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Estudio de fase 3 para evaluar la eficacia y seguridad de tralokinumab en adultos y adolescentes con asma dependiente de OCS (TROPOS)

27 de febrero de 2019 actualizado por: AstraZeneca

Un estudio de fase 3 para evaluar la eficacia y seguridad de tralokinumab en la reducción del uso de corticosteroides orales en adultos y adolescentes con asma dependiente de corticosteroides orales (TROPOS)

Estudio de fase 3 multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos, controlado con placebo para evaluar la eficacia y la seguridad de tralokinumab en la reducción del asma dependiente de corticosteroides orales.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Este es un estudio aleatorizado, doble ciego, de grupos paralelos, controlado con placebo, diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de una dosis fija de 300 mg de tralokinumab administrada por vía subcutánea cada 2 semanas en sujetos adultos y adolescentes con asma dependiente de corticosteroides orales. Aproximadamente 120 sujetos serán aleatorizados en todo el mundo. Los sujetos recibirán tralokinumab o placebo, administrados mediante inyección subcutánea en el lugar del estudio, durante un período de tratamiento de 40 semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

140

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania, 10717
        • Research Site
      • Berlin, Alemania, 10969
        • Research Site
      • Frankfurt, Alemania, 60596
        • Research Site
      • Hamburg, Alemania, 22299
        • Research Site
      • Hannover, Alemania, 30625
        • Research Site
      • Mainz, Alemania, 55131
        • Research Site
      • München, Alemania, 80331
        • Research Site
      • München-Pasing, Alemania, 81241
        • Research Site
      • Brussels (Anderlecht), Bélgica, 1070
        • Research Site
      • Gent, Bélgica, 9000
        • Research Site
      • Hasselt, Bélgica, 3500
        • Research Site
      • Leuven, Bélgica, 3000
        • Research Site
      • Woluwé-St-Lambert, Bélgica, 1200
        • Research Site
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
        • Research Site
    • Florida
      • Clearwater, Florida, Estados Unidos, 33765
        • Research Site
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
        • Research Site
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
        • Research Site
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14618
        • Research Site
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27705
        • Research Site
    • Pennsylvania
      • Monroeville, Pennsylvania, Estados Unidos, 15146
        • Research Site
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19140
        • Research Site
    • South Carolina
      • Anderson, South Carolina, Estados Unidos, 29621
        • Research Site
      • Spartanburg, South Carolina, Estados Unidos, 29303
        • Research Site
    • Texas
      • Boerne, Texas, Estados Unidos, 78006
        • Research Site
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
        • Research Site
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78212
        • Research Site
      • Tyler, Texas, Estados Unidos, 75708
        • Research Site
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23225
        • Research Site
      • GRENOBLE Cedex 9, Francia, 38043
        • Research Site
      • Lille Cedex, Francia, 59037
        • Research Site
      • Lyon Cedex 04, Francia, 69317
        • Research Site
      • Nantes Cedex 1, Francia, 44093
        • Research Site
      • Pessac, Francia, 33604
        • Research Site
      • Amsterdam, Países Bajos, 1105 AZ
        • Research Site
      • Groningen, Países Bajos, 9728 NT
        • Research Site
      • Leeuwarden, Países Bajos, 8934 AD
        • Research Site
      • Bystra Śląska, Polonia, 43-360
        • Research Site
      • Kraków, Polonia, 31-011
        • Research Site
      • Kraków, Polonia, 31-209
        • Research Site
      • Lubin, Polonia, 59-300
        • Research Site
      • Ostrowiec Świętokrzyski, Polonia, 27-400
        • Research Site
      • Rzeszów, Polonia, 35-051
        • Research Site
      • Wrocław, Polonia, 53-301
        • Research Site
      • Wrocław, Polonia, 50-220
        • Research Site
      • Łódź, Polonia, 90-141
        • Research Site
      • Dnipro, Ucrania, 49007
        • Research Site
      • Kharkiv, Ucrania, 61002
        • Research Site
      • Kharkiv, Ucrania, 61035
        • Research Site
      • Kyiv, Ucrania, 03680
        • Research Site
      • Kyiv, Ucrania, 04201
        • Research Site
      • Vinnytsia, Ucrania, 21001
        • Research Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 75 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

1) Edad 12-75 2) Asma documentada diagnosticada por un médico. 3) Tratamiento documentado con ICS a una dosis diaria total correspondiente a ≥500 µg de formulación de polvo seco de propionato de fluticasona y un LABA. 4) Los sujetos deben haber recibido OCS para el tratamiento del asma durante los 6 meses anteriores a la Visita 1 y con una dosis estable de OCS entre ≥7,5 y ≤30 mg diarios o el equivalente diario durante al menos un mes antes de la inscripción (Visita 1) . 5) Valor de FEV1 pre-BD <80 % (<90 % para pacientes de 12 a 17 años de edad) de su PNV. 6) Reversibilidad post-BD de ≥12% en FEV1.

Criterio de exclusión:

1) Enfermedad pulmonar clínicamente importante distinta del asma. 2) Antecedentes de anafilaxia después de cualquier terapia biológica. 3) Hepatitis B, C o VIH. 4) Embarazada o amamantando. 5) Antecedentes de cáncer. 6) Tabaquismo actual o antecedentes de tabaquismo durante ≥10 paquetes-año. 7) Recibo previo de tralokinumab.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Inyección subcutánea de placebo
Dosis de placebo
Experimental: Tralokinumab
Inyección subcutánea de tralokinumab
Dosis de tralokinumab

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual desde el inicio en la dosis final diaria promedio de OCS en la semana 40 sin perder el control del asma.
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) y semana 40

El período de tratamiento de 40 semanas consistió en 3 fases: una fase de inducción (semana 0 a semana 12) en la que los pacientes permanecieron con su dosis optimizada de OCS; una fase de reducción de OCS (semana 12 a semana 32) en la que la reducción de la dosis de OCS podría haber comenzado en la semana 12 con la posibilidad de ajustar la dosis cada 4 semanas para alcanzar la dosis de OCS más baja posible; y una fase de mantenimiento (semana 32 a semana 40) en la que los pacientes permanecieron con la dosis de OCS alcanzada en la semana 32 para demostrar que se mantuvo el control del asma después de alcanzar la dosis más baja de OCS. Los criterios utilizados para evaluar el control del asma incluyeron evaluaciones de la función pulmonar (volumen espiratorio forzado en 1 segundo y flujo espiratorio máximo matutino), despertares nocturnos y el uso de medicación de rescate y corticosteroides sistémicos.

Se presenta el cambio porcentual medio de mínimos cuadrados (LS) desde el inicio en la dosis diaria promedio de OCS. El cambio porcentual diario final desde el inicio se definió como {(Dosis promedio diaria final - dosis promedio diaria inicial)/dosis promedio diaria inicial}*100%.

Línea de base (semana 0) y semana 40

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El número de pacientes con dosis OCS media diaria final ≤5 mg en la semana 40.
Periodo de tiempo: En la semana 40

El período de tratamiento de 40 semanas consistió en 3 fases: una fase de inducción (semana 0 a semana 12) en la que los pacientes permanecieron con su dosis optimizada de OCS; una fase de reducción de OCS (semana 12 a semana 32) en la que la reducción de la dosis de OCS podría haber comenzado en la semana 12 con la posibilidad de ajustar la dosis cada 4 semanas para alcanzar la dosis de OCS más baja posible; y una fase de mantenimiento (semana 32 a semana 40) en la que los pacientes permanecieron con la dosis de OCS alcanzada en la semana 32 para demostrar que se mantuvo el control del asma después de alcanzar la dosis más baja de OCS.

Se presenta el número de pacientes con una dosis media diaria final de OCS ≤5,0 mg. Para los pacientes a los que se les prescribió una dosis diaria fija, la dosis promedio de OCS se definió como la dosis prescrita. Para los pacientes con un régimen en el que se debía tomar una cantidad diferente de OCS cada día, la dosis promedio de OCS se definió como la cantidad promedio recetada para tomar cada día.

En la semana 40
El número de pacientes con una reducción de ≥50 % en la dosis diaria promedio final de OCS en la semana 40.
Periodo de tiempo: En la semana 40

El período de tratamiento de 40 semanas consistió en 3 fases: una fase de inducción (semana 0 a semana 12) en la que los pacientes permanecieron con su dosis optimizada de OCS; una fase de reducción de OCS (semana 12 a semana 32) en la que la reducción de la dosis de OCS podría haber comenzado en la semana 12 con la posibilidad de ajustar la dosis cada 4 semanas para alcanzar la dosis de OCS más baja posible; y una fase de mantenimiento (semana 32 a semana 40) en la que los pacientes permanecieron con la dosis de OCS alcanzada en la semana 32 para demostrar que se mantuvo el control del asma después de alcanzar la dosis más baja de OCS.

Se presenta el número de pacientes con una reducción de ≥50 % en la dosis diaria promedio de OCS. El cambio porcentual diario final desde el inicio se definió como {(Dosis promedio diaria final - dosis promedio diaria inicial)/dosis promedio diaria inicial}*100%. Si esto resultaba en un valor de -50 % o menos (más negativo), ese paciente se clasificaba como que tenía al menos una reducción del 50 % en la dosis promedio diaria final de OCS.

En la semana 40
Tasa anual de exacerbación del asma (AAER) hasta la semana 40.
Periodo de tiempo: Línea de base (semana 0) hasta la semana 40

La AAER hasta la semana 40 en el grupo de tralokinumab se comparó con la observada en el grupo de placebo. La variable de respuesta fue el número de exacerbaciones que experimentó el paciente hasta la semana 40, con el logaritmo del tiempo en riesgo en años de experimentar una exacerbación incluido como compensación en el modelo.

AAER = número de exacerbaciones*365,25/(seguimiento fecha - fecha de aleatorización + 1).

La exacerbación del asma se definió como un empeoramiento del asma que condujo a cualquiera de los siguientes:

  • Uso de corticoides sistémicos durante al menos 3 días; una dosis única inyectable depo de corticosteroides se consideró equivalente a un curso de 3 días de corticosteroides sistémicos.
  • Una visita a la sala de emergencias (ER) o atención de urgencia (UC) (definida como evaluación y tratamiento durante <24 horas en un centro de ER o UC) debido a asma que requirió corticosteroides sistémicos.
  • Una hospitalización como paciente hospitalizado (definida como admisión a un centro para pacientes hospitalizados y/o evaluación y tratamiento en un centro de atención médica durante ≥24 horas) debido al asma.
Línea de base (semana 0) hasta la semana 40

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: William W Busse, M.D., University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, Department of Medicine, Allergy & Immunology

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

19 de febrero de 2015

Finalización primaria (Actual)

7 de septiembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

7 de septiembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de octubre de 2014

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2014

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de noviembre de 2014

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de febrero de 2019

Última verificación

1 de febrero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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