outro comprometimento/alteração conhecido ou suspeito do sistema imunológico, ou sob terapia imunossupressora, incluindo uso de corticosteroides sistêmicos ou uso crônico de inalação de alta concentração corticosteróides de potência nos últimos 30 dias, ou estavam em tratamento quimioterápico nos últimos 6 meses.
- Indivíduos com diátese hemorrágica conhecida ou qualquer condição que possa estar associada a um tempo de sangramento prolongado.
- Indivíduos com qualquer doença crônica grave ou progressiva de acordo com o julgamento do investigador (por exemplo, neoplasia, diabetes dependente de insulina, doença cardíaca, renal ou hepática).
- Indivíduos que tenham qualquer malignidade ou distúrbio linfoproliferativo.
- Indivíduos com história de alergia a componentes de vacinas.
- Indivíduos que participam de qualquer ensaio clínico com outro produto experimental 90 dias antes da primeira visita do estudo ou pretendem participar de outro estudo clínico a qualquer momento durante a condução deste estudo.
- Indivíduos que receberam qualquer outra vacina dentro de 4 semanas antes da inscrição neste estudo ou que planejam receber qualquer vacina durante toda a duração do estudo, exceto a vacinação contra influenza, que não é permitida no período compreendido entre 4 semanas antes da 1ª vacinação e 4 semanas após 3ª vacinação
- Indivíduos que receberam sangue, hemoderivados e/ou derivados de plasma, incluindo preparações de imunoglobulina parenteral nas últimas 12 semanas.
- Indivíduos que fazem parte do pessoal do estudo ou familiares próximos ao pessoal que conduz este estudo ou funcionários da instituição do local do estudo clínico.
- Indivíduos com temperatura corporal > 38,0 graus Celsius dentro de 3 dias da vacinação pretendida do estudo.
- IMC > 30 kg/m2.
- Indivíduos com histórico de abuso de substâncias ou álcool nos últimos 2 anos.
- Mulheres grávidas ou amamentando ou em idade fértil que não usaram ou não planejam usar medidas anticoncepcionais aceitáveis, durante o estudo.
- Mulheres com história de natimorto, perda neonatal ou bebê anterior com anomalia.
- Indivíduos que tenham uma doença previamente confirmada ou suspeita causada por S. sonnei ou sorologia positiva para S. sonnei na triagem
- Indivíduos que tiveram contato domiciliar com/ou exposição íntima a um indivíduo com S. sonnei confirmado laboratorialmente
- Qualquer condição que, na opinião do investigador, possa representar um risco de segurança aumentado e irracional para o sujeito se participar do presente estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 0,1 mcg - ID
Indivíduos inscritos na COORTE A recebendo 3 injeções de S. sonnei 1790GAHB - 0,1 mcg por via intradérmica (ID)
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Outros nomes:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 1 mcg - ID
Indivíduos inscritos na COORTE B recebendo 3 injeções de S. sonnei 1790GAHB - 1 mcg por via intradérmica (ID)
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Outros nomes:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 10 mcg - ID
Indivíduos inscritos no COHORT C recebendo 3 injeções de S. sonnei 1790GAHB - 10 mcg por via intradérmica (ID)
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Outros nomes:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 5 mcg - IN
Indivíduos inscritos na COORTE A recebendo 3 injeções de S. sonnei 1790GAHB - 5 mcg por via intranasal (IN)
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Outros nomes:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 20 mcg - IN
Indivíduos inscritos na COORTE B recebendo 3 injeções de S. sonnei 1790GAHB - 20 mcg por via intranasal (IN)
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Outros nomes:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 80 mcg - IN
Indivíduos inscritos no COHORT C recebendo 3 injeções de S. sonnei 1790GAHB - 80 mcg por via intranasal (IN)
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Outros nomes:
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Experimental: S. sonnei 1790GAHB - 5 mcg - IM
Indivíduos inscritos no COHORT C recebendo 3 injeções de S. sonnei 1790GAHB - 5 mcg por via intramuscular (IM)
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Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo - identificação
2 indivíduos inscritos em cada COORTE A, B e C recebendo 3 injeções de placebo por via intradérmica (ID).
Estes foram agrupados em um grupo de placebo nas análises
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Comparador de Placebo: Placebo - IN
2 indivíduos inscritos em cada COORTE A, B e C recebendo 3 injeções de placebo por via intranasal (IN).
Estes foram agrupados em um grupo de placebo nas análises
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Comparador de Placebo: Placebo - IM
2 indivíduos inscritos no COHORT C recebendo 3 injeções de placebo por via intramuscular (IM)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de indivíduos com reação local solicitada após qualquer vacinação
Prazo: Durante um período pós-vacinal de 7 dias (dias 1-7) após qualquer injeção
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Qualquer eritema/endurecimento/inchaço refere-se a: ≥25 mm de diâmetro. Grau 3 (grave) refere-se a eritema/induração/inchaço >100 mm de diâmetro. Grau 3 (grave) para dor no local da injeção/dor nasal/edema facial/rinorreia refere-se a: impede a atividade diária |
Durante um período pós-vacinal de 7 dias (dias 1-7) após qualquer injeção
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Número de indivíduos com reação sistêmica solicitada após qualquer vacinação
Prazo: Durante um período pós-vacinal de 7 dias (dias 1 a 7) após qualquer injeção
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Any= Incidência de qualquer sintoma independentemente do grau de intensidade.
Grau 3 = sintoma que impedia as atividades diárias
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Durante um período pós-vacinal de 7 dias (dias 1 a 7) após qualquer injeção
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Número de indivíduos com resultados de neutrófilos abaixo e acima dos intervalos normais
Prazo: No dia 8
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Dia 8: VISITA 2 (D7 após 1ª vac)
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No dia 8
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Número de indivíduos com resultados de neutrófilos abaixo e acima do normal
Prazo: No dia 36
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Dia 36: VISITA 3.1 (D7 pós 2ª vac)
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No dia 36
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Número de indivíduos com resultados de neutrófilos abaixo e acima do normal
Prazo: No dia 57
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Dia 57: VISITA 4 (3ª vac.)
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No dia 57
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Número de indivíduos com resultados de neutrófilos abaixo e acima do normal
Prazo: No dia 64
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Dia 64: VISITA 4.1 (D7 após 3ª vac.)
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No dia 64
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Número de indivíduos com resultados de neutrófilos abaixo e acima do normal
Prazo: No dia 85
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Dia 85: VISITA 5 (1 mês após a 3ª vac.)
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No dia 85
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Número de indivíduos com resultados de neutrófilos abaixo e acima do normal
Prazo: No dia 225
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Dia 225: VISITA 6 (6 meses após a 3ª vac.)
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No dia 225
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Anti-LPS S. sonnei soro IgG Concentração média geométrica (GMCs)
Prazo: No início do estudo, 28 dias após cada vacinação e 168 dias após a última vacinação
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No início do estudo, 28 dias após cada vacinação e 168 dias após a última vacinação
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Número de indivíduos com sororesposta para anti-LPS S. sonnei
Prazo: Aos 28 dias após cada vacinação e 168 dias após a última vacinação
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A resposta sorológica é definida como: Se metade do valor da linha de base for superior a 25 unidades ELISA (UE), então um aumento de pelo menos 50% na amostra pós-vacinação em comparação com a linha de base [ou seja,
((Pós-vac menos linha de base)/linha de base) 100% ≥ 50%].
Se metade do valor da linha de base for menor ou igual a 25 EU, então um aumento de pelo menos 25 EU na amostra pós-vacinação em comparação com a linha de base (ou seja,
[pós-vac menos linha de base] ≥25 UE)
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Aos 28 dias após cada vacinação e 168 dias após a última vacinação
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Número de indivíduos com alta sororresposta para anti-LPS S. sonnei (IgG ELISA ≥121 EU)
Prazo: No início do estudo, 28 dias após cada vacinação e 168 dias após a última vacinação
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Resposta sorológica alta é definida como um título pós-vacinação ≥X unidades de IgG sérica anti-LPS no GSK (antiga Novartis) ELISA que corresponde a um título de 1:800 no método ELISA usado por Cohen et al. (1989 J. Clin.
Microbiol.
27:162).
Para determinar o valor de 'X', o GSK (antigo Novartis) anti-LPS ELISA foi calibrado contra o Cohen ELISA e verificou-se que uma concentração de 121 EU EU/mL corresponde a um título de 1:800 no ensaio de Cohen
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No início do estudo, 28 dias após cada vacinação e 168 dias após a última vacinação
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: David JM Lewis, MD, University of Surrey, Guildford, GU2 7XP United Kingdom
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Muturi-Kioi V, Lewis D, Launay O, Leroux-Roels G, Anemona A, Loulergue P, Bodinham CL, Aerssens A, Groth N, Saul A, Podda A. Neutropenia as an Adverse Event following Vaccination: Results from Randomized Clinical Trials in Healthy Adults and Systematic Review. PLoS One. 2016 Aug 4;11(8):e0157385. doi: 10.1371/journal.pone.0157385. eCollection 2016.
- Launay O, Lewis DJM, Anemona A, Loulergue P, Leahy J, Scire AS, Maugard A, Marchetti E, Zancan S, Huo Z, Rondini S, Marhaba R, Finco O, Martin LB, Auerbach J, Cohen D, Saul A, Gerke C, Podda A. Safety Profile and Immunologic Responses of a Novel Vaccine Against Shigella sonnei Administered Intramuscularly, Intradermally and Intranasally: Results From Two Parallel Randomized Phase 1 Clinical Studies in Healthy Adult Volunteers in Europe. EBioMedicine. 2017 Aug;22:164-172. doi: 10.1016/j.ebiom.2017.07.013. Epub 2017 Jul 15.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Infecções
- Doenças Gastrointestinais
- Gastroenterite
- Doenças Intestinais
- Infecções por Bactérias Gram-negativas
- Infecções bacterianas
- Infecções Bacterianas e Micoses
- Infecções por Enterobacteriaceae
- Disenteria
- Disenteria, Bacilar
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Fatores imunológicos
- Vacinas
Outros números de identificação do estudo
- H03_02TP
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