Efectos de un producto de panadería enriquecido con fibra y L-carnitina sobre la resistencia a la insulina en pacientes con síndrome metabólico

Experimental: Con síndrome metabólico

Antes de iniciar la terapia dietética, con el fin de estabilizar los patrones dietéticos previos a la intervención, los pacientes fueron sometidos a un período de adaptación de 4 semanas de restricción calórica de 500 Kcal a su dieta habitual. Después de este período de adaptación, se evaluaron dos grupos de intervención: una dieta restringida en calorías más un producto enriquecido con pan que recibió 15,08 g de fibra dietética (9,49 g). g de fibra insoluble y 5,59 g de fibra soluble) más 2325 mg de L-carnitina/día en 130 g de pan (grupo enriquecido) y dieta restringida en calorías más grupo de pan placebo cuya dieta incluía 130 g/día de pan no enriquecido pan (grupo placebo).

Suplemento dietético: fibra dietética más pan de L-carnitina

El pan enriquecido estaba compuesto por una mezcla de harina de trigo, harina vegetal, harina de centeno, gluten de trigo, proteína de soja, fibra dietética soluble e insoluble, inulina, goma guar, sal de L-carnitina, diacetil tartárico, enzimas, ácido ascórbico, agua y levadura. .

Se recomendó a los pacientes consumir el pan dos veces al día con las comidas principales.

Suplemento dietético: Pan placebo

El grupo placebo recibió pan disponible en el mercado con una composición de macronutrientes y una ingesta de energía similares a las consumidas por el grupo de pan enriquecido, pero sin L-carnitina ni fibra dietética. Se recomendó a los pacientes consumir el pan dos veces al día con las comidas principales.

Experimental: Sin síndrome metabólico

Antes de iniciar la terapia dietética, con el fin de estabilizar los patrones dietéticos previos a la intervención, los pacientes fueron sometidos a un período de adaptación de 4 semanas de restricción calórica de 500 Kcal a su dieta habitual. Después de este período de adaptación, se evaluaron dos grupos de intervención: una dieta restringida en calorías más un producto enriquecido con pan que recibió 15,08 g de fibra dietética (9,49 g). g de fibra insoluble y 5,59 g de fibra soluble) más 2325 mg de L-carnitina/día en 130 g de pan (grupo enriquecido) y dieta restringida en calorías más grupo de pan placebo cuya dieta incluía 130 g/día de pan no enriquecido pan (grupo placebo).

Suplemento dietético: fibra dietética más pan de L-carnitina

El pan enriquecido estaba compuesto por una mezcla de harina de trigo, harina vegetal, harina de centeno, gluten de trigo, proteína de soja, fibra dietética soluble e insoluble, inulina, goma guar, sal de L-carnitina, diacetil tartárico, enzimas, ácido ascórbico, agua y levadura. .

Se recomendó a los pacientes consumir el pan dos veces al día con las comidas principales.

Suplemento dietético: Pan placebo

El grupo placebo recibió pan disponible en el mercado con una composición de macronutrientes y una ingesta de energía similares a las consumidas por el grupo de pan enriquecido, pero sin L-carnitina ni fibra dietética. Se recomendó a los pacientes consumir el pan dos veces al día con las comidas principales.

Evaluar los cambios en los parámetros del metabolismo hidrocarbonado antes y después de la administración de fibra+carnitina/placebo

Se recolectaron muestras de sangre en tubos separadores de suero vacutainer, después de un ayuno nocturno de 12 horas, para analizar la concentración de glucosa, insulina y péptido C al inicio (después de un período de preparación de cuatro semanas con una dieta saludable) y 12 semanas después de fibra+. administración de carnitina/placebo.

La glucosa se determinó mediante técnicas enzimáticas y la insulina y el péptido C se midieron mediante una técnica de luminiscencia enzimática en un autoanalizador. La resistencia a la insulina se calculó mediante la evaluación del modelo de homeostasis (HOMA = (insulina en ayunas (μU/mL×) glucosa en ayunas (mg/dl)/405).

Evaluar los cambios en los parámetros lipídicos antes y después de la administración de fibra+carnitina/placebo

Las muestras de sangre se recolectaron en tubos separadores de suero vacutainer, después de un ayuno nocturno de 12 horas, para analizar el perfil de lípidos al inicio (después de un período de preinclusión de cuatro semanas con una dieta saludable) y 12 semanas después de la administración de fibra + carnitina/placebo. El colesterol total y los triglicéridos se midieron mediante ensayos enzimáticos, y las concentraciones de lipoproteínas de alta densidad (HDL) se registraron con un autoanalizador por método directo. La concentración de lipoproteínas de baja densidad (LDL) se calculó utilizando el método de Friedewald. La concentración de no HDL se obtuvo calculando la diferencia entre el colesterol total y el HDL. Las subfracciones de LDL se separaron mediante tubos de gel de poliacrilamida de alta resolución. El perfil electroforético de LDL permite definir 2 patrones: patrón A o LDL grande y flotante, y patrón no A o LDL pequeño y denso.

Evaluar los cambios en una medida compuesta de parámetros inflamatorios antes y después de la administración de fibra+carnitina/placebo

Las muestras de sangre se recolectaron en tubos separadores de suero vacutainer, después de un ayuno nocturno de 12 horas, para analizar los marcadores inflamatorios al inicio (después de un período de preparación de cuatro semanas con una dieta saludable) y 12 semanas después de la administración de fibra + carnitina/placebo. Los niveles de proteína C reactiva de alta sensibilidad (hsCRP) y citoquinas proinflamatorias interleuquina-6 (IL-6) y factor de necrosis tumoral-α (TNF-α) se analizaron utilizando un sistema de analizador de flujo

Evaluar las reacciones adversas tras la administración de fibra+carnitina/placebo

Se evaluaron diarrea, estreñimiento, náuseas, eructos, flatulencia, indigestión y distensión abdominal.